Tag gætteriet ud af at blive gravid

Obie er din reproduktive sundhedscoach, der guider dig gennem hver fase af graviditetsrejsen med specialiseret rådgivning, der er personlig tilpasset dig.

Download appen

Hvad gør progesteron?

Progesteron forbereder endometrium (slimhinden i livmoderen) til implantation og mulig graviditet. Det forhindrer sammentrækninger af livmoderen og udvikling af en ny follikel, og under graviditeten produceres det af placenta og opretholder graviditeten indtil fødslen. Det er naturligvis vigtigt at starte med prænatale vitaminer i god tid før man forsøger at blive gravid for at opnå maksimal effektivitet.

Kan graviditet diagnosticeres ud fra et progesteronniveau alene?

Progesteronniveauet stiger normalt i løbet af de første 36-38 uger af graviditeten og falder derefter hen imod terminsdatoen. Graviditet kan ikke diagnosticeres ved at teste progesteronniveauet. Kun tilstedeværelsen af hCG graviditetshormonet hCG diagnosticerer en graviditet.

Kan progesteronniveauer signalere ægløsning?

Progesteronniveauer udtages normalt omkring en uge efter den formodede ægløsning, fordi de når deres højeste niveau på dette tidspunkt. Hvis blodet tappes for tidligt, kan det give falsk-negative testresultater. Et falsk negativt resultat af progesteronniveauet betyder, at du havde ægløsning, men at blodet blev taget for tidligt, og at progesteronniveauet var falsk lavt. Efter ægløsning produceres progesteron i stigende grad fra corpus luteum, og progesteronniveauet stiger gradvist fra en baseline på 1,5 til 3 ng/mL inden den første dag efter ægløsning. Niveauerne fortsætter derefter med at stige, indtil de når et højdepunkt 7 dage efter ægløsning, hvor de når et niveau på ca. 10-20 ng/mL. Progesteronniveauerne kan variere afhængigt af tidspunktet for blodprøvetagningen, og selv på samme dag kan de være meget forskellige.

Hvad er normale testresultater for progesteronniveauer før og under graviditet?

Progesteronniveauer er kun gennemsnitsværdier, og de kan ændre sig baseret på mange variabler. For eksempel kan tidspunktet for cyklus, om du har ægløsning eller ej, hvilket laboratorium der har testet dem, om blodet er taget efter du har spist eller før, og om det er om morgenen eller om eftermiddagen, alt sammen påvirke resultatet af en progesteronniveautest.

• Kvinder i begyndelsen af deres menstruationscyklus: 1 ng/mL eller derunder
• Hvor du har ægløsning, er progesteronniveauet normalt under 10 ng/ml
• I midten af anden halvdel af cyklus, midt i cyklus, ca. 7-10 dage efter ægløsning, er progesteronniveauet normalt over 8-10 ng/ml.
• Kvinder midt i deres menstruationscyklus: 5 til 20 ng/mL
• Graviditet i første trimester: 11,2 til 90 ng/mL
• Graviditet i andet trimester: 25,6 til 89,4 ng/mL
• Graviditet i tredje trimester: 48,4 til 42,5 ng/mL
• Progesteronniveauet er normalt højere, når man er gravid, men selv hos en patient, der ikke er gravid, kan det nå op på 20 ng/ml. I en graviditetscyklus bør de være større end 10 til 12 ng/ml for at have en bedre chance for et godt graviditetsresultat.

Hvad kan man gøre ved lave progesteronniveauer?

Et lavt progesteronniveau, især et niveau under 10 ng/ml, kan betyde, at du ikke havde ægløsning. Hvis du havde ægløsning, er der mange forskellige meninger om, hvad du skal gøre, hvis niveauerne er lave. Nogle læger giver progesteron (piller, sprøjter, suppositorier) og andre behandler ikke, medmindre der har været noget bevis for forudgående lavt progesteronniveau i ikke-graviditetscyklusser.

Kan et lavt progesteronniveau forudsige en graviditet uden for livmoderen?

I henhold til en undersøgelse foretaget af Buckley og kolleger (Ann Emerg Med 2000 Aug;36(2):95-100) havde alle patienter med ektopisk graviditet et progesteronniveau på under 22 ng/ml. Af de patienter med et progesteronniveau på under 22 ng/ml havde 10% en ektopisk graviditet, men ingen af patienterne med et progesteronniveau på over 22 havde en ektopisk graviditet. Af de patienter, der ikke havde en ektopisk graviditet, havde 73 % et progesteronniveau under 22 ng/ml. Det betyder, at hvis dit progesteronniveau er over 22 ng/ml, var din chance for at få en graviditet uden for livmoderen ifølge denne undersøgelse 2 % eller mindre. Men selv hvis dit progesteronniveau er under 22 ng/ml, er dine chancer for IKKE at have en graviditet uden for livmoderen over 88%.

Hvad er et falsk positivt progesteronniveau?

De to vigtigste årsager til et forhøjet progesteronniveau er ægløsning og graviditet. Ud over efter ægløsning eller graviditet kan progesteronniveauet også være forhøjet af følgende:

• Laboratoriefejl på grund af krydsreaktivitet med andre hormoner
• Indtagelse af progesteronpiller eller -suppositorier
• Ovariecancer
• Nyrenekræft
• Anlægsbetinget binyrebarkhypoplasi, en gruppe af sygdomme, der påvirker binyrerne

Bør du supplere med progesteron?
Normale hCG-niveauer i tidlig graviditet