Vi på Bustle elsker at give dig tips til, hvordan du kan udnytte dit seksuelle potentiale og løse problemer, når tingene ikke går som du vil i soveværelset. Men hvad med at finde løsninger på de stressende seksuelle sundhedssituationer, der uundgåeligt dukker op, når du er ved at komme ned? Emma Kaywin, en Brooklyn-baseret forfatter og aktivist inden for seksuel sundhed, er her for at berolige dine nerver og besvare dine spørgsmål. Intet køn, ingen seksuel orientering eller spørgsmål er forbudt, og alle spørgsmål forbliver anonyme. Denne uges emne: seksuelt overførte hudlidelser, som du bør kende til.
Q: Min veninde siger, at hun tjekker de private dele af alle, hun vil gå i seng med, for at sikre sig, at de ikke har nogen sygdomme. Er det noget, man kan gøre for at se, om nogen har noget? Virker det faktisk? Og hvilke kønssygdomme kan man se – alle, eller er nogle af dem usynlige? Jeg er også nervøs for alle de kønssygdomme, man kan få bare ved hud-til-hud-kontakt, selv om man bruger kondom.
A: Det er lidt af et kompliceret spørgsmål. Der findes en række seksuelt overførte sygdomme (STD’er), og kun nogle af dem er faktisk synlige på kroppen. Og af disse er de fleste af dem ikke synlige hele tiden. Så det korte svar er nej, du kan ikke se på nogen for at vide, om de har en kønssygdom. Nogle kønssygdomme kan dog ses på huden. Lad os lære om de vigtigste, for det er vigtigt at vide, hvordan de ser ud, hvis du skulle blive konfronteret med en af disse sygdomme (enten på din partner eller på din egen krop), samt at vide, hvordan det faktisk er at leve med dem – for (spoiler alert) det er virkelig ikke verdens undergang.
Herpes
Af de kønssygdomme, som du kan se med dine nøgne øjne på din partners nøgne krop, er der ingen, der er forbundet med mere stigmatisering end herpes simplex, eller HSV. Det meste af stigmaet kommer af, at når du først har denne virus i dit system, kan du ikke slippe af med den. Men i bund og grund er herpes en håndterbar hudsygdom, der påvirker dine nerver. Viruset er i samme familie som skoldkopper, helvedesild og mononukleose (mono). Ikke så skræmmende nu, vel?
Hvordan kan du se, om nogen har det?
Herpesblærer ser sådan her ud. De kan vise sig i to generelle områder – HSV-1 er mest sandsynlig omkring munden, og HSV-2 omkring kønsorganerne. Men du kan faktisk få herpesblærer en masse steder på kroppen, herunder læber, tunge, tandkød, skamlæber, livmoderhals, penis, pung, urinrør (tissehul), analåbning, lår, numse og endda fingre, øjne og hjerne.
Hvis du ser en blære på en persons mund eller underliv, er det en god indikation på, at vedkommende har herpes. Men det er ikke hele historien – for det er ikke alle, der har HSV, der ved det. Disse asymptomatiske mennesker kan stadig overføre viruset – grundlæggende har forskningen fundet ud af, at hvis du får symptomer, kan du overføre viruset 20 procent af dagene, men hvis du ikke ved, at du har det, fordi du aldrig har haft symptomer, kan du stadig overføre det 10 procent af dagene. Så dybest set betyder det ikke, at det ikke er der, bare fordi du ikke kan se det.
Hvordan er det at have det?
Hvis du har HSV-virus indeni dig, vil du ikke opleve symptomer det meste af tiden. Når du gør det, får du en masse små, væskefyldte blærer, som kan være ledsaget af influenzalignende symptomer som ømme muskler, hovedpine og feber. Efter et par dage vil disse blærer sprænges og efterlade smertefulde sår, der tager op til tre uger at hele, men det kan tage over en måned for din hud at holde op med at gøre ondt.
Den gode nyhed er, at det første udbrud generelt er det værste både med hensyn til smerte og hyppighed, og det vil hos de fleste mennesker opstå et sted mellem tre dage og to uger efter, at du blev udsat. Du kan se, at du er ved at få et udbrud, fordi du vil føle prikkende, brændende, kløende eller smertefulde følelser i de berørte områder. Mellem udbruddene vil du føle dig som alle andre mennesker i verden.
