D-vitamiini on elintärkeä terveiden luiden ja vahvan immuunijärjestelmän kannalta. Monilla amerikkalaisilla on alhainen D-vitamiinitaso, ja heillä voi olla riski vakaviin terveysvaikutuksiin.
Mitä on D-vitamiini?
D-vitamiini on rasvaliukoinen hormoni, joka on välttämätön vahvojen ja terveiden luiden kasvulle ja ylläpitämiselle sekä vahvan immuunijärjestelmän tukemiselle, joka auttaa suojautumaan syövältä.
Keho muodostaa D-vitamiinin esiasteita iholla auringonvalon vaikutuksesta. Munuaiset muuttavat nämä aineet D-vitamiinin aktiiviseksi muodoksi, jota verenkierto kuljettaa koko elimistöön (Adams 2010). Immuunijärjestelmän solut tuottavat D-vitamiinia auttaakseen elimistöä puolustautumaan sairauksia vastaan.
Miten D-vitamiinin puute kehittyy?
Monet ihmiset ovat riippuvaisia auringosta tuottaessaan riittävästi D-vitamiinia. Tummahipiäiset, iäkkäämmät ihmiset ja kauempana päiväntasaajasta asuvat tuottavat vähemmän D-vitamiinia auringonvalosta. Ihmiset tuottavat myös vähemmän D-vitamiinia syksyllä ja talvella, jolloin ultravioletti-B-säteily on vähäisempää. Yhdysvaltain pohjoispuoliskolla asuvat ihmiset eivät pysty tuottamaan merkittävää D-vitamiinia auringonvalosta marraskuun ja maaliskuun alun välisenä aikana (Vitamin D Council 2013).
Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että liian monet amerikkalaiset eivät saa riittävästi D-vitamiinia jokapäiväisessä elämässään, mikä johtaa D-vitamiinin puutteen riskiin (AMA 2009, IOM 2010, CDC 2012).
Tautienvalvonta- ja ehkäisykeskukset ovat havainneet, että meksikolaisamerikkalaisilla ja afroamerikkalaisilla on kaksi tai kolme kertaa todennäköisemmin alhainen D-vitamiinitaso kuin valkoihoisilla (CDC 2011). Ihmiset, jotka käyttävät enemmän aurinkosuojaa tai painavat keskimääräistä enemmän, kärsivät myös todennäköisemmin D-vitamiinin puutteesta (Looker 2008). Katsauksessa, joka koski aurinkosuojan käyttöä kenttätutkimuksissa, ei havaittu vaikutusta D-vitamiinitasoihin, mutta testatut SPF-arvot olivat alle 20, eikä tiedetä, ovatko tulokset merkityksellisiä korkeamman SPF:n tuotteille (Neale 2019).
Mitkä ovat alhaisen D-vitamiinipitoisuuden seuraukset?
Ihmisillä tehdyissä epidemiologisissa tutkimuksissa on todettu, että alhaiset D-vitamiinitasot ovat liittyneet lisääntyneeseen kuolemanriskiin sydänsairauksiin ja paksusuolisyöpään sekä lisääntyneeseen rintasyöpäriskiin. Cambridgen yliopiston ja Rotterdamin yliopiston tutkijoiden johtama kansainvälinen tutkijaryhmä analysoi 95 tutkimustulosta ja laski, että 13 prosenttia kuolemantapauksista Yhdysvalloissa voidaan katsoa johtuvan D3-vitamiinin, tietyn D-vitamiinityypin, alhaisesta tasosta (Chowdhury 2014). Alhainen D-vitamiinipitoisuus on alustavasti yhdistetty ihosyöpään, aineenvaihduntasairauksiin, verenpainetautiin, lihavuuteen, ylähengitystieinfektioihin ja muihin mikrobien aiheuttamiin infektioihin (Adams 2010, Tang 2010, Ginde 2009).
Kalsium vahvistaa luita, mutta vain D-vitamiinin läsnä ollessa. D-vitamiinin puute liittyy riisitautiin lapsilla ja osteoporoosiin aikuisilla (Papandreou 2010).
Voiko riittävän D-vitamiinituotannon varmistava auringonotto aiheuttaa ihosyöpää?
Lääkärit ja tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että ihmisten tulisi käyttää aurinkosuojaa ihosyövän ehkäisemiseksi ja sen ihmisten terveydelle ja terveydenhuoltokustannuksille aiheuttaman haitan vähentämiseksi (Gordon 2009). Tiukka auringonsuojaus voi kuitenkin pahentaa D-vitamiinin puutetta (Norval 2009, Reichrath 2009).
Amerikkalaisen ihoakatemian vuonna 2009 antamassa kannanotossa D-vitamiinista todettiin, että ”ei ole olemassa tieteellisesti validoitua, turvallista auringon UV-altistumisen kynnystasoa, joka mahdollistaisi maksimaalisen D-vitamiinin synteesin kasvattamatta ihosyöpäriskiä”. Akatemia suosittelee, että ihmiset syövät enemmän luonnostaan runsaasti D-vitamiinia sisältäviä ja D-vitamiinilla täydennettyjä elintarvikkeita ja ottavat D-vitamiinilisäravinteita (AAD 2009).
Ovatko D-vitamiinilisät vastaus?
Asiantuntijat suosittelevat D-vitamiinitasojen testaamista erityisesti niille, joilla on puutosriski, ja lisäravinteiden ottamista tarpeen mukaan. Jotkin elintarvikkeet sisältävät D-vitamiinia, mutta eivät tarpeeksi suuria määriä, jotta päivittäinen tarve täyttyisi. Liika D-vitamiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia, joten ota vain lääkärin suosittelema määrä. Elimistö säätelee auringon tuottaman D-vitamiinin määrää, mutta se ei pysty suojautumaan lisäravinteista saatavalta liialliselta D-vitamiinin määrältä.
National Institutes of Health suosittelee, että imeväisikäiset saisivat 400 kansainvälistä yksikköä (IU), 1-70-vuotiaat saisivat 600 IU:ta ja yli 70-vuotiaat saisivat 800 IU:ta.
Mitkä ovat parhaita neuvoja?
Konsultoi lääkäriäsi selvittääksesi, oletko vaarassa D-vitamiinin puutteen vuoksi. Jos olet, saatat tarvita säännöllisiä tai kausittaisia D-vitamiinilisäravinteita.
Mitä?