Varicella, běžně označovaná také jako „plané neštovice“, je akutní a vysoce nakažlivé onemocnění. Je způsobeno primární infekcí virem varicella-zoster (VZV). Plané neštovice se vyskytují po celém světě a při absenci očkovacího programu postihují v polovině dospělosti téměř každého člověka. Epidemiologie onemocnění se liší v mírném a tropickém podnebí. Důvody těchto rozdílů nejsou dostatečně známy a mohou souviset s vlastnostmi VZV (je známo, že je citlivý na teplo), klimatem, hustotou obyvatelstva a rizikem expozice (např. docházka do zařízení péče o děti nebo do školy nebo počet sourozenců v domácnosti).

VZV je vysoce přenosný kapénkami dýchacích cest nebo přímým kontaktem s charakteristickými kožními lézemi nakažené osoby. První klinické příznaky varicelly se obvykle objevují po 10-21denní inkubační době a zahrnují horečku, malátnost a charakteristickou svědivou vyrážku. Varicella je obvykle samovolně omezena a na puchýřcích se postupně vytvoří krusty, které během 7-10 dnů zmizí. Jedinci zůstávají nakažliví, dokud všechny léze nezmizí. Onemocnění má obvykle mírný průběh, ale mohou se objevit závažné komplikace, včetně bakteriálních infekcí (např. celulitida, pneumonie) a neurologických komplikací (např. encefalitida), které mohou být smrtelné. Onemocnění je spojeno s vyšší nemocností a úmrtností u kojenců a u osob s oslabeným imunitním systémem.

Po infekci zůstává virus latentní v nervových buňkách a může se reaktivovat a způsobit sekundární infekci – herpes zoster, běžně označovaný jako „pásový opar“. Ta se obvykle vyskytuje u dospělých ve věku >50 let nebo u osob se sníženou imunitou a je spojena s bolestivou vyrážkou, která může mít za následek trvalé poškození nervů.

Varicelle lze předcházet očkováním a od roku 1974 je k dispozici několik vakcinačních forem živé oslabené vakcíny, založené na kmeni VZV Oka. Vakcíny proti varicelle jsou k dispozici jako samostatný antigen a v kombinaci s vakcínou proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám.

Stanoviska WHO

• Stanoviska k vakcíně proti planým neštovicím
  pdf, 889kb
• Doplňující materiály v souvislosti se stanovisky

Bezpečnost vakcín

• Bezpečnostní informační list vakcíny proti planým neštovicím
  pdf, 312kb

Imunologické základy očkování

• Imunologické základy očkování, modul 10: Varicella

Poslední aktualizace: 4. dubna 2015