Hvordan kan du beskytte dig mod at få det?
Herpes smitter ved hud-til-hud-kontakt. Det betyder, at den eneste måde, hvorpå man helt sikkert ikke får HSV, er ved ikke at lade sine dele røre ved dele af en person, der har det. Da det ikke er sådan, de fleste voksne lever deres liv (og som vi har lært, kan man få det fra en person, der ikke engang ved, at han/hun har det), er vi heldige, at der er nogle ting, som folk med HSV kan gøre for at minimere risikoen for overførsel (bemærk, at jeg ikke sagde 100 procent forhindre). Disse omfatter: at bruge kondom, få din partner til at tage medicin, der undertrykker symptomerne, og ikke have sex, når din partner har et udbrud.
Human Papillomavirus
Human Papillomavirus kaldes også HPV, eller kønsvorter (hvilket, som vi skal lære, kun er en del af historien). Der findes mere end 200 forskellige HPV-stammer, hvoraf langt de fleste ikke er seksuelt overførbare og derfor ikke har nogen plads i denne samtale. Men omkring 40 stammer kan deles ved at banke støvler, og det skyldes, at de lever i dine kønsorganer og anale regioner. Af disse forårsager nogle af dem kønsvorter, og andre kan føre til kræft.
Hvordan kan man se, om nogen har det?
Der er forskel på de HPV-stammer, der forårsager kønsvorter, og de stammer, der kan ende med at blive kræftfremkaldende. Hvis du støder på en person, der har en af vorte-stammerne, og de har et udbrud, vil de have små kødfulde buler i deres specielle dele, der ser sådan her ud og ofte omtales som “blomkålslignende”. Din tidligere yndlingsgrøntsag. Men hvis din seksualpartner har en stamme, der kan forårsage kræft, vil du ikke kunne se det.
Og det bliver mere kompliceret. Hvis du har kvindelige reproduktionsorganer, bliver du rutinemæssigt testet for HPV i forbindelse med din pap-smøreprøve, så hvis du har HPV, vil du få det at vide. Men hvad med hvis du ikke har disse dele? Forskning har vist, at hvis du har en vagina, og du bliver testet positiv for HPV, har din seksualpartner omkring 70 procent chance for også at have det. Men der findes ingen godkendt rutinemæssig HPV-test for mennesker med mandlige reproduktionsorganer. Så hvis du har en penis og gerne vil vide, om den er smittet, eller hvis du dyrker analsex og er bekymret for, at du måske har HPV derinde (hvilket kan ske), skal du tale med din læge. Alle, der er bekymrede for at have HPV i numsen, kan bede om en analundersøgelse. Som findes.
Hvordan er det at have?
Hvis du bliver udsat for en vorte-stamme af HPV, kan du udvikle symptomer i form af vorter. Selv om disse vorter ikke gør ondt, kan de kløe eller endda bløde, hvis de bliver irriterede. Desværre kan jeg ikke fortælle dig, hvor længe et udbrud vil vare, og det er fordi det virkelig er forskelligt fra person til person. Du kan nemt få fjernet vorter, når de dukker op. For det meste kan du bruge en lokal medicin, men du kan også få dem frosset eller brændt væk af din læge (ligesom alle andre vorter). Hvis du får dem fjernet, forsvinder symptomerne som regel et sted mellem en og ni måneder – hvilket, lad os se det i øjnene, er en latterligt lang rækkevidde at arbejde med.
Gluksomt nok aftager hyppigheden af vorteudbruddene med tiden. Og endnu mere gode nyheder er, at din krop i de fleste tilfælde vil fjerne HPV-infektionen helt af sig selv. Faktisk er den gennemsnitlige levetid for en HPV-infektion mellem fire og 20 måneder, og de fleste mennesker kommer af med den inden for to år. Så dybest set betyder det ikke, at du vil have det for evigt, bare fordi du bliver testet positiv for HPV eller får vorter.
Hvordan kan du beskytte dig mod at få det?
Den dårlige nyhed er, at HPV er ret let at få. Det skyldes, at det overføres gennem hud-til-hud-kontakt og seksuelle kropsvæsker. Du kan altså få det ved ubeskyttet vaginal, anal og oralsex (og ved at dele sexlegetøj), men også bare ved at røre ved det inficerede område hos en person, der har det.
