Hvilke kirurgiske muligheder findes der?
Der findes flere kirurgiske muligheder for behandling af kraftige blødninger, afhængigt af årsagen til blødningen, og om du ønsker at kunne få børn. Der findes behandlinger, som giver dig mulighed for at beholde din livmoder, og en af dem kan være passende for dig.
Uterusbevarende indgreb
Hysteroskopi
Hvis polypper eller fibromer er årsagen til den kraftige blødning, kan der foretages en operation kaldet en hysteroskopi.
Hysteroskopi er normalt en dagsprocedure og udføres enten ambulant eller på en operationsstue på et hospital, og lejlighedsvis på en gynækologs kontor.
En hysteroskopi udføres ved at føre et teleskop (hysteroskop) gennem livmoderhalsen ind i livmoderen og fjerne enten en polyp (endometrial polypektomi) eller et fibrom, der buler ud i livmoderhulen (submukøst fibrom) ved resektion. En lille skæresløjfe, der anvender elektrisk strøm, er fastgjort til hysteroskopet og skærer polyppen eller fibromet ud.
Endometrial ablation
Endometrial ablation er en anden hysteroskopisk eller intrauterin procedure. Ved denne procedure brændes eller ødelægges livmoderslimhinden enten ved hjælp af forskellige teknikker, herunder diatermi, radiofrekvensenergi, mikrobølgeovn, termisk ballon og frysning. Denne behandling er en mulighed, når et problem med livmoderslimhinden forårsager kraftige blødninger; proceduren anbefales dog ikke, hvis en kvinde stadig ønsker at få børn.
For yderligere oplysninger henvises til patientinformationsvideoerne om hysteroskopi og endometrieablation på AGES-webstedet (Australasian Gynaecological Endoscopy & Surgery Society).
Hysterektomi
Hysterektomi er en mulighed, når alle andre behandlinger er ineffektive, eller når kvinden vælger denne behandling. Det er en irreversibel operation, hvor livmoderen fjernes permanent, hvorved menstruationerne og evnen til at blive gravid ophører. En hysterektomi kan udføres enten gennem skeden (vaginal hysterektomi), via nøglehulskirurgi (laparoskopisk hysterektomi) eller gennem et snit i bugvæggen (abdominal hysterektomi).
En total hysterektomi betyder, at man fjerner hele livmoderen, herunder livmoderhalsen eller livmoderhalsen, men ikke æggestokkene og æggelederne. De fleste gynækologer anbefaler nu, at æggelederne fjernes samtidig, fordi forskning tyder på, at nogle æggestokkræftformer opstår fra æggelederne. Lejlighedsvis foretages en subtotal hysterektomi, hvor livmoderhalsen bevares.
Se vores webside om hysterektomi for at få flere oplysninger.
Denne webside er designet til at være informativ og oplysende. Den har ikke til formål at give specifik medicinsk rådgivning eller erstatte rådgivning fra din sundhedsperson. Ovenstående oplysninger er baseret på den aktuelle medicinske viden, evidens og praksis pr. juli 2018.