Premenstruelt syndrom og præmenstruel dysforisk lidelse er to tilstande, der gør mange kvinders liv mere besværligt hver måned op til deres menstruation. Og selv om det er almindeligt for mange kvinder at opleve en eller anden form for PMS, kan symptomerne nogle gange være så alvorlige, at de forstyrrer din livskvalitet. Hvis du kan relatere til sidstnævnte, kan det være nyttigt at forstå, hvad der kvalificerer sig som PMDD, for at forstå dine symptomer og finde lindring.

Læs videre for at finde ud af mere om forskellen mellem PMS og PMDD, og hvad du kan gøre for at hjælpe med at lindre symptomerne.

Hvad er PMS?

“Præmenstruelt syndrom, almindeligvis kaldet PMS, beskriver et mønster af fysiske, følelsesmæssige og adfærdsmæssige symptomer, der opstår en til to uger før og aftager med menstruationens indtræden,” fortalte Dr. Jessica Shepherd, OB-GYN, mig. “PMS er almindeligt og påvirker 30-80 % af kvinder i den reproduktive alder,” sagde Shepherd.

PMS kan omfatte en lang række tegn og symptomer, herunder humørsvingninger, ømme bryster, madtrang, træthed, irritabilitet og depression. Det anslås, at så mange som tre ud af fire menstruerende kvinder har oplevet en eller anden form for PMS.

Årsagen til PMS tilskrives typisk hormonelle ubalancer eller ændringer i hormoner, der opstår i kroppen op til en menstruation. Der sker også kemiske ændringer i hjernen, som kan være skyld i mange af de humørrelaterede symptomer.

PMS kan også medføre mange fysiske symptomer, herunder muskelsmerter, oppustethed, akne og fordøjelsesproblemer som forstoppelse og diarré.

Hvad er PMDD?

“Præmenstruel dysforisk lidelse er en mere alvorlig form af præmenstruelt syndrom og er karakteriseret ved betydelig præmenstruel humørforstyrrelse, ofte med mere fremtrædende humørreaktivitet og irritabilitet,” siger Shepherd. “Stemningsforstyrrelserne resulterer i markant social svækkelse.”

Så hvis dine symptomer op til din menstruation har tendens til at holde dig på sidelinjen i dagevis, så du går glip af arbejde, skole eller forhindrer dig i at gøre ting, du normalt gerne vil gøre, kan dine symptomer kræve en mere avanceret behandling.

For at kunne klassificeres som PMDD skal der ifølge Mayo Clinic desuden være mindst et af flere forskellige symptomer til stede. “I PMDD skiller mindst et af disse følelsesmæssige og adfærdsmæssige symptomer sig imidlertid ud: tristhed eller håbløshed, angst eller spænding, ekstrem humørsvingning, udtalt irritabilitet eller vrede.”

Sammenhængen mellem PMDD og humørsygdomme som angst og depression

Da humør- og adfærdsrelaterede symptomer er en del af grunden til, at PMDD er så belastende, giver det mening, at der er en forbindelse til humørsygdomme som angst og depression. Ifølge Mayo Clinic er det almindeligt, at en person, der allerede har depression eller angst, også oplever PMDD. Faktisk kan de hormonelle ændringer, der sker naturligt i kroppen før en menstruation, potentielt forværre symptomerne på humørforstyrrelser, hvilket er vigtigt at overveje, hvis du har en diagnosticeret tilstand som angst eller depression.

Det er vigtigt at bemærke, at for at få en PMDD-diagnose skal humør- og adfærdssymptomerne kun forekomme omkring to uger op til din menstruation. Dr. Andrea Chisholm understreger i en artikel for Harvard Medical School vigtigheden af at notere tidspunktet for symptomernes opståen, og hvornår de forsvinder, for at din læge kan stille en diagnose. Hvis dine symptomer opstår i en længere periode eller i løbet af måneden, kan du stadig have PMS eller PMDD, men du skal måske også undersøges for en stemningsforstyrrelse som angst eller depression.

Hvad kan du gøre for at hjælpe med at håndtere PMS eller PMDD?

En handling, du kan gøre for at hjælpe med at håndtere dine symptomer, er at begynde med at spore din cyklus med en app eller et smartur. “Sporing af cyklusser kan hjælpe ved at vide, hvornår stemninger kan ændre sig, og hjælpe med at finde måder at ændre disse stemningsændringer på,” sagde Shepherd. Forskellige periode-tracking-apps som My Flo og Clue giver dig mulighed for at spore ikke kun dagene i din cyklus, men også vigtige symptomer og humørændringer.

Udover at holde styr på dine symptomer kan du også bruge kost, livsstil og motion til at hjælpe med at håndtere symptomerne. Nogle kostændringer, der kan hjælpe, omfatter at spise mindre, hyppigere måltider, begrænse saltholdige fødevarer og indarbejde mere komplekse kulhydrater (som frugt og grøntsager frem for forarbejdede kulhydrater som brød eller pasta). Du kan også spise flere calciumrige fødevarer, da calcium har vist sig at hjælpe med at forbedre PMS-symptomer. Begrænsning af alkohol og koffein kan også hjælpe.

Regulær motion kan også være nyttigt for det generelle helbred og til at forebygge og håndtere symptomer som træthed og følelser af depression. Ud over motion og kost kan du også arbejde på at håndtere stress og få mere søvn for at hjælpe med at håndtere dine symptomer.

Hvis livsstilsinterventioner ikke hjælper, kan lægerne bruge en række forskellige behandlinger eller medicin til at hjælpe. Nogle lægemidler, der almindeligvis anvendes til behandling af PMS og PMDD, omfatter antidepressiva, NSAID’er, vanddrivende midler og hormonelle præventionsmidler. “Der er en stærk teori om, at svingningerne i cirkulerende østrogen og progesteron forårsager markante virkninger på central neurotransmission, specifikt serotonerge, noradrenerge og dopaminerge veje,” siger Shepherd. “Dette er vigtigt, da der er visse lægemidler, der kan hjælpe med at regulere disse veje og muligvis minimere humørsvingningerne.”

Hvornår skal du gå til lægen?

“Hvis en person tror, at de har PMS eller PMDD, er det vigtigt at tale med en kliniker, så andre diagnoser kan udelukkes,” rådede Shepherd. Igen, hvis du har mistanke om, at du måske har PMDD, oplever PMS eller har humørsymptomer, der viser sig omkring din menstruation (eller på et hvilket som helst tidspunkt i måneden), er det bedst at opsøge en læge, så du kan få den rette diagnose og behandling.

Informationerne i denne artikel er udelukkende til uddannelses- og informationsformål og er ikke beregnet som sundheds- eller medicinsk rådgivning. Kontakt altid en læge eller en anden kvalificeret sundhedsudbyder vedrørende alle spørgsmål, du måtte have om en medicinsk tilstand eller sundhedsmæssige mål.