Der er to måder at beskytte sig mod HPV på. Du kan mindske din risiko ved at bruge kondomer, og du kan også spørge din læge om Gardasil, HPV-vaccinen. Denne vaccine med tre skud beskytter kun mod de højeste risikostammer for både kræft og vorter, så du kan stadig få HPV, efter at du er blevet vaccineret – men det vil ikke være med de mest intense stammer.
Krabber, også kendt som kønslus
Nej, det er faktisk ikke krabber, i den “under havet”-forstand. De er små insekter, der gerne lever i dit kønshår, selv om de faktisk kan leve i alle dele af din krop, der har hår. Og de lever af dit blod. Yikes!
Hvordan kan du se, om nogen har dem?
Pubikuslus er små (ca. på størrelse med et knappenålshoved), men de er ikke for små til at kunne ses. Her er nogle billeder, hvis du vil vide, hvordan de ser ud. Du kan også se de hvide ægsække, kaldet nitter – får du nogle minder fra luseepidemier i børnehaven? Det er det samme, bare på dine kønshår.
Hvordan er det at få dem?
Hvis du får fladlus, vil du sandsynligvis ikke bemærke det de første fem dage, mens de sætter sig fast. Derefter, hvis du får symptomer, vil du få kløe og svie dernede, som normalt er værre om natten. Du kan også få let feber og føle dig irritabel.
Dette skadedyr er heldigvis let at behandle. Du kan få skamblusbehandling i håndkøb, og hvis det ikke virker, kan din læge ordinere dig stærkere midler. Det er vigtigt at vide, at barbering ikke løser problemet (fordi lusene bare kan flytte sig til andre områder af din krop), så seriøst – få medicinen. Du skal også vaske alt dit sengetøj, tøj, alt, hvad der kan være blevet udsat for lusene. Det er også vigtigt, at du og din partner (hvis I begge er smittet) bliver behandlet på samme tid, så I ikke bare sender de små fyre frem og tilbage.
Hvordan kan du beskytte dig mod at få det?
Lus kan vandre mellem værter (det er os) ekstremt nemt under sex, når kønsdelene er i kontakt. Men de kan også hoppe over under andre former for kontakt, f.eks. når de hygger sig eller sover ved siden af en person. Den gode nyhed er, at de ikke flyver eller hopper, så du skal faktisk røre ved en person, der har dem, for selv at få dem. Den dårlige nyhed er, at de kan overføres på køretøjer mellem mennesker som f.eks. sengetøj eller håndklæder.
Skabies
Skabies er en kløende hudsygdom, der forårsages af en kløe-mide. Det er rigtigt, et lillebitte insekt. Disse mider er super små, kun en tredjedel af en millimeter lange, og de har otte ben. De graver sig ind i din hud som dit værste mareridt, og det er denne gravning, der får dig til at klø.
Hvordan kan du se, om nogen har dem
Skabiesmider er for små til at kunne ses uden en lup eller et mikroskop, så du vil ikke kunne se de faktiske mider for at diagnosticere dig selv eller en anden. Men du vil kunne se det hududslæt, som de forårsager – det er karakteriseret ved små røde knopper og blærer (ofte beskrevet som om de ligner bumser, klik her for at se) med tynde linjer, der kan være røde, brune eller grå. Dette udslæt viser sig i svælget mellem dine fingre, dine håndled, bagsiden af dine albuer og knæ, omkring din talje og brystvorter, omkring dine fødder og omkring dine kønsorganer og numse. Kun få mider kan give et stort udslæt, og kun omkring 15 mider kan være skyld i et udslæt, der har hundredvis af knopper.
Hvordan er det at have dem?
Hvis du har fnat, klør du. Jeg mener super kløende, ubarmhjertigt kløende, kløende i dagevis. Og du vil have et bumset udslæt.
Hvis det sker for dig, skal du ikke være bekymret. Der findes medicin. Du kan tage dem oralt eller påføre dem lokalt, og de vil hjælpe dig på vej.
Hvordan kan du beskytte dig mod at få det?
