Akuutti myelooinen leukemia (AML) voi aiheuttaa monia erilaisia oireita. Jotkin niistä ovat yleisempiä AML:n tietyissä alatyypeissä.

Yleisoireet

Amleemiaa sairastavilla on usein useita epäspesifisiä (yleisiä) oireita. Näitä voivat olla:

• Painonlasku
• Väsymys
• Kuume
• Yöhikoilu
• Haluttomuus

Nämä eivät ole vain AML:n oireita. Useimmiten ne johtuvat jostain muusta kuin leukemiasta.

Oireet, jotka johtuvat verisolujen vähäisestä määrästä

Monet AML:n merkit ja oireet johtuvat normaalien verisolujen vähyydestä, joka syntyy, kun leukemiasolut syrjäyttävät normaalit verta tuottavat solut luuytimessä. Tämän seurauksena ihmisillä ei ole riittävästi normaaleja punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita. Nämä puutteet näkyvät verikokeissa, ja ne voivat myös aiheuttaa oireita.

Alhaisen punasolumäärän aiheuttamat oireet (anemia)

Punasolut kuljettavat happea kehon kaikkiin soluihin. Punasolujen puute voi aiheuttaa:

• Väsymystä (väsymystä)
• Väsymystä
• Kylmän tunnetta
• Huimausta tai huimausta
• Päänsärkyä
• Kalpeaa ihoa
• Hengenahdistus

Alhaisesta valkosolujen määrästä johtuvat oireet

Tulehduksia voi esiintyä normaalien valkosolujen puutteen vuoksi (leukopenia), erityisesti neutrofiileiksi kutsuttujen, infektioita torjuvien valkosolujen puutteesta (neutropeniaksi kutsuttu tila). AML:ää sairastavat voivat saada infektioita, jotka eivät näytä häviävän, tai he voivat saada yhden infektion toisensa jälkeen. Infektioon liittyy usein kuumetta.

Vaikka AML:ää sairastavilla ihmisillä voi olla korkea valkosolujen määrä leukemiasolujen liiallisen määrän vuoksi, nämä solut eivät suojaa infektioita vastaan samalla tavalla kuin normaalit valkosolut.

Matalan verihiutaleiden määrän aiheuttamat oireet

Hiutaleet auttavat normaalisti pysäyttämään verenvuodon. Verihiutaleiden vähyys (ns. trombosytopenia) voi johtaa:

• Mustelmia (tai pieniä punaisia tai violetteja täpliä) iholla
• Ylimääräistä verenvuotoa
• Tiheää tai voimakasta nenäverenvuotoa
• Vuotavia ikeniä
• Kovia kuukautisia (kuukautisverenvuoto) vuonna naisilla

Oireet, jotka johtuvat leukemiasolujen suuresta määrästä

AML:n syöpäsolut (joita kutsutaan blasteiksi) ovat normaaleja valkosoluja suurempia, ja niiden on vaikeampi kulkea pienten verisuonten läpi. Jos blastien määrä kasvaa hyvin suureksi, nämä solut voivat tukkia verisuonet ja vaikeuttaa normaalien punasolujen (ja hapen) pääsyä kudoksiin. Tätä kutsutaan leukostaasiksi. Leukostaasi on harvinainen, mutta se on lääketieteellinen hätätilanne, joka on hoidettava heti. Osa oireista on samankaltaisia kuin aivohalvauksen yhteydessä, ja niihin kuuluvat:

• Päänsärky
• Heikkous toisella puolella kehoa
• Puhehäiriöt
• Hämmentynyt puhe
• Hämmentyneisyys
• Nukkumisvaikeudet

Kun verisuonet keuhkoissa ovat vaurioituneet, ihmisillä voi esiintyä hengenahdistusta. Myös silmän verisuonet voivat vaurioitua, mikä voi johtaa näön hämärtymiseen tai jopa näön menetykseen.

Vuoto- ja hyytymisongelmat

Potilailla, joilla on tietyntyyppinen AML eli akuutti promyelosyyttinen leukemia (APL), saattaa esiintyä verenvuoto- ja hyytymisongelmia. Heillä saattaa olla nenäverenvuoto, joka ei lakkaa, tai haava, joka ei lakkaa vuotamasta. Heillä voi myös olla syvän laskimotromboosin aiheuttamaa turvotusta vasikoissa tai keuhkoissa olevan verihyytymän aiheuttamaa rintakipua ja hengenahdistusta (keuhkoembolia).

Luu- tai nivelkipu

Joillakin AML:ää sairastavilla on luu- tai nivelkipuja, jotka johtuvat leukemiasolujen kertymisestä näille alueille.

Vatsan turvotus

Leukemiasoluja voi kertyä maksaan ja pernaan, jolloin ne suurenevat. Tämä voidaan huomata vatsan täyteläisyytenä tai turvotuksena. Alakylkiluut peittävät yleensä nämä elimet, mutta kun ne ovat suurentuneet, lääkäri voi tuntea ne.

Leukemian leviämisen aiheuttamat oireet

Leukemiasolujen leviäminen iholle

Jos leukemiasolut leviävät iholle, ne voivat aiheuttaa kyhmyjä tai läiskiä, jotka voivat näyttää tavalliselta ihottumalta. AML-solujen kasvaimen kaltaista kokoelmaa ihon tai muiden kehon osien alla kutsutaan kloroomaksi, granulosyyttiseksi sarkoomaksi tai myelooiseksi sarkoomaksi. Harvoin AML ilmaantuu ensin kloroomana, jolloin luuytimessä ei ole leukemiasoluja.

Liukenee ikeniin

Tietyissä AML-tyypeissä leukemiasolut voivat levitä ikeniin aiheuttaen turvotusta, kipua ja verenvuotoa.

Liukenee muihin elimiin

Rauhallisemmin leukemiasolut voivat levitä muihin elimiin. Leviäminen aivoihin ja selkäytimeen voi aiheuttaa oireita, kuten:

• Päänsärky
• Heikkous
• Kouristukset
• Oksentelu
• Tasapainohäiriöt
• Kasvojen puutuminen
• Näköhäiriöt

Harvinaisina tapauksina AML-tauti voi levitä silmiin, kiveksiin, munuaisiin tai muihin elimiin.

Suurentuneet imusolmukkeet

Harvoin AML voi levitä imusolmukkeisiin (pavun kokoiset immuunisolujen kokoelmat eri puolilla kehoa), jolloin ne suurenevat. Vaurioituneet solmukkeet kaulalla, nivusissa, kainaloiden alueella tai solisluun yläpuolella voivat tuntua kyhmyinä ihon alla.

Vaikka mikä tahansa edellä mainituista oireista ja merkeistä voi johtua AML:stä, ne voivat johtua myös muista sairauksista. Silti, jos sinulla on jokin näistä ongelmista, varsinkin jos ne eivät mene pois tai pahenevat, on tärkeää mennä lääkäriin, jotta syy voidaan löytää ja tarvittaessa hoitaa.