Hvad er de vigtigste farer for huden i havmiljøet?

Farerne fra havmiljøet omfatter skader, giftige stik og sekundær infektion. Disse kan resultere i alvorlige smerter, sygdom og endog død.

Skader

Skader og rifter er almindelige blandt fiskere, svømmere og surfere.

• De er oftest placeret på fødder, ankler og håndrygge.
• De heler ofte ikke – søsår.
• Der kan forekomme perifer callusdannelse, svarende til diabetisk fodsår (også hos ikke-diabetikere).
• Den manglende heling kan hænge sammen med gentagen eksponering for havvand og fremmedlegemer som f.eks. sand i såret.
• Søsår skal holdes omhyggeligt rene, tørre og beskyttes mod skader.
• Sekundær bakterieinfektion kan forekomme.

Sølevende dyr

De største syndere er coelenteraterater, bløddyr, pighuder og giftige fisk.

Coelenteraterater omfatter:

• Maller
• Anemoner
• Hydroider(bregne-lignende)
• Koraller.

De to vigtigste bløddyr er blæksprutter og keglesnegle.

Giftige fisk omfatter nogle arter af pigrokker og Scorpaenidae. Der findes mange forskellige arter i Scorpaenidae-familien. De varierer i størrelsen af deres pigge og styrken af den gift, der frigives gennem disse pigge. Disse omfatter:

• Skorpionfisk
• Steenfisk
• Løvefisk
• Zebrafisk
• Vissefisk.

Mandelfiskestik

Mandelfiskestik har almindeligvis stikkende nematocyster. De er undertiden blot kendt som havnisser, selv om dette navn ofte er forbeholdt de mindre farlige varianter. Strukturelt set består vandmænd af en klokkeformet krop med tentakler, hvoraf nogle er op til 30 meter lange. Nematocysterne eller cnidoblasterne befinder sig i disse tentakler. Stikkene opstår, når man kommer i kontakt med fangarmene, og nematocysterne slipper ud i huden.

Melisstik

Særligt nævnt er:

• Kasse- eller søhvepselarver (Chironex fleckeri) (nordlige australske farvande, hvor de er kendt som “stingers”)
• Portugisisk krigsmand (Physalia physalis) (Atlanterhavet, Stillehavet, Det Indiske Ocean)
• Irukandji (Carukia barnesi) – disse har små kasseformede gennemsigtige kroppe med fire tentakler.

Mandler er mest udbredt i roligt varmt havvand, på sandstrande og i havne i sommermånederne. De ses dog også under andre omstændigheder.

Klinisk præsentation af brandmandsstik

Det første symptom er smerte, ofte så voldsom, at den fører til bevidstløshed. Nogle ofre for æskemallerne er ikke i stand til at komme levende tilbage til stranden. Andre symptomer omfatter:

• Paræstesi (prikken og stikken) og kløe
• Røde buler og pletter, ofte i et stige-lignende mønster
• Svulmen
• Svedning i det berørte område (irukandji)
• Kvalme og opkastninger
• Muskelsmerter og kramper.

Afhængigt af mængden af stik og den type kvaler, der er mødt, kan chok og hjertestop følge.

Når man er kommet sig over det første stik, kan såret senere blive blæret og blive nekrotisk (vævsdød).

Behandling af brandmandsstik

Hvis du eller en ledsager bliver stukket af en brandmand:

• Undgå at bevæge det berørte lem. Du må ikke gnide stikken.
• Fjern nematocyster og tentakler fra huden ved hjælp af handsker og pincet. Barberblade kan bruges til at barbere nematocyster af.
• Hvis man er blevet stukket af en kassekvalle, skal man anvende rigelige mængder eddike (5 % eddikesyre) eller, hvis det ikke findes, saltvand eller varmt vand (40C) i 30 minutter. Søg omgående lægehjælp.
• Hvis du bliver stukket af den portugisiske krigsmand, skal du skylle de udsatte områder grundigt med havvand (eddike hjælper ikke).
• Is eller en ispose kan hjælpe mod smerter, mens du søger lægehjælp.
• Antivenin-injektioner er tilgængelige på nogle lægecentre for specifikke maner, og anbefales især for stik af æskemandsmaner.
• Topiske kortikosteroidcremer og orale antihistaminer kan være en fordel ved vedvarende dermatitis.

Du må ikke gnide med et håndklæde eller bruge ferskvand, da dette kan forårsage yderligere skade ved at forårsage yderligere nematocystudledning. I modsætning til hvad mange tror, kan urin og alkohol forværre skaden og anbefales ikke.