Matalaselkäkipua (LBP) ja nivelrikkokipua (OA) hoidetaan usein syklo-oksygenaasi (COX)-2-selektiivisillä tai perinteisillä steroideihin kuulumattomilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID:t). Nämä lääkkeet voivat kuitenkin lievittää kipua vain osittain, niihin voi liittyä ruoansulatuskanavan tai sydämen ja munuaisten haittavaikutuksia tai niillä voi olla yhteisvaikutuksia muiden systeemisten lääkkeiden kanssa. Lidokaiinilaastari 5 % (LP) tarjoaa lääkäreille ihanteellisen vaihtoehdon LBP:n tai OA:n lisähoitoon, koska sen systeeminen imeytyminen on vähäistä ja lääkkeiden haittavaikutusten riski on pienempi. Tämän posthoc-analyysin tavoitteena oli arvioida LP:n turvallisuutta ja tehokkuutta lisähoitona LBP- ja OA-potilaille, jotka ovat saaneet osittaisen vasteen COX-2-selektiivisille tai perinteisille tulehduskipulääkkeille. Tiedot yhdistettiin kahdesta avoimesta, satunnaistamattomasta, prospektiivisesta kliinisestä tutkimuksesta. Mukaan otettiin potilaat, jotka ilmoittivat kivun keskimääräisen päivittäisen voimakkuuden olevan >4 (asteikolla 0-10) lähtötilanteessa, jotka saivat ≥1 annoksen LP:tä ja jotka toimittivat ≥1 lähtötilanteen jälkeisen arvioinnin. Tulosmittareihin kuuluivat hoidon vaikutus 2 viikon kuluttua kivun voimakkuuteen, kivun lievittymiseen ja kivun vaikutukseen elämänlaatuun (QOL) Brief Pain Inventory (BPI) -mittarilla mitattuna. Yhteenlaskettu hoitoaikataulun mukainen populaatio (n=199) sai vain COX-2-selektiivisiä tai perinteisiä tulehduskipulääkkeitä vakaan hoito-ohjelman mukaisesti LBP- tai OA-kipuun. Kahden viikon LP-hoito paransi merkitsevästi BPI-pisteitä keskimääräisen kivun, vähäisimmän kivun, pahimman kivun, kivun juuri nyt ja kivunlievityksen osalta ( P<.001). Myös BPI-pisteet kivun häiritsevyydestä elämänlaadulle paranivat merkitsevästi kahden viikon LP-hoidon jälkeen ( P<.001). Yleisimmät hoitoon liittyvät haittavaikutukset olivat päänsärky (n=8, 6,6 %) ja huimaus (n=5, 4,1 %), ja suurin osa haittavaikutuksista oli lieviä tai kohtalaisia (90 %). Yhteenvetona voidaan todeta, että LBP- tai OA-potilaat, jotka kokivat osittaista kivunlievitystä COX-2-selektiivisillä tai perinteisillä tulehduskipulääkkeillä, saivat kliinisesti merkittävää hyötyä LP:n lisäämisestä hoito-ohjelmaan.