Scenarier for Low Sexual Desire Disorder

Da Virginia lærte om sex af sin mor, var budskabet, at sex er beskidt og en forpligtelse, som kvinder har over for deres mænd. Virginia troede, at “gode piger” ikke har sex, medmindre de “er nødt til det”, og at de ikke nyder det, når de skal gøre det. Hun voksede op med sin mors skæve holdning til sex. Nu, hvor hun er gift, undgår Virginia sex med sin mand så meget som muligt.

Mary er i 40’erne og har oplevet, at hendes mand har vendt hende ryggen i soveværelset. Selv om hun er irriteret over, at hendes mand “lukker hende ude” i soveværelset, føler hun, at det ikke er noget, hun kan tale åbent om. Kvinder som Mary har mange følelser, når deres ægtemænd afviser deres tilnærmelser – alt fra afvisning til frustration. Det kan skabe store problemer, der lægger afstand i forholdet. Mens mænd oplever de samme følelser, når de konstant bliver afvist af deres koner, har kvinderne en ekstra dimension på grund af stereotyperne. Kvinder bliver ledt til at tro, at mænd altid ønsker sex, og udover at føle sig afvist kan hun også stille spørgsmålstegn ved, om der er noget galt med hende.

Ted og Jane havde et skænderi, der satte deres seksuelle forhold på standby i meget lang tid. Desuden, hvem har lyst til at være intim, når man er vred? Vrede kan vare en dag eller i mange år, og det kan få personer i et forhold til at tilbageholde sex som et våben i kampen. Når vrede ikke kan løses i en samtale med en partner, er det klogt at tale med en rådgiver eller terapeut. Vrede påvirker mange områder af livet-sex, sundhed og velvære.

Hvad er Low Sexual Desire Disorder?

Low Sexual Desire Disorder er en psykiatrisk tilstand, der er kendetegnet ved manglende lyst til seksuel aktivitet over en længere periode.

Den diagnostiske og statistiske manual for psykiske lidelser IV (DSM-5) giver to separate diagnoser for lav seksuel lystforstyrrelse – Hypoaktiv seksuel lystforstyrrelse og seksuel afvisningsforstyrrelse. I Hypoactive Sexual Desire Disorder oplever en person en vedvarende mangel på seksuel lyst, hvilket forekommer hos omkring 20 procent af alle mennesker. Men når seksuel adfærd først er indledt, kan den seksuelle præstation være tilstrækkelig. Sexual Aversion Disorder er, hvor en person føler sig frastødt af seksuel kontakt, og seksuel aktivitet minimeres eller undgås helt.

Symptomer for kvinder

For kvindelig lav seksuel lystforstyrrelse skal følgende symptomer være til stede i mindst seks måneder og forårsage betydelig lidelse for den pågældende person:

• Absent eller reduceret interesse for seksuel aktivitet
• Absent eller reduceret seksuelle tanker eller fantasier
• Reduceret eller ingen initiering af seksuel aktivitet
• Absent eller reduceret seksuel ophidselse eller nydelse under de fleste seksuelle aktiviteter
• Absent eller reduceret seksuel interesse eller ophidselse som reaktion på interne eller eksterne signaler, såsom en partners forsøg på at indlede seksuel aktivitet
• Absent eller reduceret genital eller ikke-essentielle fornemmelser under seksuel aktivitet

Symptomer for Hypoactive Sexual Desire Disorder hos mænd

Som ved lavt seksuelt begær hos kvinder skal symptomerne for mænd også være til stede i mindst seks måneder og forårsage betydelig lidelse for den enkelte:

• Reduceret eller fravær af seksuelle tanker eller fantasier
• Reduceret eller fraværende lyst til seksuel aktivitet

Både de ovennævnte tilstande kan diagnosticeres som et livslangt problem eller et erhvervet problem, der viste sig efter en periode med normal seksuel aktivitet.

Hvad er risikofaktorerne for at udvikle en lidelse med lav seksuel lyst?

