PPO-palvelun kattavuus (Copay Plan)

Tier 1 – Kattaa Mercyhealth-palveluntarjoajat- Klikkaa tästä (valitse Mercyhealth Partners EPO)

Tier 2 – Palveluntarjoajat, jotka eivät ole Tier 1 -palveluntarjoajia, mutta löytyvät First Healthin täydentävästä palveluntarjoajaverkostosta First Healthin verkostosta- Klikkaa tästä. Kun käytät tätä etuustasoa, maksat suuremman osuuden saamiesi terveyspalvelujen kustannuksista. Tämä etuustaso on kuvattu etuusluettelon Tier 2 Benefits -sarakkeessa.

Huomaa, että vaikka seuraavat palveluntarjoajat/sairaalaryhmät löytyvät First Healthin täydentävältä verkkosivustolta, ne eivät ole käytettävissäsi tason 2 palveluntarjoajina: Aurora Health Care, Beloit Health System, SSM Health (aiemmin Dean Health System/St. Mary’s Hospital ja Monroe Clinic), OSF HealthCare System, Swedish American Health System.

Tier 3 – Tier 3 -tason palveluntarjoaja on mikä tahansa palveluntarjoaja, jota ei ole lueteltu MercyCaren palveluntarjoajahakemistossa tai First Healthin täydentävällä verkkosivustolla (pois lukien edellä mainitut palveluntarjoajat). Kun käytät tätä etuustasoa, maksat suurimman osan saamiesi terveyspalvelujen kustannuksista. Tason 3 etuuksiin sovelletaan tavanomaisia ja tavanomaisia maksurajoituksia. Tämä etuusluokka on kuvattu etuusluettelon Tier 3 -etuudet -sarakkeessa.

PPO HDHP Coverage

Level 1 – Kattaa Mercyhealthin palveluntarjoajat- Klikkaa tästä (valitse Mercyhealth Partners EPO) ja First Health -verkoston- Klikkaa tästä .

Tiedostathan, että vaikka seuraavat palveluntarjoajat/sairaalaryhmät löytyvät First Healthin täydentävältä verkkosivulta, ne eivät ole käytettävissäsi tasolle 2 kuuluvana palveluntarjoajana: Aurora Health Care, Beloit Health System, SSM Health (aiemmin Dean Health System/St. Mary’s Hospital ja Monroe Clinic), OSF HealthCare System, Swedish American Health System.

Taso 2 – Kuka tahansa, jota ei ole mainittu MercyCare-hakemistossa, First Healthin verkkosivustolla tai edellä mainituilla poissuljetuilla tarjoajilla.