Slimsækbetændelse i hoften er en smertefuld tilstand forårsaget af betændelse i en slimsæk i hoften. Bursaer er væskefyldte sække, der findes i leddene mellem knogle og blødt væv for at reducere friktion og give dæmpning under bevægelse.
Hoftens knoglefremspring kaldes større trochanter og findes på ydersiden af den øverste lårbensknogle eller femur. Den slimsæk, der ligger over den, kaldes trochanterbursa trochanteric bursa. En anden slimsæk er placeret mod lyskeregionen og kaldes iliopsoas bursa. Bursitis i den trochanteriske bursa er mere almindelig end i iliopsoas bursa.
Orsager
Trochanterisk bursitis ses ofte hos personer, der dyrker sport som fodbold og fodbold, som indebærer meget løb. Dette kan føre til overbelastning og irritation af slimsækken, hvilket forårsager betændelse. Bursitis kan undertiden opstå som følge af en skade eller et fald i hoften eller efter et kirurgisk indgreb i hoften. Sygdomme i rygsøjlen, reumatoid arthritis og ulighed i benlængde øger risikoen for at udvikle bursitis i hoften.
Symptomer
Trochanterisk bursitis resulterer i smerter på ydersiden af hoften, som normalt øges ved længerevarende gang eller trappeopgang. Smerten mærkes mere, når man rejser sig fra en stol og om natten, når man ligger på den berørte side. Inflammation af bursa iliopsoas bursa resulterer derimod i smerter i lyskeregionen.
Diagnose
Ømhed og hævelse i smerteområdet over bursa’en under den fysiske undersøgelse af hoften bekræfter diagnosen hoftebursit. For at undersøge, om der er knoglesporer, som kan forårsage irritation af slimsækken, kan lægen bestille en røntgenundersøgelse. Hvis årsagen til smerten ikke er meget klar, kan lægen bestille en MRT for at se de bløde væv og strukturer, der ikke er synlige på røntgenbilleder.
Konservative behandlingsmuligheder
Behandlingsmålene for bursitis er fokuseret på at løse betændelsen og smerten. Der tilrådes hvile, og aktiviteter, der forårsager bursitis-smerter, begrænses. Der ordineres antiinflammatorisk medicin for at reducere betændelse og smerte. Fysioterapi og behandlinger med varme, is og ultralyd anbefales undertiden. Der kan gives en injektion med kortikosteroidmedicin for at reducere betændelsen. Nogle gange er det nødvendigt med endnu en indsprøjtning, hvis smerten vender tilbage efter et par måneder. Disse ikke-kirurgiske behandlinger giver i de fleste tilfælde lindring af bursit i hoften.