Co znamená „stárnutí placenty“ nebo „kalcifikace placenty“?

Kalcifikace placenty je lékařský termín pro některé změny, ke kterým dochází na placentě v průběhu těhotenství.
Mnozí vědci považují kalcifikaci placenty za normální proces stárnutí, nikoliv za změnu související s nemocí nebo onemocněním.
Obvykle se popisuje, že placenta prochází čtyřmi stupni, od 0 (nejvíce nezralá) po III (nejvíce zralá).
V časném těhotenství začínají všechny placenty na stupni nula. Změny lze pozorovat od 12. týdne. S postupujícím těhotenstvím placenta dozrává a kalcifikuje se.
V různých fázích těhotenství se klasifikuje do následujících stupňů, a to přibližně v těchto obdobích:

• Stupeň 0. Před 18. týdnem těhotenství.
• Stupeň I. Kolem 18. až 29. týdne těhotenství.
• Stupeň II. Kolem 30. až 38. týdne těhotenství.
• Stupeň III. Kolem 39. týdne těhotenství. Obvykle se neprojevuje před 38. týdnem. Placenta stupně III je známá jako silně kalcifikovaná placenta. V tomto stadiu lze v placentě pozorovat tvorbu vroubků nebo prstencovitých struktur.

Jak se měří kalcifikace nebo stáří placenty?

Existuje určitá nejistota, zda lze změny na placentě přesně změřit, protože může být obtížné placentu objektivně klasifikovat.
Hodně záleží na interpretaci ultrazvukových snímků lékařem. Mohou také vzniknout určité rozdíly, protože záleží na tom, jak lékař interpretuje výsledek.

Jak stárnoucí nebo kalcifikovaná placenta ovlivní můj porod?

Vliv stárnoucí placenty na porod je těžké říci. Zdá se, že odborníci mají na význam kalcifikované placenty pro porod rozdílné názory vzhledem k nedostatku přesvědčivých důkazů.
Některé změny placenty během pozdního těhotenství jsou považovány za normální součást těhotenství a nepovažují se za znepokojující. V případech, kdy se změny objeví dříve, než se očekávalo, však panují určité neshody ohledně jejich významu.
Níže jsou uvedena některá rizika, o nichž je známo, že jsou spojena s kalcifikací placenty v jednotlivých fázích těhotenství.
Změny mezi 28. a 36. týdnem
Jedna studie naznačuje, že ženy ve vysoce rizikovém těhotenství, u kterých se mezi 28. a 34. týdnem objeví kalcifikovaná placenta, je třeba pečlivěji sledovat. Mezi příklady vysoce rizikových těhotenství patří těhotenství komplikovaná placentou praevia, cukrovkou, vysokým krevním tlakem nebo těžkou anémií.
Kalcifikace placenty před 32. týdnem těhotenství se nazývá „časná předčasná kalcifikace placenty“. Je známo, že je spojena s vyšším rizikem těhotenských a porodních komplikací, jako je

• silné krvácení po porodu nebo poporodní krvácení
• odloučení placenty
• předčasně narozené dítě
• porod dítěte s nízkým Apgar skóre
• porod mrtvého dítěte

Změny od 36. týdne
Jedna studie naznačila, že mít placentu III. stupně ve 36. týdnu je spojeno se zvýšeným rizikem těhotenství-.s vysokým krevním tlakem a narozením dítěte s nízkou porodní hmotností.
Takže ultrazvukové vyšetření, které ukazuje kalcifikaci placenty ve 36. týdnu, může pomoci při identifikaci rizikových těhotenství.
Změny od 37. do 42. týdne
Vápnitá placenta III. stupně od 37. týdne se vyskytuje přibližně u 20 až 40 % normálních těhotenství. Předpokládá se však, že má malý klinický význam.
Vliv kalcifikované placenty je pravděpodobně třeba posuzovat případ od případu v závislosti na tom:

• jak brzy jsou změny patrné
• jak jsou závažné
• zda se jedná o rizikové těhotenství či nikoliv
• stanovisku vašeho lékaře

Je pro mé dítě škodlivé, když placenta kalcifikuje nebo stárne příliš brzy?

Předčasné odvápnění placenty může být pro dítě v děloze škodlivé, ale záleží také na stupni a fázi těhotenství.
Některé studie naznačují, že odvápnění placenty před 32. týdnem těhotenství může mít za následek nízkou porodní hmotnost dětí, děti s nízkým Apgar skóre a dokonce narození mrtvého dítěte.
Některé studie prokázaly, že přítomnost placenty II. stupně mezi 30. a 34. týdnem může předpovídat narození dítěte s nízkou porodní hmotností. To se však týká pouze žen, které v těhotenství kouří.

Můžu nějak zabránit předčasnému odvápnění nebo stárnutí placenty?

Přesné příčiny stárnutí placenty zatím nejsou zcela jasné, takže je těžké říci, co by tomu zabránilo. Některé výzkumy však naznačují, že kalcifikace placenty je pravděpodobnější u:

• mladší ženy
• prvotěhotné
• ženy, které během těhotenství kouří

Váš lékař bude sledovat Váš zdravotní stav po celou dobu těhotenství. Dbejte proto na to, abyste nevynechala žádnou předporodní kontrolu a návštěvu ultrazvukového vyšetření.
यह लेख हिंदी में पढ़ें!
Přečtěte si více o:

• Snímky ke kontrole polohy placenty
• Málo plodové vody (oligohydramnion)
• Závratě v těhotenství