Jaa

Seuraa meitä

Nicole Cutler, L.Ac., MTCM, Dipl. Ac. (NCCAOM)® 17. helmikuuta 2010

Tulosta tämä sivu

Arviolta 15-20 prosenttia kroonista C-hepatiittia sairastavista kokee kutinaa. Kliinisesti nimellä pruritus tunnettu kutina viittaa epämiellyttävään tunteeseen, joka aiheuttaa tarpeen raapia. Olipa kutina paikallistettu tietylle kehon alueelle, levinnyt kaikkialle tai kohdistunut sisäelimiin, kutina vaivaa usein niitä, joiden C-hepatiitti on edennyt kirroosiksi. Onneksi on monia tapoja vähentää tätä mahdollisesti raivostuttavaa oiretta.

Lisätietoa kutinasta

Kutina ja kipu ovat läheisesti toisiinsa liittyviä tuntemuksia, sillä samat hermot välittävät epämukavuuden signaaleja aivoihin. Kutina-raapimissyklinä tunnettu ihoalue, jota raapitaan, alkaa usein kutista vielä enemmän, mikä johtaa uuteen raapimiseen.

Asiantuntijat uskovat, että maksasairautta sairastavien ihmisten kutina johtuu sellaisten myrkkyjen kertymisestä, joita vaurioitunut maksa ei ole tehokkaasti suodattanut. Kun maksavaurio estää sapen virtauksen maksan läpi, sappihapot ja bilirubiini ruuhkautuvat vereen. Sen lisäksi, että korkeat bilirubiinipitoisuudet aiheuttavat keltaisuutta (ihon ja silmien kellastumista), ne aiheuttavat usein myös kutinaa.

Perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä (TCM) tuntemattomasta syystä johtuvan kutinan katsotaan johtuvan myös verenkiertoon kertyneistä myrkyistä. Tämä myrkyllisten aineiden kertyminen tuottaa lämpöä. TCM:n mukaan kutinan tunne on elimistön tulkinta liiallisesta kuumuudesta.

Puritus voi saada monia erilaisia piirteitä. Kaksi prurituksen hankalimmista komplikaatioista ovat:

• Kutina, joka on pahempaa yöllä ja häiritsee siten levollista unta.
• Koska pelkkä raapiminen ei tyypillisesti helpota sitä, jotkut ihmiset vaarantavat ihotulehduksen ja loukkaantumisen raapimalla itseään terävillä esineillä.

Apua kutinaan

Koska kutina on niin epäspesifinen, näennäisen harmiton tapahtuma, monet C-hepatiittia sairastavat eivät vaivaudu keskustelemaan siitä lääkärinsä kanssa. On kuitenkin olemassa monia toimenpiteitä, joilla voidaan auttaa jatkuvaa kutinaa. Koska kutina voi olla niin voimakasta, että se haittaa päivittäisiä toimintoja, vakavasta tapauksesta kärsiviä kehotetaan ilmoittamaan vaivoista lääkärille.

Tarvittaessa lääkäri voi määrätä sopivan lääkityksen kutinan lievittämiseksi. Joitakin kutinaan käytettäviä lääkkeitä ovat mm:

• Analgeetit (kipulääkkeet) neuropaattiseen kipuun (gabapentiini)
• Antihistamiinit (Benadryl, Atarax)
• Kolesterolin alentajat (Questran, Colestid)
• Opioidiantagonistit (Narcan, Revia, Revex)
• Antidepressantit (Zoloft)

Lisäksi alla on lueteltu kymmenen vinkkiä, joilla voit vähentää kutinaa ennen kuin pääset lääkäriin:

1. Älä tupakoi – Tupakointi ei ainoastaan vähennä C-hepatiitin hoidon tehoa, vaan se voi myös johtaa tupakoitsijan oireyhtymään – jolle on ominaista kasvojen punoitus, lämpimät kämmenet ja jalkapohjat, sykkivä päänsärky, huimaus, letargia, pistely, nivelkipu ja kutina.
2. Levitä kylmäpakkauksia – Pyyhkeeseen kääritty ja ihon päälle laitettu kylmäpakkaus viilentää lämpöä ja näyttää lievittävän voimakasta kutinaa.
3. Pysy nesteytettynä – Juo riittävästi vettä, jotta koko keho pysyy nesteytettynä. Jos haluat lisätietoja vedestä ja maksasairaudesta, lue Kuinka paljon vettä maksa tarvitsee?
4. Vältä saippuaa – Käytä saippuatonta puhdistusainetta, kuten Cetaphilia tai vastaavaa korviketta, ihon liiallisen kuivumisen estämiseksi.
5. Ota maitoskampampea – Koska maitoskampa suojaa maksasoluja vaurioilta ja auttaa vieroitusoireiden poistamisessa, tämä yrtti voi auttaa estämään myrkkyjen varmuuskopiointia verenkierrossa.
6. Lämmin suihku – Koska kuumuus pahentaa kutinaa, varmista, että kylpyveden lämpötila ei ole liian kuuma.
7. Pukeudu huolellisesti – Käytä mahdollisuuksien mukaan väljiä vaatteita, jotka on valmistettu luonnollisista hengittävistä kankaista. Tämä estää ylimääräisen lämmön jäämisen ihoa vasten.
8. Kosteuttaminen – Levitä kosteuttavia voiteita vähintään kahdesti päivässä. Parhaan tuloksen saat käyttämällä vain hajusteettomia, mietoja kosteusvoideaineita.
9. Älä raaputa – Jotta et ajaudu kutinaa ja raapimista sisältävään sykliin etkä vahingoita ihoasi, kokeile raapimisen sijasta hankaamista, tärinää tai painamista. Jotkut ihmiset raportoivat hyviä tuloksia hieromalla kutisevia alueita jääkuutiolla.
10. Kaurapuuro – Monet saavat helpotusta kutinaan ottamalla kolloidisen kaurapuurokylvyn. Kolloidinen kaurajauho valmistetaan edelleen kaurasta, mutta aamiaiskauraan verrattuna kolloidinen kaurajauho jauhetaan hyvin hienoksi tai jopa pulveroidaan.

Hepatiitti C:tä sairastavien tulisi olla tietoisia siitä, että kutinan tunne voi olla viruksen ilmenemismuoto. Koska se voi olla niin häiritsevä, tämä oire ansaitsee huomiota. Sen lisäksi, että keskustelet vakavasta kutinasta lääkärisi kanssa, hyödynnä edellä lueteltuja kymmentä vinkkiä saadaksesi hengähdystauon jatkuvasta kutinasta.

http://allergies.about.com/od/skinallergies/a/pruritus.htm, Kutina, Daniel More, MD, Haettu 9. tammikuuta 2010, about.com, 2010.

http://www.hcvadvocate.org/hepatitis/factsheets_pdf/pruritus.pdf, Extrahepatic Manifestations: Pruritis (kutina), CD Mazoff, PhD, Haettu 9. tammikuuta 2010, Hepatitis C Support Project, 2010.

http://www.liverhealthtoday.org/viewarticle.cfm?aid=164, Pruritus vaikeimmassa muodossaan voi olla invalidisoiva, Geoff Drushel, Haettu 9. tammikuuta 2010, Liver Health Today, 2010.