Formål: At observere virkningen og sikkerheden af linezolid til behandling af grampositive kokkeinfektioner hos patienter med hæmatologiske sygdomme.

Metoder: Helt nøjagtigt: 112 patienter med hæmatologiske sygdomme med formodet eller påvist infektion med grampositive kokkusbakterier blev indskrevet i denne undersøgelse. Linezolid blev givet i en dosis på 600 mg, iv, q12h. Den gennemsnitlige behandlingsperiode var (10,82 ± 5,12) dage (1 til 51 dage) med 74,5 % over 7 d og 51,0 % over 10 d.

Resultater: Blandt 102 patienter var 57 mænd og 45 kvinder i alderen 11 til 81 år, med et gennemsnit på (45,26 ± 19,15) år. Fireoghalvfems tilfælde var nosokomial infektion (92,2 %) og 8 samfundsinfektioner (7,8 %); Der var lungebetændelse hos 80 (78,4 %), septikæmi hos 11 (10,8 %) og infektion af andre organer hos 11 (10.8 %); 45 tilfælde var påvist infektion med grampositive kokkusbakterier, og 57 var mistænkt infektion; 51 bakteriestammer blev isoleret fra dyrkede prøver af påviste patienter, hvoraf 22 var staphylococcus aureus med 19 methicillinresistente 13 hæmolytiske streptokokker, 9 staphylococcus epidermidis med 7 methicillinresistente 6 enterococcus faecom, og 1 enterococcus hirae. Syv tilfælde var blandet med en slags gramnegativ bacilleinfektion, 4 blandet med to slags gramnegativ bacilleinfektion og 12 blandet med svampeinfektion; den samlede kliniske responsrate ved ITT-analyse (intention to treatment) var 69,6 %, hvor 40 (39,2 %) var kurative og 31 (30,4 %) tydeligvis effektive; PP-analyse (per-protokol) var 70,9 %, hvor 39 (41,9 %) var kurative og 27 (29,0 %) tydeligvis effektive. Bakteriernes clearance-rate var 70,6 %, og i denne gruppe var den klinisk effektive rate 88,9 %; bivirkningsraten var 2,9 %, idet der var tale om forbigående trombocytopeni og øget transaminase.

Konklusion: Linezolid er et sikkert og effektivt antibiotikum, der anvendes til patienter med hæmatologiske sygdomme kompliceret med infektioner af grampositive kokkus.