Herpes simplex -virus (HSV) on hyvin yleinen ja helposti tarttuva virus. Itse asiassa 80 % tai enemmän ihmisistä on saanut herpes simplex virus-1 -tartunnan. Useimmat meistä saavat viruksen varhaislapsuudessa vanhemmilta, sukulaisilta tai lapsuudenkontakteilta normaalin suutelun tms. kautta. Useimmiten ensimmäiseen tartuntaan liittyy vähän tai ei lainkaan oireita, mutta joskus primaarinen herpes simplex -virusinfektio voi aiheuttaa lievää tai voimakasta kipua ja nielemisvaikeuksia. Vauriot häviävät ja kipu vähenee yleensä 8-16 päivän kuluttua.
Kuva 2. Kuorinta, joka ilmaantuu useita päiviä alkuperäisen vaurion jälkeen.
Kuva 1. Rakkuloita tai rakkuloita varhaisesta huuliherpestä huulessa.
Ensimmäisen tartunnan jälkeen virus pysyy lepotilassa syvällä hermojen sisällä. Monet ihmiset kulkevat koko elämänsä huomaamatta kantavansa HSV:tä. Kuitenkin noin 20 %:lla HSV:n saaneista on toistuva infektio. Suun ulkopuolella nämä tunnetaan nimellä ”huuliherpes”, ja niitä esiintyy yleisimmin huulilla. Toistuvia HSV-infektioita voi olla myös nenän, silmien ja suun sisäpuolella. Suussa nämä infektiot näkyvät pieninä kivuliaina haavaumina kovassa suulakihalkiossa, ikenissä ja kielen yläosassa.
Kylmän haavaumat alkavat yleensä pienenä rakkularyhmänä tai nesteen täyttäminä turvotuksina (Kuva 1). Nämä puhkeavat nopeasti jättäen jälkeensä avoimia ”vuotavia” haavaumia tai haavaumia. Muutamassa päivässä ne alkavat kuoriutua ja kuoriutua (Kuva 2). Viikon tai hieman pidemmän ajan kuluttua huuliherpes paranee kokonaan, eikä siitä yleensä jää arpia tai tunnettuja pitkäaikaisvaikutuksia.
Kysymys: Milloin ihmiset saavat primaarisen herpes simplex -virusinfektion?
A: Tavallisesti imeväis- tai lapsuusiässä. Monet ihmiset saavat taudin kuitenkin myöhemmin, kun he suutelevat tartunnan saanutta henkilöä nuoruudessa tai aikuisuudessa.
K: Miltä primaarinen primaarinen herpes simplex -viruksen puhkeaminen näyttää?
A: Ensimmäinen puhkeaminen on yleisintä lapsilla, mutta sitä voi esiintyä myös aikuisilla. Alkuvaiheen infektioon liittyy kivuliaita haavaumia huulilla, poskissa, ikenissä ja kielessä. Vaurioihin voi liittyä kuumetta ja turvonneet rauhaset kaulan alla. Nieleminen voi olla vaikeaa, ja jos nesteitä ei nautita, seurauksena voi olla nestehukka.
K: Mikä on primaarisen herpeksen hoito?
A. Paras hoito on (kuten minkä tahansa virusinfektion kohdalla) huolehtia riittävästä ravinnosta ja nesteytyksestä sen ajan, kun se kulkee (yleensä noin viikon). Jos tämä diagnosoidaan hyvin varhaisessa vaiheessa, lääkärisi voi ehkä määrätä viruslääkitystä tämän prosessin lyhentämiseksi.
K: Onko huuliherpes tarttuva?
A: Kyllä. Ne voivat tarttua helposti kosketuksessa ihmisestä toiseen, myös suun ja sukuelinten välisen kosketuksen kautta. Virus voi myös levitä paikasta toiseen, kuten silmistä, nenästä tai kynsien ympäriltä. Sinun tulisi minimoida kaikki kosketus haavojen kanssa. Kun olet joutunut kosketuksiin huuliherpeksen kanssa, sinun on pestävä kätesi ja oltava varovainen, ettet vahingossa kosketa silmiäsi tai pyyhi nenääsi.
K: Mikä voi aiheuttaa huuliherpeksen puhkeamisen?
A: Yleisiä syitä ovat altistuminen auringonvalolle, kylmälle, tuulelle, stressi, trauma ja lääkkeet tai tilat, jotka heikentävät immuunijärjestelmää, kuten prednisoni, Enbrel tai syöpähoito. Jos tiedät, mikä laukaisee sinulle huuliherpeksen, kerro siitä lääkärillesi. Saattaa olla mahdollista käyttää voidetta tai voidetta tai ottaa antiviraalista pilleriä, joka voi joko estää tai keskeyttää huuliherpeksen näissä olosuhteissa.
K: Onko herpes simplexiin olemassa parannuskeinoa?
A: Ei vielä. Virus säilyy elimistön hermosoluissa myös taudinpurkausten välillä. Tässä piilopaikassa sitä on vaikea hävittää.
K: Voiko huuliherpeksen kehittymistä ehkäistä millään, jos saan niitä paljon?
V: Ennen auringolle altistumista levitetty aurinkosuojavoide voi auttaa ehkäisemään huuliherpeksen kehittymistä huuliin. Lääkäri voi mahdollisesti määrätä viruslääkkeitä, jotka voivat auttaa vähentämään huuliherpesjaksojen määrää. Useimmat näistä lääkkeistä otetaan suun kautta säännöllisesti.
K: Onko lääkkeitä saatavilla?
A: Reseptivapaat aineet, kuten lysiini, Carmex ja Docosanol (Abreva), voivat vähentää viruksen lisääntymistä ja nopeuttaa paranemista. Huulten pehmittimet voivat auttaa pitämään huulet kosteina, mutta niitä tulisi käyttää vasta sen jälkeen, kun vaurio ei enää vuoda nestettä (eli rupivaiheessa tai jaksojen välillä). Lääkäri tai hammaslääkäri voi määrätä viruslääkkeitä. Nämä lääkkeet auttavat vähentämään leesioiden vakavuutta ja kestoa ja voivat estää leesioiden muodostumista. Reseptilääkkeisiin kuuluvia viruslääkkeitä ovat:
- Asikloviiri (Zovirax)
- Valasikloviiri (Valtrex)
- Famkikloviiri (Famvir)
Valmistanut AAOM:n verkkokirjoittajaryhmä
Päivitetty 22.1.2015
Tämässä monografiassa esitetyt tiedot ovat vain koulutustarkoituksiin. Nämä tiedot eivät korvaa ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Jos sinulla on tai epäilet, että sinulla voi olla terveysongelma, ota yhteys ammattimaiseen terveydenhuollon tarjoajaan. Tässä monografiassa annettuihin tietoihin luottaminen tapahtuu yksinomaan omalla vastuullasi.