”Käytämme Victozaa paljon”, selitti Marcey Robinson MS, RD, CSSD, BC-ADM, Coloradossa sijaitsevan Achieve Health & Performance -yrityksen perustaja.

Yrityksen asiakkaisiin kuuluu tyypin 2 diabetesta ja esidiabetesta sairastavia potilaita.

”Olen käyttänyt liraglutidia potilaideni kanssa vuodesta 2005”, Robinson kertoi Healthlinelle. ”GLP-1-lääkkeiden osalta siitä on tullut ’go-to’ painonpudotukseen.”

Käytännössään Robinson sanoo näkevänsä menestystä liraglutidin käytössä esidiabetesta sairastavilla potilailla, jotka haluavat laihtua hieman, alentaa HbA1c-arvoaan (glykoitunut hemoglobiini -testi) ja tavallaan ”asettaa itsensä uudelleen”.”

”Se ei ole mikään ihmelääke, mutta se helpottaa ihmisten laihtumista, koska he eivät ole niin nälkäisiä aterioiden välillä. Ja he tuntevat itsensä kylläisiksi nopeammin, niin että jos he syövät liikaa, he tuntevat olonsa pahoinvoivaksi”, Robinson selittää.

Jos potilas kokee voimakkaita pahoinvoinnin oireita, Robinson jatkaa nykyistä annosta vähintään kaksi viikkoa, jolloin keho ehtii sopeutua lääkitykseen, ennen kuin lääkitystä nostetaan uudelleen.

Toinen tärkeä osa pahoinvoinnin ennaltaehkäisyä on yksinkertaisesti se, että yksinkertaisesti syö vähemmän. Robinson ohjeistaa kaikkia potilaitaan aloittamaan laittamalla lautaselleen kahdesta kolmeen ruokalusikallista vähemmän ruokaa, jotta vältytään ruoansulatuskanavan häiriöiltä.

”Painonpudotukseen se tehoaa”, Robinson sanoo.

Mutta tuo painonpudotus ei tapahdu ilman vaivaa.

Kumpikin Robinson ja Camilleri korostavat, että liraglutidia tulisi käyttää yhdessä ravitsemukseen ja liikuntaan liittyvien käyttäytymismuutosten kanssa.

Johtuen siitä, kuinka kallista liraglutidi on, riippumatta siitä, onko se määrätty Saxenda- tai Victoza-muodossa, monet vakuutuksenantajat eivät kata lääkettä, ellei potilas ole ilmoittautunut laihdutusohjelmaan.

Tietyillä ihmisillä, erityisesti miehillä, näyttää olevan kyky syödä tuon ”kylläisyyden” tunteen läpi, mikä estää heitä laihduttamasta menestyksekkäästi.

Robinson muistaa miespotilaan, joka laihtui lääkkeellä vain kolme tai neljä kiloa ja lopulta lihoi sen takaisin.

”Näen kuitenkin muita potilaita, joiden aineenvaihdunta muuttuu täydellisesti, ja he pystyvät syömään vähemmän, karsimaan kalorimääräänsä ja laihtumaan”

hän sanoi. ”Minulla oli potilas, jolla diagnosoitiin prediabetes; sitten hänellä diagnosoitiin tyypin 2 diabetes. Hän joi lähes joka ilta puolikkaan tai täyden viinipullon, söi paljon roskaruokaa ja noudatti hyvin epäterveellistä elämäntapaa. Kun hän alkoi käyttää Victozaa, hän lopetti juomisen, muutti ruokavaliotaan ja alkoi harrastaa liikuntaa. Hän laihtui 40 kiloa kuudessa kuukaudessa.”

Vakuutuskorvauksen saaminen voi valitettavasti olla lähes mahdotonta niille, jotka haluavat vain ”pudottaa muutaman kilon”.

”Jotkin vakuutukset vaativat, että Saxendan määrääminen edellyttää painonpudotusta BMI:llä, joka on yli 30, tai yli 28, jos potilaalla on liitännäissairausdiagnooseja”, selitti Robinson.

Tämä vakuutuseste tarkoittaa, että osa Yhdysvaltain väestöstä joutuu turvautumaan vanhaan kunnon tahdonvoimaan, ravitsemusmuutoksiin ja liikuntaan laihduttaakseen.

Toimittajan huomautus: Ginger Vieira on asiantuntijapotilas, joka elää tyypin 1 diabeteksen, keliakian ja fibromyalgian kanssa. Löydät hänen diabeteskirjansa Amazon.comista ja olet yhteydessä häneen Twitterissä ja YouTubessa.