Scenarios of Low Sexual Desire Disorder

Kun Virginia oppi äidiltään seksistä, viesti oli, että seksi on likaista ja velvollisuus, joka naisilla on miehiään kohtaan. Virginia uskoi, että ”hyvät tytöt” eivät harrasta seksiä, ellei heidän ”ole pakko”, eivätkä nauti siitä, kun heidän on pakko tehdä sitä. Hän kasvoi juurtuneena äitinsä vinoutuneeseen asenteeseen seksiä kohtaan. Nyt kun hän on naimisissa, Virginia välttää seksiä miehensä kanssa niin paljon kuin voi.

Mary on nelikymppinen ja on kokenut, että hänen miehensä on kääntänyt hänelle selkänsä makuuhuoneessa. Vaikka häntä harmittaa, että hänen miehensä ”sulkee hänet pois” makuuhuoneessa, hän kokee, ettei hän voi puhua asiasta avoimesti. Maryn kaltaisilla naisilla on monia tunteita, kun heidän miehensä hylkäävät heidän lähentelynsä – kaikkea hylkäämisestä turhautumiseen. Se voi aiheuttaa suuria ongelmia, jotka tuovat suhteeseen etäisyyttä. Vaikka miehet kokevat samoja tunteita, kun heidän vaimonsa hylkäävät heidät jatkuvasti, naisilla on stereotypioista johtuva lisäulottuvuus. Naisille uskotellaan, että miehet haluavat aina seksiä, ja sen lisäksi, että nainen tuntee itsensä hylätyksi, hän saattaa myös kyseenalaistaa, onko hänessä jotain vikaa.

Tedillä ja Janella oli riita, joka pani heidän seksisuhteensa jäihin hyvin pitkäksi aikaa. Sitä paitsi, kuka haluaa olla intiimissä kanssakäymisessä vihaisena? Viha voi kestää päivän tai monta vuotta, ja se voi saada parisuhteessa olevat henkilöt pidättäytymään seksistä tappelun aseena. Kun vihaa ei saada ratkaistua keskustelussa kumppanin kanssa, on viisasta puhua neuvojan tai terapeutin kanssa. Viha vaikuttaa moniin elämänalueisiin – seksiin, terveyteen ja hyvinvointiin.

Mitä on matalan seksuaalisen halun häiriö?

Matalan seksuaalisen halun häiriö on psykiatrinen tila, jolle on ominaista haluttomuus seksuaaliseen toimintaan pitkäkestoisesti.

Mielenterveyshäiriöiden diagnostisessa ja tilastollisessa käsikirjassa IV (DSM-5) on kaksi erillistä matalan seksuaalisen halun häiriön diagnoosia – hypoaktiivinen seksuaalisen halun häiriö ja seksuaalinen aversiohäiriö. Hypoaktiivisessa seksuaalisen halun häiriössä henkilö kokee jatkuvaa seksuaalisen halun puutetta, jota esiintyy noin 20 prosentilla ihmisistä. Mutta kun seksuaalinen käyttäytyminen on aloitettu, seksuaalinen suorituskyky voi olla riittävä. Seksuaalisen vastenmielisyyden häiriössä henkilö tuntee vastenmielisyyttä seksuaalisesta kontaktista, ja seksuaalista toimintaa minimoidaan tai vältetään kokonaan.