Der er ændringer i seksuelle lyster, der opstår naturligt over tid, og de kan komme og gå afhængigt af begivenhederne i en persons liv eller partnerrelaterede problemer. Når der er en mangel på interesse, som varer længere end seks måneder og forårsager lidelse, kan kriterierne for en seksuel lystforstyrrelse være opfyldt. Følgende er nogle af årsagerne til Low Sexual Desire Disorder:

• Negative holdninger til seksualitet
• Forholdsvanskeligheder, f.eks. dårlig kommunikation og misbrug
• En partners seksuelle funktion
• Stressorer i barndommen
• Medicinske tilstande, såsom diabetes mellitus og skjoldbruskkirteldysfunktion
• Endokrine lidelser, såsom hyperprolaktinæmi
• Erektil dysfunktion
• Historie af følelsesmæssigt eller fysisk misbrug
• Psykiatriske diagnoser, såsom depression eller angst
• Bivirkninger af medicinering
• Stressorer, såsom jobtab og sorg
• Alkoholforbrug
• Mangel på hengivenhed eller tillid i et forhold
• Tidligere seksuelt misbrug
• Lærdom om, at sex er beskidt eller umoralsk
• Negative seksuelle oplevelser

Hvordan man overvinder lav seksuel lystforstyrrelse

Få en lægeundersøgelse. Sørg for at udelukke fysiologiske årsager til din manglende lyst ved at lave en aftale med din læge eller gynækolog. Spørg, om hormonerstatningsterapi, som f.eks. testosteron, ville være hensigtsmæssigt. Sørg for at evaluere bivirkningerne fra eventuelle mediciner eller medicinske tilstande, der kan være en faktor i din situation. Tal desuden med lægen om muligheden for at tage naturlægemidler, eller om kostændringer kan hjælpe.

Sæt en tid af til rådgivning og psykoterapi. Rådgivning kan være effektiv i behandlingen af seksuel lystforstyrrelse ved at tage fat på følelsesmæssige spørgsmål, der kan ligge bag problemet. Nogle almindelige problemer, der forstyrrer seksuel lyst, omfatter depression, stress, angst og tidligere seksuelle traumer.

Selv om det nogle gange er svært for folk at indrømme, at de er bekymrede over Low Sexual Desire Disorder og at bede om hjælp, er det vigtigt at få dit sexliv og ægteskab tilbage på rette spor. Din partner forstår måske problemet nu, men det hjælper ikke at udskyde aftalen og forlænge den. Par, der oplever aktuelle parforholdsproblemer, har ofte seksuelle vanskeligheder. Ved at forbedre forholdet gennem parrådgivning er det meget muligt, at symptomerne på Low Sexual Desire Disorder vil forsvinde.

Se efter de små floskler. Ofte oplever personer med lav seksuel lyst ikke de jordskælvsagtige seksuelle lyster, som deres partnere gør. De kan være mildere. Antag ikke, at flodbølgen vil være signalet om, at det er tid til sex – kig efter de mere subtile tegn.

Tænk på, hvordan sex er som jogging. Joggere siger altid, at det sværeste ved at løbe er at tage løbeskoene på, og det er nogle gange det samme med sex. Mange gange er en person ikke rigtig i humør til at begynde med, men når de først kommer i gang, nyder de sex. Når folk skubber sig selv til at “komme i gang”, kan deres behagelige fysiske fornemmelser tilsidesætte grundene til at modstå.

Fokuser på det, der tænder dig, og husk de gange, du har følt dig sexet. Spørg dig selv, hvad du gjorde anderledes dengang. Var der mere tid til forspil? Var der forskellige tidspunkter på dagen, ugen eller måneden? Var du mere aktiv i dit liv?

Eksperimentér med noget nyt. Seksuelle forhold kan blive kedelige, når man gør det samme gentagne gange. Du kan blive mere eventyrlysten og prøve ting, du ikke har prøvet før, for at finde ud af, om du nyder dem. Udforsk og eksperimenter, indtil du ved, hvad der tænder dig, f.eks. rygmassage, sexet lingeri og varme bade.

