Dette review undersøger, om probiotika er effektive midler til behandling og/eller forebyggelse af bakteriel vaginose (BV). Der synes at være en sammenhæng mellem fravær af eller lave koncentrationer af vaginale lactobaciller og udvikling af BV. Mange undersøgelser har antydet, at tilstedeværelsen af H2O2-producerende vaginale lactobaciller kan beskytte mod BV, selv om nogle undersøgelser ikke støtter denne hypotese. In vitro-undersøgelser har antydet, at visse specifikke stammer af lactobaciller er i stand til at hæmme Gardnerella vaginalis’ vedhæftning til det vaginale epitel og/eller producere H2O2, mælkesyre og/eller bakteriociner, som hæmmer væksten af bakterier, der forårsager BV. Kliniske forsøg viste, at intra-vaginal administration af Lactobacillus acidophilus i 6-12 dage eller oral administration af L. acidophilus eller Lactobacillus rhamnosus GR-1 og Lactobacillus fermentum RC-14 i 2 måneder, resulterede i helbredelse af BV (defineret som en 0-1 positiv score i henhold til Amsels kriterier) og/eller reducerede recidiv af BV og/eller forårsagede en stigning i vaginale lactobaciller og genoprettelse af en normal vaginal mikrobiota signifikant oftere end placebo, eddikesyre eller ingen behandling. Flere forsøg har imidlertid ikke fundet nogen signifikant forskel i helbredelsesgraden af BV og i antallet af vaginale lactobaciller efter intravaginal instillation af lactobaciller sammenlignet med virkningen af placebo eller østrogen. Selv om de foreliggende resultater vedrørende effektiviteten af indgivelse af lactobaciller til behandling af BV således for det meste er positive, kan det endnu ikke konkluderes endeligt, at probiotika er nyttige til dette formål.