Naisten oireet

Naisten vähäisen seksuaalisen halun häiriön kohdalla seuraavien oireiden on oltava läsnä vähintään kuuden kuukauden ajan ja niiden on aiheuttava merkittävää ahdistusta yksilölle:

• Puuttuva tai vähentynyt kiinnostus seksuaalista toimintaa kohtaan
• Puuttuvat tai vähentyneet seksuaaliset ajatukset tai fantasiat
• Vähentynyt tai olematon seksuaalisen toiminnan aloittaminen
• Puuttuva tai vähentynyt seksuaalinen kiihottuneisuus tai nautinto suurimman osan seksuaalisesta toiminnasta
• Puuttuva tai vähentynyt seksuaalinen kiinnostus tai kiihottuneisuus vasteena sisäisiin tai ulkoisiin vihjeisiin, kuten kumppanin yritykset aloittaa seksuaalinen toiminta
• Puuttuvat tai vähentyneet genitaaliset tai ei-välttämättömät tuntemukset seksuaalisen toiminnan aikana

Miesten hypoaktiivisen seksuaalisen halun häiriön oireet

Kuten naisten vähäisen seksuaalisen halun häiriön kohdalla, myös miesten oireiden on oltava läsnä vähintään kuusi kuukautta ja niiden on aiheuttava merkittävää ahdistusta yksilölle:

• Seksuaalisten ajatusten tai fantasioiden väheneminen tai puuttuminen
• Seksuaalisen toiminnan halun väheneminen tai puuttuminen

Kumpikin edellä mainituista tiloista voidaan diagnosoida elinikäiseksi ongelmaksi tai hankituksi ongelmaksi, joka on ilmaantunut normaalin seksuaalisen toiminnan jälkeen.

Mitkä ovat riskitekijät vähäisen seksuaalisen halun häiriön kehittymiselle?

Seksuaaliset halut muuttuvat luonnollisesti ajan myötä, ja niitä voi tulla ja mennä riippuen yksilön elämän tapahtumista tai kumppaniin liittyvistä asioista. Kun kiinnostuksen puute kestää yli kuusi kuukautta ja aiheuttaa ahdistusta, seksuaalisen halun häiriön kriteerit voivat täyttyä. Seuraavassa on joitakin alhaisen seksuaalisen halun häiriön syitä:

• Negatiiviset asenteet seksuaalisuutta kohtaan
• Suhdeongelmat, kuten huono kommunikaatio ja hyväksikäyttö
• Kumppanin seksuaalinen toimintakyky
• Lapsuuden stressitekijät
• Sairaudet, kuten diabetes mellitus ja kilpirauhasen toimintahäiriöt
• Hormonaaliset häiriöt, kuten hyperprolaktinemia
• Erektiohäiriöt
• Historiaa emotionaalisesta tai fyysisestä hyväksikäytöstä
• Psyykkiset diagnoosit, kuten masennus tai ahdistuneisuus
• Lääkityksen sivuvaikutukset
• Stressitekijät, kuten työpaikan menetys ja suru
• alkoholin käyttö
• kiintymyksen tai luottamuksen puute parisuhteessa
• Aiempi seksuaalinen hyväksikäyttö
• oppi, jonka mukaan seksi on likaista tai moraalitonta
• negatiiviset seksuaalikokemukset

Kuinka voit voittaa alhaisen seksuaalisen halun häiriön

Hakeudu lääkärin tarkastukseen. Varmista, että suljet pois fysiologiset syyt haluttomuuteesi varaamalla tapaaminen lääkärin tai gynekologin kanssa. Kysy, olisiko hormonikorvaushoito, kuten testosteroni, aiheellista. Varmista, että arvioit kaikkien sellaisten lääkkeiden tai sairauksien sivuvaikutukset, jotka saattavat vaikuttaa tilanteeseesi. Keskustele lääkärin kanssa myös mahdollisuudesta käyttää rohdosvalmisteita tai siitä, voisivatko ruokavaliomuutokset auttaa.

Varaa aika neuvontaan ja psykoterapiaan. Neuvonta voi olla tehokasta seksuaalisen halun häiriön hoidossa käsittelemällä ongelman taustalla mahdollisesti olevia tunnekysymyksiä. Joitakin yleisiä asioita, jotka häiritsevät seksuaalista halukkuutta, ovat masennus, stressi, ahdistus ja aiemmat seksuaaliset traumat.

