Mnozí z nás si potrpí na dobrý obchod „dva za cenu jednoho“, ale pokud jde o vidění, může být dvojité vidění frustrující a dokonce znepokojující. Diplopie neboli dvojité vidění nastává, když někdo vidí dva obrazy jednoho objektu. Tento problém s viděním se může vyskytovat neustále nebo se může vyskytovat občas, v závislosti na závažnosti a základním problému.

Existují tři různé typy diplopie:

• Binokulární dvojité vidění:
• Monokulární dvojité vidění: Obě oči nepracují společně tak, jak by měly, a dvojité vidění zmizí, pokud si zakryjete jedno oko.
• Monokulární dvojité vidění: Obě oči pracují špatně:
• Fyziologické dvojité vidění: Dvojité vidění je přítomno pouze v jednom oku, což vede k efektu duchů, kdy jsou oba obrazy jen mírně odděleny: V tomto případě se zdvojené vidění objevuje pouze u obrazů v pozadí nebo u obrazů, na které není zaostřeno. O tento typ diplopie se obvykle jedná, když se dítě zmíní o dvojím vidění.

Co způsobuje dvojité vidění (diplopii)?

Pokud nemáte problémy se zrakem, pravděpodobně považujete za samozřejmost složitý proces otevření očí a vidění jednoho jasného obrazu. Vidění zahrnuje souhru zrakového systému od rohovky přes oční svaly až po nervy, které přenášejí zrakové informace do mozku. Problém s jakoukoli částí tohoto zrakového systému může vést k dvojitému vidění.

• Rohovka: Problémy s rohovkou, která provádí většinu zaostřování na dopadající světlo, mohou vést k dvojitému vidění pouze na jednom oku. K poškození rohovky může dojít několika způsoby:
  • Infekce mohou rohovku deformovat.
  • Jizvy mohou rohovku změnit.
  • Suchost rohovky může způsobit dvojité vidění.
  • Refrakční operace, například LASIK nebo PRK, může vést k dvojitému vidění. Problém obvykle vymizí během několika týdnů nebo měsíců. Oční kapky mohou pomoci, ale v některých případech může být nutný druhý zákrok.
• Oční čočka: Oční čočka se nachází za zornicí a pomáhá zaostřovat světlo na sítnici. Častým problémem s čočkou, který může vést k diplopii, je šedý zákal.
• Oční svaly a nervy: Pokud je sval v jednom oku slabší než v druhém, obě oči se spolu nepohybují plynule, což může způsobit dvojité vidění. Podobně mohou některé stavy poškodit nervy, které ovládají oční svaly, a mohou vést k dvojitému vidění. Svalové a nervové problémy mohou být důsledkem:
  • Gravesovy choroby, onemocnění štítné žlázy, které postihuje oční svaly a způsobuje vertikální diplopii, kdy je jeden obraz nad druhým.
  • Myastenie gravis, autoimunitní onemocnění, které blokuje stimulaci svalů nervy uvnitř hlavy. Mezi příznaky tohoto onemocnění patří dvojité vidění a pokleslá oční víčka.
  • Paréza lebečních nervů, ochrnutí nebo ztráta koordinace jednoho nebo více svalů, které ovládají polohu a koordinaci očí
  • Multiplexní skleróza, která postihuje nervy v mozku nebo míše
  • Guillain-Barreho syndrom, nervové onemocnění, které způsobuje postupnou slabost
  • Diabetes, který může ovlivnit nervy, které pomáhají svalům pohybovat očima
• Mozku: Mnoho různých příčin dvojitého vidění má původ v mozku a ovlivňuje nervy, které ovládají oči:
  • Mrtvice
  • Aneurysma
  • Zvýšený tlak uvnitř mozku v důsledku úrazu, krvácení, nebo infekce
  • Nádory mozku
  • Bolesti hlavy při migréně

Příznaky diplopie

Dvojité vidění se může objevit bez jiných příznaků a vy poznáte, zda se u vás vyskytuje. V závislosti na základní příčině diplopie však mohou být přítomny i další příznaky, jako např:

• Souměrné postavení jednoho nebo obou očí, jako je bloudění očí nebo šilhání
• Bolest při pohybu jednoho nebo obou očí
• Příjemný pocit nebo bolest v okolí očí, například ve spáncích nebo obočí
• Bolest hlavy
• Nevolnost
• Slabost v očích
• Slepá víčka

Jak se léčí dvojité vidění (diplopie)?

Na identifikaci a léčbě příčiny diplopie můžete spolupracovat se svým očním lékařem. Pokud jsou příčinou slabé oční svaly, může být řešením chirurgický zákrok, zatímco jiné problémy, jako je cukrovka a myastenie, lze léčit pomocí léků. Pokud diplopii nelze zvrátit, existují léčebné postupy, které lidem pomáhají dvojité vidění zvládat a žít s ním. Pomoci může nošení očních náplastí nebo prizmatických brýlí, které pomáhají srovnat dva obrazy do jednoho.

Dá se dvojitému vidění (diplopii) předcházet?

Předcházení diplopii začíná prevencí příčiny. Zde je několik tipů, jak si udržet zdravé oči:

• Kontrolujte svou cukrovku: Pacienti s cukrovkou, kteří dodržují léčebné plány, mají nižší riziko vzniku dvojitého vidění. Také proto, že cukrovka 2. typu může vzniknout v důsledku životního stylu, lidé, kteří se zdravě a vyváženě stravují, mají dostatek pohybu a udržují si zdravou hmotnost, mají mnohem menší pravděpodobnost vzniku cukrovky a následně dvojitého vidění.
• Předcházejte vzniku šedého zákalu:
• Udržujte své oči zdravé a předcházejte vzniku šedého zákalu nošením slunečních brýlí, nekouřením a zdravou stravou.
• Zklidněte suché oči: Udržujte oči dobře promazané, abyste předešli dvojitému vidění. Snažte se také minimalizovat namáhání očí při dlouhodobém používání počítače, které může vést k vysychání očí.
• Chraňte se před úrazy hlavy: Předcházejte poraněním hlavy používáním bezpečnostního pásu v autě, kvalitní helmy při jízdě na kole nebo motocyklu a vhodné pokrývky hlavy a brýlí při používání velkých strojů a sportování.