Tässä katsauksessa tarkastellaan sitä, ovatko probiootit tehokkaita aineita bakteerivaginoosin (BV) hoidossa ja/tai ehkäisyssä. Vaikuttaa siltä, että emättimen laktobasillien puuttumisen tai pienten pitoisuuksien ja BV:n kehittymisen välillä on yhteys. Monissa tutkimuksissa on esitetty, että H2O2:ta tuottavien emättimen laktobasillien läsnäolo voi suojata BV:ltä, vaikka jotkut tutkimukset eivät tue tätä hypoteesia. In vitro -tutkimuksissa on esitetty, että tietyt erityiset laktobasillit kykenevät estämään Gardnerella vaginalis -bakteerin kiinnittymisen emättimen epiteeliin ja/tai tuottamaan H2O2:ta, maitohappoa ja/tai bakteeriosineja, jotka estävät BV:tä aiheuttavien bakteerien kasvua. Kliiniset tutkimukset osoittivat, että Lactobacillus acidophilus -bakteerin emättimen sisäinen anto 6-12 päivän ajan tai suun kautta annettava L. acidophiluksen tai Lactobacillus rhamnosus GR-1:n ja Lactobacillus fermentum RC-14:n antaminen suun kautta kahden kuukauden ajan johti BV:n parantumiseen (määriteltynä 0-1 positiivisena pistemääränä Amselin kriteerien mukaisesti) ja/tai vähensi BV:n uusiutumista ja/tai aiheutti emättimen laktobasillien määrän lisääntymisen ja normaalin emätinmikrobiston palautumisen huomattavasti useammin kuin lumelääke, etikkahappo tai ei hoitoa. Useissa tutkimuksissa ei kuitenkaan ole havaittu merkittävää eroa BV:n paranemisnopeudessa ja emättimen laktobasillien määrässä emättimen sisäisen laktobasilli-instillaation jälkeen verrattuna lumelääkkeen tai estrogeenin vaikutukseen. Näin ollen, vaikka käytettävissä olevat tulokset laktobasillien antamisen tehokkuudesta BV:n hoidossa ovat enimmäkseen myönteisiä, ei voida vielä lopullisesti päätellä, että probiootit ovat hyödyllisiä tähän tarkoitukseen.