Vaikka ihmisten on joskus vaikea myöntää olevansa huolissaan vähäisestä seksuaalisen halun häiriöstä ja pyytää apua, on tärkeää saada seksielämä ja avioliitto takaisin raiteilleen. Kumppanisi saattaa nyt ymmärtää ongelman, mutta tapaamisen lykkääminen ja pitkittäminen ei auta. Pariskunnilla, joilla on nykyisiä parisuhdeongelmia, on usein seksuaalisia vaikeuksia. Parantamalla parisuhdetta parisuhdeneuvonnan avulla on hyvin mahdollista, että matalan seksuaalisen halun häiriön oireet hälvenevät.

Katso pieniä värinöitä. Usein ihmiset, joilla on alhainen seksuaalinen halukkuus, eivät koe maata järisyttäviä seksuaalisia haluja, joita heidän kumppaninsa kokevat. Ne saattavat olla lievempiä. Älä oleta, että hyökyaalto on merkki siitä, että on aika harrastaa seksiä – etsi hienovaraisempia merkkejä.

Huomioi, että seksi on kuin lenkkeilyä. Lenkkeilijät sanovat aina, että vaikeinta juoksussa on juoksukenkien pukeminen jalkaan, ja joskus sama pätee myös seksiin. Monesti ihminen ei ole aluksi oikein sillä tuulella, mutta kun hän pääsee mukaan, hän nauttii seksistä. Kun ihmiset tönäisevät itseään ”liikkeelle”, miellyttävät fyysiset tuntemukset saattavat syrjäyttää syyt vastarintaan.

Keskity siihen, mikä kiihottaa sinua, ja muistele hetkiä, jolloin olet tuntenut olosi seksikkääksi. Kysy itseltäsi, mitä teit silloin toisin. Oliko esileikille enemmän aikaa? Oliko eri aikaan päivästä, viikosta tai kuukaudesta? Olitko aktiivisempi elämässäsi?

Kokeile jotain uutta. Seksisuhteista voi tulla tylsiä, kun teette samaa asiaa toistuvasti. Voit ryhtyä seikkailunhaluisemmaksi ja kokeilla asioita, joita et ole aiemmin kokeillut, jotta saat selville, nautitko niistä. Tutki ja kokeile, kunnes tiedät, mikä kiihottaa sinua, kuten selän hierominen, seksikkäät alusvaatteet ja kuumat kylvyt.

Keskustele mieltymyksistäsi. Sen selvittämisestä, mistä pidät ja mistä et pidä, tulisi keskustella avoimesti kumppanisi kanssa. Nyt ei ole aika nolostua, ja jos ette ota asiaa suoraan puheeksi, ette pysty ratkaisemaan ongelmaa. Kun et pysty pukemaan sanoiksi sitä, mikä sinua kiihottaa, voit aina tarjota ”käytännön demonstraation”. Näytä kumppanillesi, mitä tehdä. Jos se ei toimi, lue kirja siitä, miten voitte parantaa seksielämäänne yhdessä. Se saattaa herättää keskustelua, eikä koskaan tiedä, mitä sen jälkeen voi tapahtua.

Työskentele itsetuntosi parissa ja suhtaudu elämään positiivisesti. Voi olla henkilökohtaisia asioita, jotka estävät sinua tuntemasta hyvää oloa itsestäsi ja elämästäsi. Älä luota siihen, että parisuhde on ainoa onnellisuutesi lähde. Ota vastuu omasta mielenterveydestäsi – jos sinulla on negatiivinen olo, tee asialle jotain. Hemmottele itseäsi, vietä aikaa ystävien kanssa, kehitä uusia harrastuksia ja aktiviteetteja, harrasta säännöllisesti liikuntaa ja ole ystävällinen itsellesi.

