COPD (kronisk obstruktiv lungesygdom) rammer millioner af amerikanere hvert år. Og da der findes forskellige typer KOL, som kan medføre, at personer oplever symptomer på mange forskellige måder, kan en forståelse af, hvilke tilstande der er forbundet med dine patienters lungesygdom, være med til at give bedre KOL-sygepleje.
Hvad vi ved om KOL
KOL kan opdeles i tre separate tilstande: emfysem, kronisk bronkitis og refraktær astma. Hver af disse lungesygdomme kan hver især forårsage lungeinflammation, der begrænser luftvejene, hvilket gør det svært for patienterne at trække vejret selv. Desuden er der forskellige stadier af KOL’s sværhedsgrad, som kan forværres over tid og påvirke dine patienters behandling.
Klinikere kan diagnosticere KOL på en af tre måder:
- Lungefunktionstest
- Røntgen af brystkassen
- Computertomografi (CT)-scanning
En fjerde mulighed kan omfatte en blodprøve for at hjælpe med at måle regelmæssigheden af patientens ilt- og kuldioxidniveau.
Traditionelt kan KOL-behandling bestå af en kombination af visse lægemidler (f.eks. bronkodilatatorer), der bruges til at hjælpe med at slappe af i musklerne omkring luftvejene for at forhindre obstruktion, foruden iltbehandling, livsstilsændringer og undertiden kirurgi. Behandlingen vil afhænge af KOL-symptomernes sværhedsgrad og vil være forskellig for hver patient.
KOL og komorbiditet
Ud over de tre typer KOL kan visse lungesygdomme også eksistere sammen med KOL, herunder bronkiektasi. Denne type kronisk lungesygdom forårsager betændelse, infektion og irreversibel skade på patientens luftveje, da bronkierne bliver unormalt udvidede og ude af stand til at mobilisere og rydde ophobning af slimhinder. Desværre er det vanskeligt at teste for bronkiektasi ved hjælp af en KOL-lungetest. Den mest effektive metode til at diagnosticere bronkiektase er ved hjælp af en højopløsnings-computertomografi (HRCT) scanning. Dette apparat giver klinikere mulighed for at undersøge lungens struktur ved hjælp af en tredimensionel (3D) model.
Som en del af dit KOL-sygeplejehåndteringsprogram er det vigtigt at forstå, at KOL og bronkiektasi har fælles symptomer, herunder:
- Atmangel på åndedræt
- Svært at trække vejret
- Fatgue
- Føleskader
- Hyppige lungebetændelser
- Kronisk inflammation
- Irreversibel lungeskade
Med dette in mente, kan du beslutte at anmode om, at din patient bliver testet for bronkiektasi, hvis han eller hun udviser følgende symptommønster:
- Er udsat for tilbagevendende lungeinfektioner, der kræver hospitalsindlæggelse
- Producerer sputum, der fremstår grønt eller gult i farven
- Kræver flere antibiotikakure for at hjælpe med at behandle en infektion
COPD Nursing Management
En vigtig del af KOL-sygeplejen er at identificere symptomerne, forstå årsagerne og forsvare det bedste behandlingsprogram på dine patienters vegne.
I Electromed tilbyder vi en enkel løsning til at hjælpe klinikere og hospitalsplejeteams med at reducere genindlæggelser af KOL på hospitalet og forbedre patientplejen gennem effektiv højfrekvent brystvægsoscillationsbehandling (HFCWO).
Patienter, der lever med en overlapning af KOL og bronkiektase, kræver en anden tilgang til behandling for at hjælpe med at forhindre tilbagevendende infektioner og hjælpe med at stabilisere lungefunktionen. SmartVest Airway Clearance System er den eneste respiratoriske vest på markedet med dokumenterede undersøgelser, der viser dens effektivitet med hensyn til at reducere bronkiektase-relaterede eksacerbationer, der kræver hospitalsindlæggelse og løbende antibiotikaforbrug, betydeligt.
Gennem at inkorporere SmartVest i dit kontinuum af plejeprogram nyder dit hospital godt af en løsning, der er designet til at reducere genindlæggelser af lungesygdomme, og et supportteam, der er forpligtet til at hjælpe dig gennem hele patientplejeforløbet fra hospital til hjem. Hvis du vil vide mere om, hvordan vi kan hjælpe dig og dit team med at forbedre resultaterne for KOL-patienter, så kontakt os i dag!
Bliv en fortaler for dine KOL-patienter
Forbedre dit KOL-sygeplejeprogram med SmartVest! Hvis dine KOL-patienter har Medicare, er de nu berettiget til at modtage HFCWO-behandling gennem udvidet CMS-dækning.
Med virkning fra den 1. marts 2020 vil de kliniske indikationer og den dokumentation, der typisk kræves for at ordinere et respiratorisk produkt, som SmartVest, ikke blive håndhævet. Den minimumsdokumentation, der nu kræves for at ordinere SmartVest til Medicare-modtagere, er en gyldig SmartVest-recept og dokumentation for en respiratorisk relateret diagnose.
Vi tilbyder også e-prescribe-muligheder for at hjælpe med at strømline dokumentationsprocessen. Dette vil give klinikere mulighed for at indsende recepter sikkert og hurtigt til Electromed. Hvis du har spørgsmål eller ønsker hjælp til at få dit hospital oprettet med SmartVest, kan du kontakte vores team i dag!
American Lung Association. “Learn About COPD.” Hentet fra https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/learn-about-copd#:~:text=COPD%20is%20the%20third%20leading,term%20disability%20and%20early%20early%20death.
Medical News Today. “KOL: Hvad er det?” Hentet fra https://www.medicalnewstoday.com/articles/327482
The Lung Institute. “KOL’s stadier: Mild til KOL i slutfasen”. Hentet fra https://lunginstitute.com/blog/stages-of-copd-mild-through-end-stage/
The Mayo Clinic. “KOL: Diagnose og behandling.” Hentet fra https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/copd/diagnosis-treatment/drc-20353685
COPD News Today. “4 typer af tests, der er nødvendige for at teste KOL.” Hentet fra https://copdnewstoday.com/2017/03/09/four-types-of-tests-required-to-diagnose-copd/
Medical News Today. “Medical News Today. “KOL: Hvad er det?” Hentet fra https://www.medicalnewstoday.com/articles/327482
American Thoracic Society. “Kirurgi for kronisk obstruktiv lungesygdom”. Hentet fra https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/surgery-for-COPD.pdf
Bronkiektasis News Today. “Bronkiektasisdiagnose.” Hentet fra https://bronchiectasisnewstoday.com/bronchiectasis-diagnosis/
Powner, Jordan, et al. Anvendelse af en plejealgoritme, der omfatter brystfysioterapi, resulterer i færre hospitalsindlæggelser og stabilitet af lungefunktionen ved bronkiektasi. BMC Pulmonary Medicine, BioMed Central. 25 Apr. 2019.