Advanced Anatomy 2nd. Ed.

Lantiovyötärö

Lantiovyötärö koostuu parista lonkkaluusta, jotka tunnetaan myös nimellä coxal-luut. Kumpikin luu koostuu kolmesta yksittäisestä luusta, jotka sulautuvat yhteen ensimmäisten 20 elinvuoden aikana. Nämä luut tunnetaan nimillä suoliluu (IL-e-um; monikko, ilia), istuinluu (ISH-e-um, ischia) ja häpyluu (PU-bis). Suoliluu (ilium) on ylin ja suurin osa reisiluuta. Se on kiinteästi yhteydessä ristiluuhun ristiluunivelen avulla. Se on lantionrungon se osa, joka tukee vartaloa istuessa, ja se tunnetaan yleisesti nimellä ”istuinluu”. Iliumin suurin alue on ala, alue, joka muistuttaa norsun korvan muotoa, on suuri litteä pinta, joka on hieman kovera, kun sitä katsotaan etupuolelta. Ala-luun yläreunaa pitkin kulkee leveämpi luinen harjante, jota kutsutaan suoliluun harjanteeksi. Lonkkaharju työntyy sivusuunnassa kehon pintaa kohti, se on lonkan tuntoharju ja toimii tärkeänä lihasten kiinnityskohtana. Lonkkaharjun päässä suoliluu kapenee kohti keskiosaansa muodostaen suoliluun anteriorisen ylemmän suoliluun selkärangan (A.S.I.S.) ja posteriorisen ylemmän suoliluun selkärangan (P.S.I.S.). Sitten se kääntyy jälleen hieman näiden selkärankojen alapuolelle muodostaen suoliluun etummaisen sisemmän selkärangan (A.I.I.S.) ja sisemmän sisemmän selkärangan takimmaisen selkärangan (P.I.I.S.).

Suoliluun alaosan alapuolella suoliluu leventyy muodostaen rungon. Ala-luun ja rungon välissä on isompi iskiashermon lovi, joka on suuri V:n muotoinen lovi suoliluun takaosassa ja jonka kautta iskiashermo pääsee kulkemaan lantion läpi hermottaakseen alaraajoja.

Iskiashermo

Iskiashermo eli iskiashermo (ischium) on lantion takimmainen inferiorinen osa. Posteriorisesti luiset ulokkeet muodostavat istuinkyhmyn tai lantion sisemmän puolen kummallakin puolella ja tukevat kehon painoa istuma-asennossa. Istuinluun ramus on ohut, litteä osa suoliluuta, joka nousee vartalon alaosasta ja yhtyy häpyluun nivelen alempaan ramukseen, joka aikuisilla on merkitty koholla olevalla viivalla. Yhdistettyä ramusta kutsutaan joskus ischiopubiseksi ramukseksi. Obturator foramen suuri aukko, jonka molemmat ischiumin ja pubiksen ramit muodostavat. Tämä aukko mahdollistaa suurten verisuonten ja hermojen kulun jalkoihin ja jalkateriin.

Pubis

Pubis muodostaa häpyluiden etummaisen osan. Häpyluun suurta mediaalista osaa kutsutaan häpyluuksi. Ylempänä vartalossa on pieni uloke, jota kutsutaan häpykyhmyksi. Ylempi häpyluun ramus on luun osa, joka kulkee häpyluun rungosta sivusuunnassa ja liittyy suoliluun luuhun. Ylemmän häpyluun yläreunaa pitkin kulkeva kapea harjanne on pektineaalinen linja. Häpyluun kaari on häpyluun symphyysin muodostama luinen kiintopiste. Vartalosta alaspäin ja sivusuunnassa ulottuva häpyluun alaosa on häpyluun alaosa. Alempi häpyluun alaosa ulottuu alaspäin ja yhtyy reisiluun alaosaan. Yhdessä nämä yhdistyvät muodostaen ischiopubisen ramuksen, joka ulottuu häpyluun vartalosta ischiopubiselle tuberositeetille. Käänteinen V-muoto, joka muodostuu, kun molemmilta puolilta tulevat ischiopubiset ramit yhtyvät häpyluun symphyysin kohdalla, on nimeltään subpubinen kulma.

Yhdessä suoliluu, istuinluu ja häpyluu muodostavat acetabulumin, kuppimaisen rakenteen, joka muodostaa lonkkanivelen holkin ja niveltyy reisiluun pään kanssa. Acetabulumin nivelpinta on 5 senttimetriä pitkä ja siinä on sileä kuukkelimainen pinta, jota kutsutaan kuukkelipinnaksi.

