ReviewProbiotika pro léčbu žen s bakteriální vaginózou

Tento přehled se zabývá otázkou, zda jsou probiotika účinnými prostředky pro léčbu a/nebo prevenci bakteriální vaginózy (BV). Zdá se, že existuje souvislost mezi nepřítomností nebo nízkou koncentrací vaginálních laktobacilů a vznikem BV. Mnohé studie naznačují, že přítomnost vaginálních laktobacilů produkujících H2O2 může chránit před BV, i když některé studie tuto hypotézu nepotvrzují. Studie in vitro naznačují, že některé specifické kmeny laktobacilů jsou schopny inhibovat adherenci Gardnerella vaginalis k vaginálnímu epitelu a/nebo produkují H2O2, kyselinu mléčnou a/nebo bakteriociny, které inhibují růst bakterií způsobujících BV. Klinické studie prokázaly, že intra-vaginální podávání Lactobacillus acidophilus po dobu 6-12 dnů nebo perorální podávání L. acidophilus nebo Lactobacillus rhamnosus GR-1 a Lactobacillus fermentum RC-14 po dobu 2 měsíců vedlo k vyléčení BV (definované jako pozitivní skóre 0-1 podle Amselových kritérií) a/nebo ke snížení recidiv BV a/nebo způsobilo zvýšení počtu vaginálních laktobacilů a obnovení normální vaginální mikrobioty, a to významně častěji než placebo, kyselina octová nebo žádná léčba. Několik studií však nezjistilo žádný významný rozdíl v míře vyléčení BV a v počtu vaginálních laktobacilů po intra-vaginální instilaci laktobacilů ve srovnání s účinkem placeba nebo estrogenu. Ačkoli jsou tedy dostupné výsledky týkající se účinnosti podávání laktobacilů při léčbě BV většinou pozitivní, nelze zatím definitivně uzavřít, že probiotika jsou pro tento účel užitečná.

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.