Mens mange mennesker ved, at helvedesild er relateret til skoldkoppevirus, er de ofte uvidende om komplikationerne ved helvedesild hos ældre. Et udslæt, der udvikler sig på den ene side af kroppen eller i ansigtet, kan være ret smertefuldt. Helvedesild viser sig typisk som blærer, der begynder at skrubbe over inden for ca. en uge og forsvinder inden for to til fire uger. De fleste mennesker, der udvikler helvedesild, oplever et udslæt, der udvikler sig i en stribe på højre eller venstre side af kroppen. I sjældne tilfælde kan helvedesild udslætet ligne skoldkopper mere og være mere udbredt. Dette er normalt mere almindeligt hos personer med svækket immunforsvar.

Komplikationer af helvedesild hos ældre

Glidgigt er mere almindeligt, end mange mennesker måske tror. Halvdelen af alle mennesker vil have udviklet helvedesild, når de fylder 80 år.

Selv om helvedesild kan udvikle sig i alle aldre, er der en tendens til, at den hyppigst forekommer hos personer mellem 60 og 80 år. I en alder af 60 år vil en ud af tre personer have haft helvedesild. Af denne grund er helvedesild forbundet med en stigende trussel blandt seniorer.

Hvad forårsager helvedesild

Shelvedesild er resultatet af, at skoldkoppevirusset bliver reaktiveret. Det, der adskiller den fra de almindelige skoldkopper, er, at helvedesild generelt kun rammer den ene side af kroppen. Helvedesild udvikler sig normalt i tre forskellige faser.

3 faser af helvedesild:

1. Svær prikken eller smerte
2. Det kløende udslæt.
3. Udbruddet af blærer, der ligner skoldkopper

Herpesvirus er ansvarlig for helvedesild. Når en person først er blevet smittet med denne type virus, forbliver viruset for livet.

De fleste mennesker ved ikke engang, at de har det, fordi viruset forbliver inaktivt, indtil personens immunitet er svækket.

Smerter i forbindelse med helvedesild

Den mest almindelige komplikation i forbindelse med helvedesild er smerter. Dette er en tilstand, der er kendt som post-herpetisk neuralgi eller PHN. Personer med denne komplikation oplever stærke smerter i de områder, hvor helvedesildsudslættet udviklede sig.

Denne smerte kan fortsætte, selv efter at udslættet er forsvundet. De fleste patienter med helvedesild oplever, at smerterne aftager inden for få uger eller måneder, men i andre tilfælde kan smerterne vare i årevis. Hos personer over 60 år er vedvarende smerter det mest almindelige symptom i forbindelse med helvedesild.

Omkring en ud af seks personer over 60 år, der får helvedesild, vil opleve alvorlige smerter. Efterhånden som personer bliver ældre, øges risikoen for, at de udvikler langvarige smerter i forbindelse med helvedesild.

Komplikationer af helvedesild hos ældre omfatter:

• Bakterielle infektioner, der kan resultere i ardannelse
• Høreproblemer
• Synsproblemer
• Toksisk chok syndrom på grund af bakteriel infektion
• Narkotiserende fasciitis, en infektion, der ødelægger det bløde væv
• Søvnløshed
• Depression
• Pneumoni
• Hjernebetændelse (encephalitis)

Singles vender sjældent tilbage

I de fleste tilfælde oplever personer, der får helvedesild, kun én episode i løbet af hele deres liv. I nogle sjældne tilfælde kan en person udvikle helvedesild mere end én gang.

Personer, der er mindst 60 år gamle, bør tale med deres læge om at få vaccinen mod helvedesild.

Denne vaccine kan reducere risikoen for at udvikle helvedesild og de komplikationer, der er forbundet med det. Selv hvis du allerede har haft helvedesild, kan du stadig få vaccinen.

Overførsel af helvedesild til andre

Det er vigtigt at bemærke, at selv om helvedesild ikke smitter og ikke kan overføres fra en person til en anden, er den virus, der forårsager helvedesild, smitsom. Det betyder, at det er muligt at sprede det fra en person, der har aktiv helvedesild, til en person, der aldrig har haft skoldkopper.

I en sådan situation vil den person, der pådrager sig virussen, ikke udvikle helvedesild, men han eller hun vil udvikle skoldkopper.

Denne virus kan spredes ved direkte kontakt med den væske, der produceres af de blærer, der opstår ved helvedesild. Før blærerne opstår, er personen ikke smitsom. Personen er ikke længere smitsom, efter at udslættet har dannet skorpe.

Risici i forbindelse med seniorer med helvedesild

Forskning har nu vist, at seniorer, der får helvedesild, har en øget risiko for at få et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Resultater fra en nylig undersøgelse viser, at risikoen for slagtilfælde er mere end fordoblet i ugen efter et udbrud af helvedesild. Risikoen for hjerteanfald stiger også, men ikke så meget som risikoen for slagtilfælde.

Mens et tilfælde af helvedesild måske ikke er så alvorligt hos en person i 30’erne eller 40’erne, kan virussen være meget mere smertefuld hos en person over 60 år.

Bortset fra alder kan andre faktorer, der kan øge risikoen for helvedesild, sammen med tilhørende komplikationer, omfatte immunkompromitterende tilstande og stressende livsbegivenheder.

Smerten i forbindelse med helvedesild kan påvirke ens livskvalitet og være ret invaliderende. Når helvedesild-relaterede smerter varer i en længere periode, kan de forhindre personer i at deltage i dagligdags aktiviteter.

I nogle tilfælde kan udbrud, der begynder nær øjnene eller ansigtet, resultere i høre- eller synsproblemer. Hvis øjets hornhinde er påvirket, kan helvedesild endda føre til permanent blindhed.

Behandling af helvedesild

Selv om der findes behandlinger, der kan hjælpe med at bekæmpe virussen, er der på nuværende tidspunkt ingen behandlinger, der kan vende nerveskaderne som følge af Komplikationer ved helvedesild hos ældre.

Af denne grund er det nogle gange nødvendigt at prøve en række forskellige smertestillende lægemidler eller endda en kombination af lægemidler for at give patienter med PHN tilstrækkelig smertelindring og samtidig forårsage så få bivirkninger som muligt.

Behandlinger, der undertiden anvendes til at lindre de resulterende nervesmerter, omfatter topiske lidocainplastre, antikonvulsiva, tricykliske antidepressiva og opioider.

Nonmedicinske terapier, såsom biofeedback og afslapning, kan også undertiden anvendes til at hjælpe med behandlingen af smerter i forbindelse med helvedesild.

Betaler Medicare for vaccinen mod helvedesild?

Part A og Part B dækker ikke vaccinen mod helvedesild.

Det er dog sådan, at del D dækker vaccinationen mod helvedesild samt alle andre kommercielt tilgængelige vacciner.

Medicare-tillægsordninger vil hjælpe med at udfylde hullerne i dækningen, mens du er under behandling hos din læge.

Part D-planer koster ikke meget; de varierer fra et sted mellem $13-$76 om måneden.

SHINGRIX Shingles Vaccine

CDC oplyser, at SHINGRIX er at foretrække frem for ZVL til forebyggelse af helvedesild og relaterede komplikationer.