Když uvidíte vyrážku, pravděpodobně ji označíte za nepříjemnou, ale poměrně neškodnou. Nyní matka dvou dětí z Texasu nabádá ženy, aby se dvakrát zamyslely, pokud se jim na prsu objeví vyrážka – může být příznakem agresivní formy rakoviny.
Jennifer Cordtsová si poprvé všimla malé růžové a hnědé vyrážky na prsu v roce 2015 a myslela si, že by mohlo jít o spálení od slunce nebo podráždění od podprsenky, řekla agentuře WFAA. Na radu svého gynekologa si koupila nové spodní prádlo, ale vyrážka přetrvávala, a tak navštívila jiného lékaře, který jí předepsal antibiotika na zánět. Ani jedno nepomohlo.
Za prsem se jí objevila palčivá bolest, která jí vystřelovala do paže, ale výsledky krevních testů a mamografu byly v pořádku. Nakonec si své příznaky vygooglila a zjistila, že mohou být příznakem zánětlivé rakoviny prsu. Cordtsová vyhledala specialistu, který jí udělal magnetickou rezonanci a zjistil, že má nevyléčitelnou zánětlivou rakovinu prsu ve čtvrtém stadiu. Nemoc se jí rozšířila z prsu a lymfatických uzlin do kostí a jater a bylo jí předpovězeno tři až pět let života.
Cordtsová říká, že se chce podělit o svůj příběh v naději, že pomůže dalším ženám se zánětlivou rakovinou prsu najít diagnózu dříve. „Kdybychom pracovali rychleji, stále by pro mě mohla existovat naděje,“ řekla deníku Daily Mail. „Kdyby to zachytili dříve, žila bych déle, ale to není moje cesta. Ale může to být cesta dalšího člověka.“ Zde je více o dojemném příběhu Cordtsové.
Zánětlivá rakovina prsu je velmi vzácná, ale také neuvěřitelně agresivní.
Podle Národního onkologického institutu tvoří tento druh rakoviny jen jedno až pět procent všech rakovin prsu diagnostikovaných v USA.USA. rakovina postupuje rychle, často během několika týdnů nebo měsíců, a ve srovnání s jinými typy rakoviny prsu bývá zánětlivá rakovina prsu diagnostikována v mladším věku.
„Jedná se o nejagresivnější rakovinu prsu, která může ženu potkat,“ říká Jack Jacoub, M.D., lékař-onkolog z MemorialCare Cancer Institute při Orange Coast Memorial Medical Center ve Fountain Valley v Kalifornii, říká pro SELF. Jacoub říká, že zánětlivá rakovina prsu nemusí mít žádné zřetelné bulky – jediným příznakem může být vyrážka, což je vlastně změna barvy a zhrubnutí kůže.
Robert Wesolowski, M.D., onkolog z The Ohio State University Comprehensive Cancer Center, říká pro SELF, že existuje několik vodítek, že se jedná o víc než jen průměrnou kožní vyrážku. „Často je bolestivá a je velmi rozptýlená,“ říká. „Způsobuje také otok kůže nad prsem.“ (Jacoub ji popisuje jako „oteklý, červený, horký prs“.)
Wendy Woodwardová, M.D., Ph.D., vedoucí sekce radiační onkologie prsu a zástupkyně ředitele programu IBC v MD Anderson Cancer Center, říká pro SELF, že vyrážka se objevuje proto, že rakovina prsu se může rozšířit přímo na kůži a/nebo může ucpat lymfatické cévy (chlopenní struktury, které odvádějí tekutinu do prsu) a způsobit otok prsu a zarudnutí kůže. „Dokonce i oteklý prs bez zarudnutí by měl být vyhodnocen,“ říká.“
Situace paní Cordtsové není v případě zánětlivé rakoviny prsu neobvyklá, říká pro SELF doktor Neil B. Friedman, F.A.C.S., ředitel The Hoffberger Breast Center v baltimorském Mercy Medical Center. Podle něj se obvykle stává, že si lékař myslí, že má někdo infekci prsu nebo kožní infekci, léčí ji antibiotiky, ale nezlepší se to. „Je to běžná chyba a může ji udělat kdokoli,“ říká. „Klíčové je, že pokud pacienta léčíte antibiotiky 10 dní a nelepší se to, musíte přemýšlet: „Nemůže to být něco jiného?“
Diagnostikovat zánětlivý karcinom prsu může být obtížné a lékaři vždy doporučují dávat pozor na zvláštní příznaky.
Protože se v prsu obvykle nevyskytuje bulka nebo útvar, který by bylo možné nahmatat, a mamografické vyšetření často nenajde nic dostatečně specifického, aby bylo možné stanovit diagnózu, může být zjištění, že někdo má tuto rakovinu prsu, pomalým procesem, říká doktorka Susan Hooverová, F.A.C.S., chirurgická onkoložka v programu onkologie rakoviny prsu v Moffitt Cancer Center, říká pro SELF. Podle Woodwardové mohou mamografy a ultrazvuky ukázat nějaké ztluštění, ale není to jisté.
„Diagnostika zánětlivého karcinomu prsu hodně závisí na tom, zda se ženy ozvou, když mají obavy ze změn v prsu,“ říká Hooverová. „Protože tento druh rakoviny může být často mylně považován za infekci nebo poranění prsu, mohou ženy s vyhledáním vyšetření u svého lékaře otálet.“ To je částečně důvod, proč lékaři tolik zdůrazňují, abyste se seznámili se svými prsy prostřednictvím samovyšetření prsu, abyste si mohli všimnout všech změn, které se objeví, a abyste byli vytrvalí, pokud si myslíte, že něco opravdu není v pořádku.“
„Pokud je podezření na infekci, ale antibiotika ji výrazně nevyřeší za více než 10 dní, je vhodná biopsie kůže,“ říká Woodwardová. To znamená, že je zcela rozumné požádat o biopsii, pokud jste vyzkoušeli jiné formy léčby a stále nemáte jasnou odpověď na to, co se děje. Jacoub říká, že kožní biopsie je obvykle způsob, jakým se diagnostikuje zánětlivá rakovina prsu.
Je ovšem pravděpodobné, že vyrážka, kterou na prsu objevíte, je právě jen taková – prostý kožní problém.
Pokud na prsu objevíte vyrážku, Friedman doporučuje vyměnit si podprsenku nebo se zeptat, zda jste v poslední době nezměnila něco jiného ve svém oblečení, například prací prášek nebo povlečení do sušičky. Pokud změna nepomůže, navštivte dermatologa a nechte se ošetřit. A pokud ani to nepomůže, tlačte na odpovědi nebo si vyžádejte kožní biopsii. „Pokud máte vyrážku, kterou léčíte, a nezlepší se to, musíte si nechat udělat biopsii, abyste dokázali, že to není nic špatného,“ říká Friedman. Zánětlivá rakovina prsu je vzácná a pravděpodobně se jedná pouze o vyrážku, ale je důležité se pro jistotu ujistit.
Související:
- Shannen Doherty oznámila, že její rakovina prsu je v remisi
- Absolventka seriálu The Bachelor Lesley Murphy sdílí fotografie po preventivní dvojité mastektomii
- Upletla jsem stovky umělých prsou pro ženy, které přežily rakovinu prsu jako já
Podívejte se: Realita léčby rakoviny prsu, o které nikdo nemluví
