Pinguecula

Det ses som en gul-hvid aflejring på bindehinden ved limbus (overgangen mellem hornhinden og sclera). (Den skal klinisk adskilles fra et pterygium, som er et kileformet område med fibrose, der kan vokse ind på hornhinden). En pinguecula giver normalt ikke nogen symptomer. Den er mest almindelig i tropiske klimaer, og der er en direkte sammenhæng med UV-eksponering.

Histologisk set er der degeneration af kollagenfibrene i det konjunktivale stroma med udtynding af det overliggende epithel og lejlighedsvis forkalkning. Aktinisk eksponering af det tynde konjunktivale væv menes at få fibroblaster til at producere flere elastinfibre, som er mere snoede end normale elastinfibre, og kan føre til nedbrydning af kollagenfibrene. Alternativt er det blevet postuleret, at de subepitheliale kollagenfibre undergår nedbrydning og antager kvaliteterne af elastisk væv, mens de fragmenteres og snor sig i en anden konfiguration end deres normale tilstand.

Det antages, at den høje refleksivitet af det solide hvide scleralvæv, der ligger under konjunktivalvævet, kan resultere i yderligere UV-eksponering af bagsiden af vævet. Næsesiden reflekterer også sollyset på konjunktivaen. Som følge heraf er der en tendens til, at pingueculae oftere forekommer på næsesiden af øjet. Mens de fleste pingueculae findes hos personer over 40 år, er de ikke ualmindelige hos 20- og 30-årige voksne, der tilbringer megen tid i solen.

Overfladen af det bindehindevæv, der ligger over en pinguecula, forstyrrer den normale spredning af tårefilmen. Tåreferntestet afslører abnormiteter i tårefilmens slimhindekomponent, hvilket gør det nyttigt som en forudsigelse af en persons tolerance over for hydrofile bløde kontaktlinser. Intolerance over for kontaktlinser kan også skyldes en forhøjning af kontaktlinseens perifere kant, hvis den overlejrer en pinguecula.

Pinguecula i flertal er pingueculae. Pinguecula er afledt af det latinske ord “pinguis” for fedt eller fedt.

Associerede tilstandeRediger

En pinguecula er en af differentialdiagnoserne for en limbisk nodule. Den kan have en øget prævalens ved Gaucher’s sygdom.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.