5Myalgia myosiiteissa ja myopatioissa

Myalgia on yleinen oire erilaisissa neuromuskulaarisissa sairauksissa: myalgiaa esiintyy aineenvaihdunnallisissa lihassairauksissa, tulehduksellisissa lihassairauksissa, dystrofisissa myopatioissa ja myotonisissa lihassairauksissa. Myalgia johtaa merkittävästi heikentyneeseen elämänlaatuun. Muut lihasoireet, joita esiintyy yhdessä myalgian kanssa, antavat usein vihjeen diagnoosiin, ja niihin kuuluvat heikkous, kouristukset ja myotonia sekä kivun tyyppi. Lisäksi ekstramuskulaariset oireet, kuten eryteema dermatomyosiitissa, voivat johtaa oikeaan diagnoosiin. Perusdiagnostiikkaan kuuluu yksityiskohtainen anamneesi, täydellinen neurologinen arviointi, laboratoriokokeet, EMG- ja hermojohtumistutkimukset. Lihaksen kuvantaminen, geneettinen testaus ja lihasbiopsia voivat olla tarpeen diagnoosin tekemiseksi. Aina kun se on mahdollista, hoidolla olisi pyrittävä parantamaan tai korjaamaan myalgian taustalla oleva syy, kuten tulehdus tai kilpirauhasen vajaatoiminta. Oireenmukaiseen hoitoon kuuluu erilaisia keinoja: Myotoniaa voidaan hoitaa meksiletiinillä. Karbamatsepiinia tai fenytoiinia voidaan käyttää myotonisissa oireyhtymissä, erityisesti lihaskramppeissa. Pregabaliinia, gabapentiinia tai amitriptyliiniä voidaan kokeilla tiloissa, joissa esiintyy myalgista kipua. Tässä katsauksessa esitetään yhteenveto oireista, diagnostisista strategioista ja terapeuttisesta lähestymistavasta neuromuskulaarisissa häiriöissä, joissa esiintyy myalgiaa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.