Kirurgisk fjernelse af galdeblæren kaldes cholecystectomi. De fleste af os har hørt om galdeblæreoperation hos mennesker. Det er ikke så almindelig en operation hos dyr. Denne side har billeder af en operation for at fjerne galdeblæren hos en hund. Sidst på denne side kan du se, hvordan galdesten ser ud.

Grafiske operationsbilleder på denne side.

Vores patient er en 11-årig Silky Terrier, som kom til os med nogle betydelige symptomer. De omfattede anoreksi i flere dage og sløvhed. Hendes indledende blodpanel viste høje forhøjninger i Alk Phos., AST og bilirubin.

Hendes blodpanel er typisk for en hund med dette problem. Man kan se de betydelige forhøjninger i hendes leverenzymer og bilirubin. Selv elektrolytterne er unormale.

Hendes urinanalyse viste betydelige mængder af bilirubin

Vi kunne se hepatomegali på hendes røntgenbillede. Den indledende behandling bestod af antibiotika, væske, vitamintilskud og I/D-mad. Heather fik det hurtigt bedre af behandlingen.

Sådan ser leveren ud på et abdominal røntgenbillede

Hun fik tilbagefald af problemet 3 uger senere. På det tidspunkt blev der foretaget en ultralydsundersøgelse, og det blev konstateret, at hun havde et problem med sin galdeblære.

Hendes galdeblære, det mørke område øverst til venstre havde et problem. Linjen i midten måler størrelsen af hendes fælles galdegang, som er stor i hendes tilfælde.

Dette er hendes ultralydsrapport

Hun reagerede godt på behandlingen med antibiotika og actigoll. Da hendes enzymtest næsten var tilbage i normalområdet, fjernede vi hendes galdeblære.

Hvor vi foretager en operation på leveren, sikrer vi os, at kroppens koagulationssystem fungerer godt. Leveren er tæt involveret i kroppens koagulationsmekanisme, og vi skal sikre os, at vi ikke kommer til at støde på alvorlige blødningsproblemer under og efter operationen. Denne test sikrer, at hendes røde blodlegemer er tilstrækkelige (der er ingen anæmi), sammen med de 4 koagulationstest i bunden, begyndende med protrombintid.

Vores patient er nu klar til at få fjernet galdeblæren Dette er en specialiseret operation, som er kedelig og kræver en erfaren kirurg. I Heathers tilfælde tilkaldte vi Dr. Linda Larsen, der er specialist i kirurgi

Dr. Larsen er en bestyrelsescertificeret kirurg og har erfaring med denne operation

Overvågning af anæstesien er kritisk hos et ældre kæledyr med leversygdom. Overvågning af Heathers blodtryk er et vigtigt aspekt af anæstesien.

Vi holder nøje øje med vigtige fysiologiske parametre i forbindelse med alle vores operationer. Monitorer som disse giver os en tidlig advarsel om et forestående problem.

Når vores kirurg har skrubbet sig og er iført steril kittel, handsker og maske, begynder operationen

Indsnittet i maven foretages på et særligt sted kaldet linea alba. Det er her, at senerne i mavemusklerne samles og vil holde suturer, når vi lukker maven.

Den hævede lever er tydelig, så snart hun kommer ind i maven

Det første, vores kirurg gør, er at lokalisere galdeblæren

Nu følger den omhyggelige dissektion af galdeblæren begynder, så den kan fjernes

Efter omhyggelig dissektion er den næsten helt blottet på dette tidspunkt

Da dissektionen af galdeblæren fortsatte, trak hun den ned til den almindelige galdegang. Pilen peger på galdeblæren under vores kirurgs finger. Den lodrette blålige struktur under galdeblæren er den udvidede fælles galdegang.

Den galde, der er lagret i galdeblæren, fjernes med et sugeapparat. Dette giver mulighed for bedre visualisering.

Når hun er tilfreds med eksponeringen, lægger hun flere meget kraftige suturer der, hvor galdeblæren hæfter på leveren

Her er ballademageren, efter at den er fjernet

A biopsi tages af leveren for at give os væsentlige oplysninger om dens helbred

Bughulen skylles mange gange for at fjerne eventuelle forurenende stoffer

Det lange snit i linea alba syes. Efter dette lag er der flere flere lag suturer placeret i det subkutane væv og huden.

På dette tidspunkt får vores patient lokalbedøvelse på suturlinjen, en yderligere smerteinjektion, og hudincisionen behandles med companion laser for at mindske hævelsen og hjælpe med helingen,. Du kan se dens anvendelse på videoen nedenfor.

Galdesten

Dette er en anden galdeblære, der er fjernet fra en anden patient. Denne galdeblære var fortykket på grund af sten i den.

Indersiden af galdeblæren efter fjernelse. Den kroniske fortykkelse er tydelig.

Dette er de galdesten, der blev fundet inde i den

Den patologiske rapport på denne galdeblære

Dette er analysen af disse sten

Vores sidste side om leversygdomme gennemgår specifikke sygdomme: