Seuraavissa artikkeleissa on kuvattu HS-vaiheiden 1 & 2 oireita, diagnoosia ja hoitoa. Hidradenitis suppurativa vaihe 3 on kuitenkin tämän blogin aiheena. Ensinnäkin kerratakseni, HS on krooninen ihosairaus, joka aiheuttaa iholle kyhmyjä, joita kutsutaan leesioiksi. Se vaikuttaa moniin kehon osiin. HS on yleisintä seuraavilla alueilla:
– kainaloissa,
– nivusissa,
– perianaalialueella
– pakaroissa
– rintojen alla

Olipa kyseessä sitten 1. vaiheen, 2. vaiheen tai hidradenitis suppurativa 3. vaiheen ihomuutos, sitä voi toki esiintyä näillä alueilla, mutta myös muualla vartalossa, kuten selässä, säärissä, käsivarsissa ja rintakehän alueella.

Leesiot muistuttavat paiseja. Ne puhkeavat ja erittävät märkää, jolla on epämiellyttävä haju. Kuten sanoimme, lääkärit mittaavat taudin vaikeusastetta Hurleyn asteikolla 1-3. Ykkösen ollessa taudin lievin muoto. Vaihe kaksi on taudin keskivaikea muoto.
Jos unohdit Hurleyn vaihetta 1 käsittelevän viestin, voit lukea sen ensin täältä. Ja jos unohdit Hurleyn vaihetta 2 käsittelevän viestin, voit lukea sen täältä. Tänään puhumme vaiheesta 3, vaikeasta HS:stä.

Vaihe 3 Hidradenitis Suppurativa

HS-vaihe 3 luokitellaan vaikeaksi. Sille ovat ominaisia laajalle levinneet vauriot ja sinusraot. Paiseet ja paiseet esiintyvät yleensä useissa kohdissa. Ja toistuvasta arpeutumisesta muodostuneet sinus-kanavat kytkeytyvät toisiinsa.
Vaihe 3 voi olla erittäin kivulias, eikä vaurioiden välissä useinkaan ole tervettä ihoa. Tämä tarkoittaa, että iholla ei ole tilaa parantua, joten haavat voivat jäädä auki.

Vaiheen 3 diagnosointi

Koska niin paljon kudosta on vaurioitunut, lääkärin on määritettävä HS tutkimuksen perusteella. Hidradenitis suppurativa 3 -vaiheessa poskiontelot ovat näkyvästi esillä, ja infektioita voi olla paljon.
Lääkäri voi ottaa näytteen mädästä lähetettäväksi tutkittavaksi. Tosin tämä on muiden infektioiden poissulkemiseksi. Lääkäri kysyy sinulta myös joitakin kysymyksiä kerätäkseen sairaushistoriaa. Näitä voivat olla esimerkiksi se, milloin oireesi ovat alkaneet ja miten oireesi ovat kulkeneet.

Vaiheen 3 Hidradenitis Suppurativan hoito

Ei HS:hen valitettavasti ole parannuskeinoa. Sitä voi toki olla vaikea hoitaa. Hoitovaihtoehtoja on kuitenkin olemassa. Älä siis menetä toivoa. Lääkärit ja tutkijat tekevät kovasti töitä ratkaisujen löytämiseksi. Ja jo nyt on olemassa hoito-ohjeita. Näissä ohjeissa hahmotellaan HS:n paras hoito taudin vaikeusasteen mukaan. Ja hyvä HS-lääkäri on tietoinen näistä ohjeista. Vaiheen 3 HS:n hoito voi olla melko intensiivistä, mutta sillä voidaan saada hyviä tuloksia. Alla hahmotellaan vaiheen 3 HS:n yleisimmät hoidot.

Lääketieteellinen ja kirurginen hoito

Antibiootteja voidaan määrätä tulehduksen vähentämiseksi tai infektion torjumiseksi. Myös biologisia hoitoja, jotka muuttavat immuunijärjestelmän toimintaa, voidaan määrätä.

Puhkeamien määrän ja terveen ihon puuttumisen vuoksi leikkaus voi kuitenkin olla tarpeen. HS:n leikkausta kutsutaan poistoleikkaukseksi, ja sitä on kolmea eri tyyppiä.
Laaja poistoleikkaus poistaa sekä vaurioituneen ihon että sitä ympäröivän kudoksen. Laajan poistoleikkauksen tavoitteena on estää taudin leviäminen. Laajan poistoleikkauksen läpikäynyt henkilö saattaa tarvita myös ihonsiirteen poistetun kudoksen korvaamiseksi.
Kudosta säästävä poistoleikkaus poistaa vain sairastuneen kudoksen. Ja paikallisessa poistossa poistetaan yksittäisiä leesioita.

Vaihtoehto leikkaukselle on laserhoito. Siinä käytetään kuumaa valonsädettä leesioiden poistamiseen.
On syytä olla tietoinen siitä, että kaikkia hoitomuotoja ei ole saatavilla kaikissa maissa. Ja joissakin tapauksissa HS uusiutuu jopa leikkauksen jälkeen. Kun taas toiset tapaukset saattavat mennä remissioon.
Hoito ei ole yksiselitteistä. Niinpä neuvonantajasi voi kertoa sinulle, mitkä niistä ovat käytettävissäsi. Sekä siitä, mitkä vaihtoehdot voisivat sopia sinulle.

Kaikki hidradenitis suppurativan vaiheet voivat vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi, joten on tärkeää saada tukea. Verkossa on monia HS:n tukiryhmiä, voit liittyä HidraWear-tukiryhmään täällä