Vi gennemgik resultaterne af den akutte behandling af patienter, der havde pådraget sig en dural rift under en operation af lænderyggen, og vi forsøgte at bestemme langtidsfølgerne af denne komplikation. I de fem år fra juli 1989 til juli 1994 fik 641 på hinanden følgende patienter foretaget en dekompression af lænderyggen, udført af den ældste af os; af disse patienter fik 88 (14 %) en duralrevner, som blev repareret under operationen. Varigheden af opfølgningen varierede fra to til otte år (gennemsnit 4,3 år). Den postoperative behandling bestod af lukket suge-sårdrænage i gennemsnitligt 2,1 dage og sengeleje i gennemsnitligt 2,9 dage. Ud af de otteogfirsindgreb, der resulterede i en dural revne, var 45 revisioner; disse revisioner blev udført efter gennemsnitligt 2,2 tidligere operationer på lænderyggen, som alle resulterede i et ar, der klæbede til duraen. Kun otte patienter havde hovedpine i forbindelse med rygmarvsoperationen og fotofobi i den postoperative periode; disse symptomer forsvandt hos alle undtagen to patienter, som begge havde fået foretaget en revisionsoperation. Hver af de to patienter havde symptomer på en vedvarende lækage af rygmarvsvæske og havde brug for en reoperation til reparation. Samlet set havde 76 patienter et godt eller fremragende resultat, og 12 havde et dårligt eller tilfredsstillende resultat med nogle tilbageværende rygsmerter. En patient fik arachnoiditis, og en anden havde symptomer på viral meningitis en måned postoperativt. En dural rift, der opstår under en operation i lænderyggen, kan behandles med succes med primær reparation efterfulgt af sengeleje. En sådan rift synes ikke at have nogen skadelige virkninger på lang sigt eller at øge risikoen for postoperativ infektion, neurale skader eller arachnoiditis. Lukket suge-sårdrænage synes ikke at forværre lækagen og kan anvendes uden risiko i forbindelse med en dural reparation.