QI Guide on Improved Nursing Care

Zdroje a odkazy poskytují informace o těchto tématech:

  • Péče zaměřená na pacienta
    • Pády a zranění
    • Tlakové vředy
    • Pneumonie spojená s ventilátorem (VAP)
    • Infekce spojené s intravaskulárními katétry
    • Močové katétry-Related Infections
    • Prevence dalších infekcí spojených se zdravotní péčí
  • Možnosti zvyšování bezpečnosti pacientů a kvality
    • Snižování počtu chyb při podávání léků
    • Handoffs
  • Pracovní podmínky a pracovní prostředí pro sestry
    • Sestra Únava a stres
    • Ošetřovatelská fluktuace
    • Týmová práce
    • Pracovní zátěž sester a bezpečnost pacientů
  • Všeobecné zdroje o ošetřovatelství a kvalitě péče

Péče zaměřená na pacienta

Pády a zranění

Pády mohou vést ke středně těžkým až těžkým zraněním, jako jsou zlomeniny kyčle a poranění hlavy, a mohou dokonce zvýšit riziko předčasného úmrtí. Pády jsou naštěstí problémem veřejného zdraví, kterému lze do značné míry předcházet.

CDC fact sheet on falls among older adults

CDC fact sheet on falls in nursing homes

Pády a prevence zranění z důkazů.Based Handbook for Nursesiii

Soubor nástrojů pro prevenci pádů od Národního centra pro bezpečnost pacientů

The Falls Management Program – tool to improve fall care processes and outcomes

Top

Pressure Ulcers

Každoročně, více než 2.5 milionů lidí ve Spojených státech vzniknou proleženiny.ii Prevence vyžaduje organizační kulturu a provozní postupy, které podporují týmovou práci a komunikaci, stejně jako individuální odborné znalosti.

Soubor nástrojů AHRQ pro prevenci proleženin v nemocnicích

Prevence a zvládání proleženin z důkazů.Based Handbook for Nursesiii

Pressure Ulcer Training from the National Database of Nursing Quality Indicators

Top

Ventilátorová pneumonie (VAP)

VAP je hlavní příčinou úmrtí mezi nemocničními infekcemi. Snížení úmrtnosti v důsledku VAP vyžaduje organizovaný proces, který zaručí včasné rozpoznání pneumonie a důsledné uplatňování nejlepších postupů založených na důkazech.

Přečtěte si strategie prevence VAP v nemocnicích

IHI Ventilator Bundle – série intervencí k prevenci VAP

Top

Infekce spojené s intravaskulárním katétrem

Ve Spojených státech se na jednotkách intenzivní péče (JIP) každoročně odehraje přibližně 15 milionů dnů s centrálním cévním katétrem (CVC).iv

CDC guidelines for the prevention of intravascular catheter related infections

IHI Central Line Bundle – řada opatření k prevenci infekcí spojených s CVC

Top

Infekce spojené s močovými katétry

Infekce močových cest (UTI) představují přibližně 40 % všech nemocničních infekcí. Více než 80 % těchto infekcí je spojeno s katétry. Ošetřovatelský personál může být nápomocen při prevenci infekcí spojených s močovými katétry.v

CDC overview video on catheter associated UTIs

Prevention and management guidelines for catheter associated UTIs

Top

Prevence dalších infekcí spojených se zdravotní péčí

Infekce spojené se zdravotní péčí (HAI) vedou k 99 000 úmrtím ročně.vi Mezi nemocničními pacienty se ročně objeví více než 75 000 infekcí krevního řečiště a až 25 % infikovaných pacientů zemře .vii Zdravotní sestry jsou v první linii prevence těchto infekcí a zavedením určitých doporučení založených na důkazech lze tyto infekce výrazně snížit.

Důkazy-based strategies for nurses on controlling the spread of HAIsviii

Nursing infection control checklistix

CDC recommendations to prevent infections

CDC guide to infection prevention for ambulatory zařízení

Různé sady nástrojů CDC pro prevenci infekcí spojených se zdravotní péčí

Top

Příležitosti pro bezpečnost pacientů a zlepšování kvality

Snižování chyb v medikaci

Každoročně, zemře v důsledku chyb v medikaci v nemocnicích přibližně 7 000 lidí.x Sestry hrají zásadní roli v prevenci chyb v medikaci a napomáhají lepšímu zacházení s léky.

Všeobecné informace od FDA týkající se chyb v medikaci

Studie ukazující vztah mezi přerušením úkolu a chybami v medikaci u sester

Přečtěte si o úloze sestry při prevenci chyb v medikaci

Přečtěte si. o bezpečnosti medikace ve vztahu k ošetřovatelstvíxi

Top

Předávání informací

Předávání důležitých informací a odpovědnosti za péči o pacienta z jednoho poskytovatele zdravotní péče na druhého je nedílnou součástí komunikace ve zdravotnictví. Neefektivní předávání informací může vést k nežádoucím událostem a ohrožení bezpečnosti pacientů.

