Kortikosteroider kan forårsage alvorlige bivirkninger, selv når de bruges i en kort periode

Kortikosteroider som prednison og prednisolon bruges til en lang række problemer, der er relateret til overdreven inflammation. Mens nogle mennesker tager disse lægemidler regelmæssigt, får en langt større gruppe ordineret et kortvarigt forløb – ofte for at bekæmpe en opblussen af gigt, en infektion i de øvre luftveje, en allergiopblussen eller et hududslæt.

Men selv om steroider er kendt for at have alvorlige bivirkninger, når de bruges i en længere periode, har man kun i begrænset omfang været opmærksom på risikoen ved at bruge disse lægemidler i kun få dage eller uger.

Nu tyder en ny undersøgelse, der er offentliggjort i tidsskriftet Annals of Internal Medicine, på, at selv kortvarig steroidbrug kan være risikabelt.

For at gennemføre undersøgelsen undersøgte taiwanesiske forskere en sygesikringsdatabase, der indeholdt oplysninger om næsten 16 millioner medicinske krav, der blev registreret mellem 2013 og 2015. De konstaterede, at personer, der fik ordineret orale kortikosteroider, var betydeligt mere tilbøjelige til at opleve GI-blødning, sepsis og hjertesvigt inden for en måned efter at have fået recepten.

Selv om disse resultater ikke beviser, at steroider direkte forårsager disse problemer, er det værd at tage dem alvorligt.

“Vi lærer nu, at udbrud så korte som tre dage kan øge risikoen for alvorlige , selv hos unge og raske mennesker,” siger forfatterne til MedPage Today. “Som udbydere skal vi reflektere over, hvordan og hvorfor vi ordinerer kortikosteroider for at udvikle strategier, der forhindrer undgåelige skader.”

I et ledsagende redaktionelt indlæg forklarede forskerne, at det at give et kort kursus af steroider til relativt raske mennesker stort set er blevet betragtet som “uskadeligt”, og at udbydere er hurtige til at ordinere disse lægemidler, selv når der ikke er solide beviser for, at de vil være nyttige.

Dette er ikke den første forskning, der tyder på, at kortvarig brug af steroider kan være farlig. En undersøgelse fra 2017 fandt for eksempel, at forekomsten af farlige blodpropper, knoglebrud og sepsis steg kort efter, at patienterne fik et kort forløb med steroider.

Hvad denne forskning betyder for gigtpatienter

Vinicius Domingues, MD, en reumatolog i Daytona Beach, Florida, sagde, at den nye undersøgelse ikke ændrer meget for patienter med reumatisk sygdom, der lejlighedsvis har brug for steroider til at styre en flare. I disse tilfælde opvejer fordelene klart risiciene, og langtidsbrug er stadig betydeligt mere sandsynligt end kortvarig brug at forårsage alvorlige bivirkninger.

“Steroider er stadig et kraftfuldt værktøj på kort sigt til reumatiske sygdomme,” siger han. “Vi skal bare være ekstra opmærksomme og proaktive med hensyn til at minimere langvarig steroidbehandling.”

Vær en mere proaktiv patient med ArthritisPower

Tilmeld dig CreakyJoints’ patientcentrerede forskningsregister for at spore dine symptomer, sygdomsaktivitet og medicinering – og del det med din læge. Få mere at vide, og tilmeld dig her.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.