- Pyrstösynnytys on tilanne, jossa vauva syntyy luonnostaan jalat edellä eikä pää edellä
- Raskaille naisille tehdään tavallisesti ultraäänitutkimus kahdeksan ja 14. raskausviikon välisenä aikana
- Sen jälkeen heille tehdään toinen ultraäänitutkimus 18. raskausviikolla, nykyisten ohjeiden mukaan
- Mutta toinen ultraäänitutkimus 36. raskausviikolla voisi merkitä loppua perätilasynnytyksille
- Asiantuntijat varoittavat, että perätilasynnytykset synnytetään yleensä hätäkeisarileikkauksella
Naiset voisivat säästyä riskialttiilta hätäkeisarileikkauksilta, jos heille tehtäisiin ylimääräinen ultraäänitutkimus myöhäisraskauden aikana, paljastaa uusi tutkimus.
Raskaille naisille tehdään tavallisesti ultraäänitutkimus 8-14 raskausviikolla ja sitten uudelleen 18-21 raskausviikolla.
Mutta asiantuntijoiden mukaan toinen ultraäänitutkimus 36 raskausviikolla voisi merkitä loppua yllätysperätyksellisille perätilasikiöille.
Nämä perätilasynnytykset, jotka ovat kohdussa väärin päin, synnytetään yleensä hätäkeisarileikkauksella, johon liittyy äidille suurempi verenvuotoriski.
Lisäultraäänitutkimus voisi sen sijaan antaa lääkäreille mahdollisuuden yrittää kääntää vauva oikeaan suuntaan tai tehdä turvallisemman suunnitellun keisarileikkauksen.
Tutkijat, jotka tarkastelivat lähes 4 000:lle ensisynnyttäjälle annettuja myöhäisiä ultraäänitutkimuksia, havaitsivat, että yksi 40:stä tutkimuksesta havaitsi perätilasynnytyksen, jota lääkärit eivät olisi tunnistaneet.
Jos sitä käytettäisiin rutiininomaisesti koko Yhdistyneessä kuningaskunnassa, he päättelevät, että sen avulla voitaisiin havaita lähes 15 000 perätilasynnytystä vuodessa ja pelastaa yli seitsemän lapsen elämä.
Tohtori Alexandros Moraitis, tutkimuksen toinen kirjoittaja Cambridgen yliopistosta, sanoi: ”Nämä skannaukset voitaisiin tehdä halvalla kätilön rutiinikäynnin yhteydessä kannettavalla ultraäänilaitteella.
”Skannauksesta aiheutuvat lisäkustannukset kumoutuisivat säästöillä, joita syntyisi, jos perätilasynnytys havaittaisiin ja vältettäisiin hätäkeisarinleikkaus.
”Tämä voisi olla valtava helpotus tuhansille äideille, jotka tietäisivät, onko heidän vauvansa perätilasynnytys, ja joilla olisi mahdollisuus yrittää kääntää synnytys ja saada normaali synnytys.”
MITÄ ON PERÄTILANNE?
Perätilasynnytyksestä on kyse silloin, kun vauva syntyy luonnostaan alhaalta eteenpäin tai jalat edellä sen sijaan, että se syntyisi pää edellä.
Se koskee noin kolmea-neljää prosenttia Yhdistyneessä kuningaskunnassa tapahtuvista raskauksista.
Vauva on usein eri asennoissa raskauden aikana, mutta yleensä se päätyy pää alaspäin, kun laskettu aika on tullut.
Vauvan synnyttäminen takaperin ei välttämättä ole vaarallista, ja äidit voivat tietyissä olosuhteissa tehdä niin.
Vauvaan liittyy kuitenkin suurempi riski, että vauva jää jumiin synnytyskanavaan tai hänen hapensaantinsa katkeaa napanuoraan kohdistuvan paineen vuoksi.
Lääkärit saattavat yrittää kääntää vauvaa – ulkosynnytys – joka voidaan tehdä käsin.
Tai jos emättimen kautta tapahtuva synnytys ei ole turvallinen, äidille saatetaan suositella keisarileikkausta.
Vaihtoehdoista keskustellaan yleensä, jos vauva on edelleen perätilassa 36. raskausviikolla.
Lähde: NHS
”Se voisi myös säästää heidät äärimmäiseltä stressiltä, joka aiheutuisi hätäkeisarinleikkauksesta odottamattoman perätilasynnytyksen vuoksi.”
Lääkärit määrittelevät tällä hetkellä, onko vauva ylösalaisin, tunnustelemalla sen päätä ja vartaloa naisen vatsan läpi.
Mutta tutkimuksessa havaittiin, että tämä lähestymistapa toimi vain 44 prosenttia ajasta, jolloin yli puolet perätysten syntyneistä vauvoista jäi huomaamatta.
3 879 englantilaiselle ensisynnyttäjälle, joille tehtiin ultraäänitutkimus, 179:llä oli perätysten syntynyt vauva, joista 96:aa lääkärit eivät havainneet.
Lääkärin huomaamatta jääneiden perätilasynnytysten henki olisi voitu pelastaa ultraäänitutkimuksella, koska synnytyskanavaan juuttumisen aiheuttama kuolemanriski olisi ollut olemassa, jos ne olisivat syntyneet luonnollisesti jalat tai pakarat edellä.
Yleisemmin äidit säästyivät hätäkeisarileikkauksilta, joihin liittyy suurempi verenvuodon riski.
179:stä perätilasynnytyksestä 12:n kohdalla lääkärit pystyivät kääntämään vauvan ympäri vain kohdistamalla painetta naisen vatsaan niin, että vauva kuperkeikkasi oikeaan asentoon. Muiden tutkimusten mukaan tämä tekniikka voisi toimia jopa puolella raskaana olevista naisista.
Tutkimuksen mukaan lähes kaksi kolmasosaa naisista sai myös turvallisemman suunnitellun keisarinleikkauksen.
Tutkijat, joiden tutkimus on julkaistu PLOS Medicine -lehdessä, sanovat, että toimenpide voisi olla täysin kustannustehokas ultraäänitutkimuksen kustannuksista huolimatta, kun otetaan huomioon säästöt tarpeettomilta hätäkeisarileikkauksilta.
Ympäri joka 25:nnellä naisella on perätilasynnytys, ja näistä alle kymmenesosa kääntyy itsestään luonnollisesti ympäri.