Kuka tulkitsee kuvani?
On myös tärkeää ymmärtää, että lääkäri lukee jokaisen lääketieteellisen kuvantamistutkimuksen (BS, PET, CT, röntgen, magneettikuvaus jne.), ja siitä laaditaan saneltu kirjallinen raportti. Tämä tulkitseva lääkäri on joko radiologi tai ydinlääkäri.
Vaikka siis kuvantamisen voi tilata urologi, lääketieteellinen onkologi tai sädehoitolääkäri, kuvantamisen tulkitseva lääkäri on joku muu. Hän on lääketieteen tohtori, joka on koulutettu eri lääketieteen alalle (radiologia tai ydinlääketiede), eikä ota vastaan potilaita klinikalla. Hänen tehtävänään on lukea, tulkita ja kääntää kuvantaminen saneltavaksi kirjalliseksi raportiksi, jonka hän toimittaa tilaavalle kliiniselle lääkärille.
Radiologian ja ydinlääketieteen välinen ero on pohjimmiltaan siinä, käytetäänkö radiolääkettä vai ei. Nämä injektiot on suunniteltu tarttumaan tietyntyyppisiin kudoksiin (syöpä on yleisin) ja paljastamaan pisteen tai imeytymisen kyseisellä alueella.
Esimerkiksi luun tähystys on ydinlääketiedettä, ja luussa oleva syöpä paljastuu ”kuumana pisteenä” eli radiofarmaseuttisen aineen liiallisena imeytymisenä. PET-kuvaukset ovat myös ydinlääketiedettä, ja niissä käytetään monia erilaisia radiofarmaseuttisia lääkeaineita – mikä sanelee PET-kuvauksen tyypin. F18- ja FDG18-tekniikkaa käytetään tällä hetkellä luun kuvantamisessa Yhdysvalloissa eturauhassyövän varalta.
Tietokonetomografiatutkimukseen voi toisaalta liittyä myös injektio, mutta se ei ole radiolääke, joten TT on radiologiaa, ei ydinlääketiedettä. Magneettikuvaus on radiologiaa, vaikka siinä käytettäisiinkin injektiota (gandolinium, ferame jne.). Ultraääni ja röntgensäteily ovat radiologiaa.
Radiologi on lääkäri, joka lukee ja tulkitsee kuvantamista – hän ei hoida potilaita säteilyllä.
Ydinlääketieteen lääkäri lukee ja tulkitsee myös kuvantamista, mutta työskentelee ensisijaisesti ”ydinkuvantamisen” parissa, joka edellyttää radioaktiivisten isotooppien injektioita, kuten luustokuvaukset, PET-kuvaukset jne.
Säteilyonkologi hoitaa potilaita säteilyllä.
Kirjallinen raportti vs. todelliset kuvat
Saneltu kirjallinen raportti on sairauskertomus, jonka avulla voit tutkia sairauttasi. On olemassa myös todellisia kuvia (yleensä filmillä tai CD-levyllä), mutta niitä ei voi lukea tarkasti kouluttamattomalla silmällä.
Termit näissä sanelluissa kirjallisissa raporteissa ovat tuntemattomia – mutta minkä tahansa määritelmän voi tutkia netistä. Google se, Bing se, Yahoo! se tai Ask Jeeves – ei väliä. Etsi vain määritelmät. Ne ovat helposti saatavilla internetissä, ja selitykset löytyvät yleensä yksinkertaisella kielellä. Jos et vielä käytä internetiä, nyt on hyvä aika aloittaa.
Miksi luukuvausraportin perusasioiden lukeminen ja ymmärtäminen voi olla voimaannuttavaa:
– Kuvantamisesi korrelointi PSA- tai CTC-arvojen kanssa voi auttaa sinua ymmärtämään sairauttasi paremmin. Paraneeko kuvantamisesi, kun PSA- tai CTC-arvosi paranee? (PSA:n paraneminen edeltää yleensä kuvantamisen paranemista.) Tämä voi auttaa sinua kehittämään parempia kysymyksiä hoitojesi etenemisessä.
– Kuvantamisen ja kivun korrelointi voi auttaa sinua ymmärtämään, liittyykö kipusi syöpään vai ei. Yksi monien syöpäpotilaiden pelko on, että jokainen uusi kipu voi olla uusi syöpä. Jos tiedät, mitä kuvantamisesi kertoo (ja mitä se ei kerro), sinulla on jotain objektiivista, joka auttaa sinua kohtaamaan nämä pelkosi. Pelko muuttuu ymmärrykseksi, ja uusi kipu ei useinkaan ole syöpä vaan jotain muuta.
– Mistä tiedät, oletko oikeutettu joihinkin hoitoihin, kuten Alpharadiniin? Tai kenties johonkin toiseen kliiniseen tutkimukseen, jota harkitset? Tieto siitä, mitä luustokuvasi kertoo, antaa sinulle tarvitsemasi tiedon. Tästä on tietysti keskusteltava myös lääkärisi tai lääkäreidesi kanssa.
Ajatuksena ei ole tietää kaikkia vastauksia, vaan kehittää parempia kysymyksiä, joiden pitäisi johtaa parempiin vastauksiin.
Voidaksesi ymmärtää, mitä luustokuvausraporttisi tarkoittaa – ja mitä se ei tarkoita – tässä on joitakin selityksiä siitä, mitä tyypillisestä raportista voi löytyä.
Luustokuvausraportin osat
Titteli
Luustokuvausasiakirjan otsikkoon voi sisältyä erilaisia termejä.