Diskuter dine præferencer. At finde ud af, hvad du kan lide og ikke kan lide, bør du diskutere åbent med din partner. Nu er det ikke tid til at være flov, og hvis du ikke tager det direkte op, vil du ikke være i stand til at løse problemet. Når du ikke er i stand til at sætte ord på, hvad der tænder dig, kan du altid tilbyde en “hands-on”-demonstration. Vis din partner, hvad du skal gøre. Hvis det ikke virker for jer, kan I læse en bog om, hvordan I kan forbedre jeres sexliv sammen. Det kan måske anspore til en samtale, og du ved aldrig, hvad der kan ske derefter.

Arbejd på dit selvværd og hav et positivt syn på livet. Det kan være personlige problemer, der forhindrer dig i at have det godt med dig selv og dit liv. Du skal ikke stole på, at forholdet er din eneste kilde til lykke. Tag ansvar for dit eget mentale helbred – hvis du har det negativt, skal du gøre noget ved det. Forkæl dig selv, tilbring tid med venner, udvikl nye hobbyer og aktiviteter, dyrk regelmæssig motion og vær venlig mod dig selv.

Tænk på dit kropsbillede. Dette går hånd i hånd med ovenstående punkt. Mange gange holder folk op med at være interesserede i sex, fordi de har det dårligt med deres krop. Et dårligt kropsbillede får folk til at føle sig selvbevidste, hvilket får dem til enten at undgå seksuelle møder eller være så ængstelige, at de ikke kan nyde sig selv. Hvis du passer ind i denne kategori, så gør noget for at ændre den måde, du har det med din krop på (motion, spis bedre).

Giv dit forhold en omgang træning. Måske har du nogle negative følelser i forhold til dit forhold. Det er nu, du skal gøre noget ved det. I stedet for at give din partner skylden, kan du tage ansvar for at gøre tingene bedre, hvilket kan føre til, at du føler dig mere kærlig over for din partner. Find en dygtig ægteskabsterapeut, så I kan drøfte begge jeres vanskeligheder og arbejde på løsninger.

Addressér vreden i forholdet. Par står over for en række problemer, der kan påvirke deres seksuelle lyst, herunder destruktive diskussioner, aktuelle eller tidligere affærer, stressfaktorer udefra og mangel på kvalitetstid sammen.

Bedre håndtering af stress. Hvis du er stresset på arbejdet, har pengeproblemer, samt hvis du nærer frygt eller vrede, kan det påvirke den seksuelle lyst negativt.

Håndter følelsesmæssige problemer. Følelsesmæssige problemer fra din fortid, såsom smerte fra tidligere seksuelt misbrug eller følelser af forræderi, kan påvirke seksuel lyst.

Forebyggelse af problemer med seksuel lyst

Der er mange måder at forebygge problemer med lav seksuel lyst på. Følgende er et par eksempler på, hvad du kan gøre nu.

• Skab tid til ikke-seksuel intimitet ved at tale med hinanden. Par er mere tilbøjelige til at opleve seksuel lyst, når de sætter tid af til at kommunikere alene.
• Bring tid sammen med din partner, når I er vågne i stedet for før I er ved at falde i søvn. Den tid, du sætter af, kan fremme nærhed og seksuel lyst.
• Vis din partner hengivenhed dagligt.
• Læs bøger og tag kurser i parkommunikation – eller lær at give en god massage – for at fremme følelsen af nærhed.
• Nogle par kan vælge at læse bøger eller se film med romantisk eller seksuelt indhold for at vække deres seksuelle lyst.

Når det kommer til sundhed, er din seksuelle lyst vigtig i et forhold. I et kærlighedsforhold kan lav seksuel lyst få din partner til at føle sig såret og afvist. Dette kan føre til følelser af voksende bitterhed, indtil der opstår en følelsesmæssig afstand mellem jer. For de fleste par binder sex enten deres forhold sammen eller skaber en bro, der adskiller dem. Når en person er meget mindre interesseret i sex end sin partner, anbefales professionel hjælp, før forholdet bliver anstrengt.

For mere information om seksuel sundhedsrelateret rådgivning, besøg vores side om sexterapi i Boston. Boston sexterapeuter har sessioner tilgængelige så snart som i dag!