Så, hvem får nyresten? De kan forekomme hos næsten alle, siger Anil Agarwal MD, professor i nefrologi og direktør for interventionel nefrologi på Ohio State University Wexner Medical Center i Columbus. Selv om tilstande som diabetes og højt blodtryk kan øge risikoen for nyresten, kan raske patienter også udvikle dem, bemærker Dr. Agarwal.
Nyresten udvikles hos både mænd og kvinder, med en lidt højere forekomst hos mænd. Stener er også mere almindelige hos hvide end hos latinamerikanere eller afroamerikanere. (10)
En række risikofaktorer kan også bidrage til nyresten:
Drikker ikke nok vand Ofte får folk med nyresten ikke tilstrækkelige mængder vand, siger Agarwal. “Eller de udfører måske hårdt fysisk arbejde eller træner, og de sveder eller mister væske på den måde.”
Det, at de ikke drikker nok vand, medfører, at urinen bliver koncentreret, hvilket betyder, at niveauet af affaldsprodukter, herunder overskydende calcium, er højt. “Løsningen? Drik dit vand,” siger Shidham.
Nej indtager nok calcium Folk tror ofte, at hvis de har kalksten, skal de ikke spise fødevarer med et højt indhold af calcium, siger Shidham. Men patienter med en lav calciumdiæt kan faktisk have en højere forekomst af sten, ifølge en artikel, der blev offentliggjort i september 2014 i tidsskriftet Translational Andrology and Urology (11). Lave calciumniveauer kan få oxalatniveauet til at stige i nyrerne, hvilket fører til sten. (12)
En kost med højt salt- eller sukkerindhold Nogle af årsagerne til øget calciumindhold i urinen kan være en kost med højt saltindhold eller raffineret sukker, siger Shidham.
Et stort indtag af oxalatrige fødevarer Et stort indtag af oxalatrige fødevarer kan potentielt bidrage til oxalatniveauet i urinen, hvilket kan forårsage calcium-oxalatsten. Da disse fødevarer har mange sundhedsmæssige fordele, kan lægerne foreslå, at du reducerer den mængde, du spiser (i stedet for at fjerne dem helt fra din kost). Eller de kan anbefale at spise oxalatholdige fødevarer sammen med fødevarer, der er rige på calcium, så calcium og oxalat bindes i maven eller tarmene, længe før de når nyrerne.
Drikke cola Drikke colaer Drikke colaer, som indeholder fosfat, kan også øge calciumniveauet i urinen og gøre det mere sandsynligt, at der dannes calcium-fosfatsten, siger Agarwal.
Drikker for meget protein Folk, der spiser meget protein, især animalsk protein, kan producere urinsyresten, siger Agarwal.
Et for stort indtag af protein i kosten eller proteintilskud i håndkøb øger ikke kun urinsyreindholdet i urinen, men også indholdet af calcium og citrat – “en trifecta for udvikling af nyresten,” siger Shidham.
Mangel på stendannelseshæmmere Nogle stoffer kan blokere nyrestensdannelse, men nogle mennesker mangler disse hæmmere i deres urin, forklarer Agarwal. “Så selv om mange af os løber rundt og ikke drikker vand, er det ikke alle, der får en sten på grund af inhibitorer af stendannelse i urinen,” siger han. Især citrat, en form for citronsyre, er en vigtig inhibitor for stendannelse. “Hvis du udskiller meget lave mængder citrat i urinen, har du ingen beskyttelse mod stendannelse,” tilføjer Agarwal.
Lavt citratindhold kan skyldes medicin (som Topamax eller Diamox), diarré, renal tubulær acidose eller højt indtag af protein i kosten, siger Shidham.
Familiehistorie og genetik Nyresten kan også forekomme i familier, så genetiske faktorer kan også spille en rolle, siger Agarwal – og tilføjer, at cystinuria er en genetisk betingelse.