Doporučené strategie pro zlepšení procesu předávání v nemocnici

Zjistěte, jak zlepšit komunikaci při předávání

Zjistěte, jak mohou sestry zlepšit předávání. procesxii

Top

Pracovní podmínky a pracovní prostředí pro sestry

Únava a stres sester

Zvýšené nároky na sestry vytvořily podmínky pro zvýšenou únavu a stres sester, ohrožuje bezpečnost pacientů a negativně ovlivňuje zdraví a pohodu sester.

Přečtěte si, jak pracovní podmínky přispívají k pracovnímu stresu a vyhoření sester

Prezentace o únavě sester a bezpečnosti pacientů

Top

Fluktuace sester

Uvádí se, že fluktuace sester se pohybuje od 15 % do 36 % ročně.xiii Vysoká míra fluktuace sester negativně ovlivňuje schopnost nemocnic uspokojovat potřeby pacientů a poskytovat kvalitní péči.

Naučte se, jak snížit míru fluktuace sester vytvořením bezpečného a kvalitního pracovního prostředíxiv

Nástroje pro výpočet celkových nákladů na fluktuaci sester

Top

Týmová práce

Bezpečná zdravotní péče závisí na vysoce kvalifikovaných osobách s různými rolemi a odpovědnostmi, které společně jednají v nejlepším zájmu pacienta.

Studie ukazující vztah mezi týmovou prací sester a spokojeností s prací

Studie popisující intervenci ke zvýšení týmové práce a angažovanosti ošetřovatelského personálu

Top

Pracovní zátěž sester a bezpečnost pacientů

Sestry zažívají vyšší pracovní zátěž než kdykoli předtím. Výzkum ukázal, že vysoká pracovní zátěž sester negativně ovlivňuje bezpečnost pacientů.

StudieNEJM o souvislosti pracovní zátěže sester a zvýšené úmrtnosti hospitalizovaných pacientů

Top

Obecné zdroje o ošetřovatelství a kvalitě péče

Následující obecné zdroje poskytují klíčové informace o roli sester při zvyšování kvality péče.

Zpráva IOM zkoumající budoucnost ošetřovatelské pracovní síly

Průvodce implementací opatření pro citlivou ošetřovatelskou péči

Top

iBezpečnost a kvalita pacientů: Příručka pro sestry založená na důkazech. Publikace AHRQ č. 08-0043, duben 2008. Agentura pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví, Rockville, MD.
iiPrevence tlakových vředů v nemocnicích: A Toolkit for Improving Quality of Care. Publikace AHRQ č. 11-0053-EF, duben 2011. Agentura pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/systems/long-term-care/resources/pressure-ulcers/pressureulcertoolkit/index.html
iiiBezpečnost a kvalita pacientů: An Evidence-Based Handbook for Nurses (Příručka pro sestry založená na důkazech). Publikace AHRQ č. 08-0043, duben 2008. Agentura pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ivPokyny pro prevenci infekcí spojených s intravaskulárními katétry, 2011. Publikace CDC, duben 2011. Centers for Disease Control and Prevention, Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). http://www.cdc.gov/hicpac/pdf/guidelines/bsi-guidelines-2011.pdf.
vPrevence a léčba katétrových infekcí močových cest. Infectious Disease Special Edition, září 2010. http://www.idse.net/download/UTI_IDSE10_WM.pdf
viÚsilí AHRQ o prevenci a snížení infekcí spojených se zdravotní péčí. Informační list. Publikace AHRQ č. 09-P013, září 2009. Agentura pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/research/findings/factsheets/errors-safety/haiflyer/index.html
vii CDC. Vital Signs: Central Line – Associated Bloodstream Infections-United States 2001, 2008 a 2009. MMWR 2011; 60(08);243-248.
viiiBezpečnost a kvalita pacientů: An Evidence-Based Handbook for Nurses (Příručka pro sestry založená na důkazech). Publikace AHRQ č. 08-0043, duben 2008. Agentura pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ixKontrolní seznam kontroly infekcí – oddělení ošetřovatelství. Doporučené postupy, říjen 2000. Texaská asociace zdravotní péče. http://www.txhca.org/BestPractices/InfectionControl/nursing.pdf
x Interdisciplinární iniciativa pro výzkum kvality v ošetřovatelství. Role sester v prevenci chyb v medikaci. http://www.inqri.org/uploads/ResearchSynthesisMedicationErrors.pdf
xiBezpečnost a kvalita pacientů: Příručka pro sestry založená na důkazech. Publikace AHRQ č. 08-0043, duben 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xii Tamtéž.
xiii Hayes LJ, O’Brien-Pallas L, Duffield C, et al. Nurse turnover: a literature review. Int J Nurs Stud 2006;43:237-63.
xivBezpečnost a kvalita pacientů: An Evidence-Based Handbook for Nurses [Příručka pro sestry založená na důkazech]. Publikace AHRQ č. 08-0043, duben 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xv Tamtéž.

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.