Kuva 1. Kaavio, joka havainnollistaa suoliluun kolme aluetta. Nämä alueet koostuvat yksittäisistä luista, jotka ovat sulautuneet yhteen ihmisen 20 ensimmäisen elinvuoden aikana. Ilium muodostaa suuren, viuhkanmuotoisen ylemmän osan, ischium muodostaa posterioinferiorisen osan ja pubis muodostaa anteromediaalisen osan.

Sacrum ja Coccyx

Sacrum (SAY-crum) muodostaa lantion takaosan. Se on kolmion muotoinen, viidestä ristiluun nikamasta (S1-S5) koostuva luu, joka alkaa sulautua nuoruusiässä ja sulautuminen päättyy varhaisaikuisuuteen mennessä. Siinä on neljä paria etu- ja takimmaisia suonia, joiden koko pienenee alaspäin. Ristiluu siirtää kehon painoa ja auttaa vakauttamaan lantiota. Ristiluu niveltyy yläviistosta (ristiluun tyvestä) lannenikamaan (L5) lannerangan nivelessä, sivusta suoliluun kanssa ristiluun nivelessä ja takaviistosta (ristiluun kärjestä) häntäluun kanssa ristiluun nivelessä.

Pyrstölihas (cocs-ICKS) eli häntäluu on ihmisen selkärangan alin osa. Se koostuu kahdesta neljään yhteen sulautuneesta luusta (Co1-Co4), ja se on jäännös jäljellä olevasta hännästä. Coccyxin tyvessä on pari poikittaista uloketta ja sarveiskalvoa, ja se niveltyy ristiluun kanssa ristiluunivelessä.

Kuva 2. Ristiluu. Kaavio, jossa on yhteenveto ristiluun ja häntäluun etuosan (vasemmalla) ja takaosan (oikealla) luisista piirteistä ja kiintopisteistä.

Lantio voidaan jakaa todelliseen lantioon (lesser pelvis) ja väärään lantioon (major pelvis). Todellisen lantion rajat ulottuvat ristiluun pohjan kummaltakin puolelta kaarevaa linjaa, pektineaalista linjaa pitkin häpyliitokseen. Todellisen lantion luisiin piirteisiin kuuluvat luinen harja, lantionreunus ja lantion sisääntuloaukko. Toisaalta väärä lantio on lantion yläosa ja sen rajoihin kuuluu osia ylemmästä suoliluusta lantion reunaan.

Miehen ja naisen lantion vertailu

Miehen ja naisen lantion rakenteen väliset erot liittyvät ihmisen toimintaan ja ruumiin kokoon. Yleisesti ottaen miesten lantion luut ovat paksumpia ja painavampia, mikä on sopeutuminen, joka auttaa tukemaan miesten lihaksikkaampaa ja fyysisempää ruumiinrakennetta. Sitä vastoin tärkeimmät erot miesten ja naisten muodoissa johtuvat synnytykseen liittyvästä fysiologisesta sopeutumisesta. Naaraan lantio on suurempi ja leveämpi ja yleensä sileämpi verrattuna uroksiin, joiden lantio on muodoltaan karheampi ja ovaalimpi. Uroksen lantion sivut lähenevät toisiaan sisääntulosta ulostuloon, kun taas naaraan lantion sivut ovat leveämmät toisistaan. Alempien häpyluiden välinen kulma on miehillä terävä (noin 70 astetta), mutta naisilla tylppä (90-100 astetta). Miesten ristiluu on pidempi, kapeampi ja suorempi, ja siinä on selvä ristiluun etuosa. Naaraan ristiluu on lyhyempi, leveämpi, kaarevampi taaksepäin, ja siinä on vähemmän korostunut ristiluun etuosa. Naarailla acetabula on leveämpi toisistaan kuin uroksilla, joilla se on kapeampi. Lonkkaluu on uroksilla enemmän lateraalisesti ja naarailla enemmän anteriorisesti. Näin ollen jalka voi liikkua eteenpäin ja taaksepäin yhdessä tasossa urosten kävellessä. Naarailla jalan on heilahdettava eteenpäin ja sisäänpäin, mistä reisiluun kääntyvä pää liikuttaa jalkaa takaisin toisessa tasossa. Reisiluun pään kulman muutos antaa naaraiden kävelylle sen ominaispiirteen, että lantio heiluu.

Kuvio 3. Reisiluun pään kulman muutos. Kaavio, jossa on yhteenveto miesten ja naisten lantion välisistä eroista. Punaisella rajattu ympyrä hahmottaa häpyluun ulostulon ja sisääntulon rakenteellisen muodon naisen ja miehen välisessä vertailussa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.