Skabiesmider spredes ved hud-til-hud-kontakt (de kan ikke hoppe fra person til person), så du skal røre ved en person, der har dem. Og det er faktisk lidt svært at få – man skal have længerevarende kontakt, hvilket betyder ikke bare en børste forbi, men en rigtig lang berøring. Ligesom med sex, hvilket er grunden til, at fnat er karakteriseret som en kønssygdom, men også med lange krammer.
Molluscum Contagiosum
Molluscum contagiosum lyder som en Harry Potter-besværgelse, men det er det ikke. Det er en hudsygdom, der skyldes en virus, og den kan vise sig overalt, hvor man har hud.
Hvordan kan man se, om nogen har det?
Du kan se, om nogen har molluscum contagiosum, fordi de har små lyserøde voksagtige bump på huden. Disse bump har som regel en super lille fordybning i midten. De ser sådan her ud som her. Normalt får folk kun omkring 10 eller 20 af disse små bump, men hvis man har et svækket immunforsvar (f.eks. hvis man lever med HIV), kan man få over 100 af dem.
Hvis du tror, at du har denne virus, skal du gå hen og tale med din læge. Hun vil kunne diagnosticere dig – ofte blot ved at se på bumpene, men i nogle tilfælde kan hun skrabe et stykke af for at se på det i et mikroskop.
Hvordan er det at have?
Hvis du har molluscum contagiosum, har du måske bare bump, og ikke flere symptomer (som om det ikke er nok). Men nogle gange kan bumpene kløe eller føles ømme.
Glægen kan heldigvis fjerne bumpene, enten ved at bruge kemikalier, ved frysning eller ved elektrochok. Og endnu bedre er det, at disse små fyre kan gå væk af sig selv. Problemet med at vente på, at de forsvinder i deres egen tid, er dog, at det kan tage et stykke tid – i gennemsnit to år, faktisk. Så hvis det lyder som lang tid, så gå til lægen og få fjernet dine knuder.
Hvordan kan du beskytte dig mod at få det?
Molluscum contagiosum er, som navnet antyder, supersmitsomt. Som i, at det er virkelig nemt at få. Det kategoriseres nogle gange som en kønssygdom, fordi man kan få det ved seksuel kontakt, men det spredes oftere ved ikke-seksuel hud-til-hud-kontakt. Du kan også få det ved at røre ved inficerede håndklæder og tøj. Og ja, yogamåtter. Kondomer kan hjælpe dig med at beskytte dig mod at få det seksuelt, men hvis kondomet ikke fysisk dækker bumpene, kan du stadig få dem. Hvis du ønsker at kælke med en person, der kæmper med molluscum contagiosum-vækster, kan de også dække områderne med sårene med en forbinding eller tøj. Selvom dette ikke beskytter dig 100 procent, reducerer det din risiko for at få det.
The Bottom Line
Den barske virkelighed er, at hvis du er seksuelt aktiv, eller virkelig hvis du rører ved andre menneskers kroppe (altså ligesom de fleste af os), er der en stor chance for, at du vil få mindst en af disse kønssygdomme i dit liv. Hvad du gør med den viden, er op til dig. Du kan krølle dig sammen som en kugle inde i en omhyggeligt titreret boble på din størrelse for at sikre dig 100 procent, at ingen bakterier nogensinde kommer i kontakt med dig, nogensinde. Du kan sige F%$K IT, disse hudlidelser er ikke så slemme, og have sex med hvem som helst du vil. Eller du kan gøre alt derimellem. Hele paletten er tilgængelig for dig, og du har mulighed for at ændre, hvordan du håndterer det hele livet igennem.
Uanset hvordan du ønsker at leve dit liv, så husk, at hvis der kommer nogen på din vej, som har en af disse kønssygdomme, så er de ligesom dig. De har ikke gjort noget dumdristigt for at blive smittet. De levede bare deres liv, som de ville, og fangede en meget foretagsom virus eller insekt, som gør sit absolut bedste for at overleve. Så behandl dem venligt, for det var sikkert ikke let for dem at fortælle dig om deres tilstand i første omgang.
Vil du have mere af Bustle’s dækning af sex og parforhold? Tjek vores nye podcast, I Want It That Way, som går i dybden med de svære og direkte beskidte dele af et forhold, og find mere på vores Soundcloud-side.
Billeder: Reed Fish/Flickr; Giphy