Raportoimme kahdesta lapsesta, joilla oli akuutti sekava migreeni (akuutti sekava migreeni, ACM) ja toisesta lapsesta, jolla oli migreeni-infarkti (MI), iältään 7-12 vuotta. Kaikilla potilailla oli suvussa esiintynyt migreeniä. Potilailla, jotka kaikki olivat oikeakätisiä, ilmeni äkillisesti alkanut tajunnan häiriö ja muita neurologisia puutteita ensimmäisenä aurana elämässään. oireet hävisivät kaikissa tapauksissa lähes kokonaan spontaanisti 24 tunnin kuluessa, mutta ohimenevä takaraivon hidastuminen EEG:ssä, jonka lateraalisuus vastasi migreenin alkuperäistä puolta, kesti yli 24 tuntia. Vaikka kriittisen vaiheen ACM-tapauksissa magneettikuvauksessa ja magneettikuvausangiografiassa ei havaittu poikkeavia löydöksiä, 48 tunnin kuluessa migreenikohtauksista suoritettu IMP-SPECT-kuvaus osoitti aivoverenkierron alueellista muutosta, joka yhdessä tapauksessa osoitti hypoperfuusiota vasemmanpuoleisen takimmaisen aivovaltimon (PCA) alueella. Näin ollen, vaikka ACM diagnosoitiin kliinisesti poissulkemalla, SPECT oli kuitenkin avuksi ACM:n diagnosoinnissa. Spekuloimme, että ohimenevä hypoperfuusio, joka vaikutti dominoivan puolen PCA:n alueeseen ja koski mediaalisia ohimorakenteita, oli vastuussa sekavuudesta ja amneesiasta ACM:ssä, toisin kuin sekavuuden tai amneesian puuttuminen MI-tapauksessa, jossa todettiin oikealla talamuksen ja hippokampuksen alueilla esiintyvää kystistä enkefalomalasiaa.