Pohdi kehonkuvaasi. Tämä kulkee käsi kädessä edellä mainitun kohdan kanssa. Monesti ihmiset lakkaavat kiinnostumasta seksistä, koska he tuntevat olonsa huonoksi kehostaan. Huono kehonkuva saa ihmiset tuntemaan itsensä epävarmoiksi, mikä saa heidät joko välttämään seksuaalisia kohtaamisia tai olemaan niin ahdistuneita, etteivät he pysty nauttimaan itsestään. Jos kuulut tähän kategoriaan, tee jotain muuttaaksesi tuntemuksiasi kehostasi (harrasta liikuntaa, syö paremmin).

Tehkää parisuhteellesi harjoitusta. Ehkä sinulla on negatiivisia tunteita parisuhteesi suhteen. Nyt on aika tehdä asialle jotain. Sen sijaan, että syytät kumppaniasi, ota vastuu asioiden parantamisesta, mikä voi johtaa siihen, että tunnet enemmän kiintymystä kumppanisi kanssa. Etsi ammattitaitoinen avioliittoterapeutti, jonka kanssa voitte keskustella molempien vaikeuksista ja työstää ratkaisuja.

Käsittele suuttumusta parisuhteessa. Pariskunnat kohtaavat monenlaisia ongelmia, jotka voivat vaikuttaa heidän seksuaaliseen haluunsa, mukaan lukien tuhoisat riidat, nykyiset tai aiemmat suhteet, ulkoiset stressitekijät ja laadukkaan yhteisen ajan puute.

Hallitse stressiä paremmin. Jos olet stressaantunut töissä, sinulla on rahaongelmia sekä kätket pelkoa tai vihaa, tämä voi vaikuttaa negatiivisesti seksuaaliseen haluun.

Hallitse tunneongelmia. Menneisyytesi tunnekysymykset, kuten kipu aiemmasta seksuaalisesta hyväksikäytöstä tai petoksen tunteet, voivat vaikuttaa seksuaaliseen haluun.

Seksuaalisen halun ongelmien ehkäiseminen

On monia tapoja ehkäistä alhaisen seksuaalisen halun ongelmia. Seuraavassa on muutamia esimerkkejä siitä, mitä voitte tehdä nyt.

• Varaa aikaa muulle kuin seksuaaliselle läheisyydelle puhumalla toisillenne. Pariskunnat kokevat todennäköisemmin seksuaalista halua, kun he varaavat aikaa kahdenkeskiselle viestinnälle.
• Vietä aikaa kumppanisi kanssa silloin, kun olet hereillä, sen sijaan, että vietät aikaa ennen nukahtamishetkeä. Varaamasi aika voi edistää läheisyyttä ja seksuaalista halua.
• Osoita kumppanillesi hellyyttä päivittäin.
• Lue kirjoja ja käy kursseja parisuhdeviestinnästä – tai opettele antamaan hyvää hierontaa – edistääksesi läheisyyden tunteita.
• Jotkut pariskunnat voivat valita romanttisen tai seksuaalisen sisällön sisältävien kirjojen lukemisen tai elokuvien katsomisen herättääkseen seksuaalisen halunsa.

Seksuaalisen halusi merkitys parisuhteen terveydelle on tärkeä. Rakastavassa parisuhteessa alhainen seksuaalinen halu voi aiheuttaa kumppanillesi loukkaantumisen ja hylätyksi tulemisen tunteen. Tämä voi johtaa kasvaviin kaunan tunteisiin, kunnes välillenne syntyy emotionaalinen etäisyys. Useimmille pariskunnille seksi joko sitoo heidän suhteensa yhteen tai luo sillan, joka erottaa heidät toisistaan. Kun yksilö on paljon vähemmän kiinnostunut seksistä kuin kumppaninsa, ammattiapua suositellaan ennen kuin suhde kiristyy.

Lisätietoja seksuaaliterveyteen liittyvästä neuvonnasta saat Boston Sex Therapy -sivultamme. Bostonin seksuaaliterapeuteilla on istuntoja saatavilla jo tänään!