Ahdistus on laaja termi, jota käytetään kuvaamaan ihmiskehossa luonnostaan esiintyvää ilmiötä. Stressi, huoli ja ahdistus ovat kaikki luonnollisia reaktioita elämän ongelmiin. Ja vaikka terve määrä ahdistusta voi olla hyödyllinen motivaatio, joillekin se voi olla toistuva tuottavuuden este, joka juontaa juurensa biologiseen tilaan, jota kutsutaan ahdistuneisuushäiriöksi. Itse asiassa on arvioitu, että yli 40 miljoonaa aikuista Yhdysvalloissa, noin 18 prosenttia, kärsii jonkinlaisesta ahdistuneisuushäiriöstä. Toisin sanoen lähes yksi viidestä amerikkalaisesta aikuisesta.

On olemassa kokonainen diagnoosiperhe, joka kuuluu ahdistuneisuusluokitukseen. Yleisimpiä ovat mm:

Yleiset ahdistusdiagnoosit

• Yleinen ahdistuneisuushäiriö
• Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö
• Eroahdistushäiriö
• Paniikkihäiriö

.

Suhteelliset häiriöt

• Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)
• pakko-oireinen häiriö (OCD)

Näiden ja muiden ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon, on saatavilla erilaisia lääkitysvaihtoehtoja. Lääkityksestä on kuitenkin eniten apua, kun se yhdistetään jonkinlaiseen terapiaan ja hoitoon, jossa puututaan ahdistuksen taustalla oleviin psykologisiin laukaiseviin tekijöihin. Jos harkitset jonkinlaisen lääkityksen käyttämistä ahdistuneisuuden hoitoon, seuraavassa kerrotaan, mitä sinun on tiedettävä käytettävissäsi olevista vaihtoehdoista.

Bentsodiatsepiinit

Bentsodiatsepiinit ovat yksi yleisimmin käytetyistä ahdistuneisuuden hoitoon käytetyistä lääkemuodoista, ja ne kuuluvat maailman eniten määrättyihin lääkkeisiin. Ne ovat kuitenkin myös yksi eniten väärinkäytetyistä. Oikein käytettynä ”bentsot” voivat tarjota merkittävää helpotusta ahdistukseen, mutta ne sisältävät fyysisesti riippuvuutta aiheuttavia ominaisuuksia ja ovat erittäin vaarallisia yhdistettynä muihin masennuslääkkeisiin, kuten alkoholiin. Vaihtoehtoja on satoja, mutta yleisimmin määrätyt muodot ovat:

• Valium (diatsepaami)
• Xanax
• Rohypnol (flunitratsepaami tai Roofies)
• Restoril
• Librium (klooridiatsepoksidi)
• Serax

.

• Ativan (loratsepaami)
• Klonapin (klonatsepaami)

Bentsot toimivat samalla tavalla kuin useimmat rauhoittavat lääkkeet siten, että ne sulkevat neurotransmittereita, vähentäen ahdistuksen ja jännityksen kaltaisia tunteita. Toisin kuin useimmat rauhoittavat lääkkeet, bentsodiatsepiinit toimivat kytkeytymällä kehon muiden kuin kriittisten toimintojen erityisiin reseptorimolekyyleihin. Toisin sanoen, kun useimmat rauhoittavat lääkkeet sammuttavat osittain koko kehomme, bentsot sammuttavat vain sellaiset solut, jotka osallistuvat ajatteluun ja murehtimiseen, eivät hengittämiseen ja eloonjäämiseen.

Voi tuntua ihmelääkkeeltä, mutta bentsojen tiedetään haittaavan aivotoimintaa ja joissakin tapauksissa aiheuttavan muistinmenetystä. Bentsot estävät aivosynapseja laukeamasta, eli pitkäaikainen käyttö voi haitata merkittävästi aivojen toimintaa. Rohypnoli (roofies) on erityisen voimakas bentsojen muoto, jota on tiedetty annosteltavan juomiin ja aiheuttavan tilapäistä muistinmenetystä tai tajuttomuutta. Pieninä annoksina otettuna bentsojen tiedetään aiheuttavan muun muassa huimausta, huonoa lihaskoordinaatiota ja huimausta muiden haittavaikutusten ohella.

Bentsodiatsepiinejä käytetään ahdistuneisuuden hoitoon niiden rentouttavien vaikutusten vuoksi, mutta niiden väärinkäyttöpotentiaali on suuri. Suvaitsevaisuus kehittyy mille tahansa lääkkeelle ajan myötä, eivätkä bentsot poikkea tästä. Jopa kahden viikon tai pidemmän käytön jälkeen vieroitusoireet voivat aiheuttaa negatiivisia sivuvaikutuksia. Koska keskushermostoa tukahdutetaan niin pitkään, äkillinen vieroitus voi aiheuttaa aivosynapsien ylikuumenemisen. Seurauksena voi olla paniikkikohtauksia, vapinaa, päänsärkyä, unettomuutta, hikoilua ja ironista kyllä, lisääntynyttä ahdistusta. Joillakin tämä voi johtaa jopa epileptiseen kohtaukseen. Haasteena on myös psykologisesti päästä eroon riippuvuudesta näiden lääkkeiden tuottamiin puuduttaviin vaikutuksiin.

Plussat

• Tehokas lyhytaikaiseen helpotukseen
• Ei ole vaarallinen elintärkeille elintoiminnoille (ellei yhdistetä muihin rauhoittaviin lääkkeisiin)
• Käyttökelpoinen rauhoittava aine leikkauksissa, kouristuskohtausten välitön ehkäisy

Haitat

• Hyvin riippuvuutta aiheuttava, kun sitä käytetään pitkäaikaishoidossa
• Vaarallisia vieroitusoireita, kuten kouristuskohtauksia, ahdistuneisuutta, fyysistä mielihalua
• Pitkäkestoinen käyttö voi haitata aivojen toimintaa

Käyttäkää bentsoja vain lääkärin määräyksestä. Ole silloinkin varovainen sen suhteen, kuinka paljon ja kuinka usein käytät, ja varmista, että aiot käyttää bentsoja vain lyhyen aikaa. Riippuvuuden todennäköisyys vaihtelee yksilöllisesti, mutta on turvallista sanoa, että sinun ei pitäisi luottaa bentsojen käyttöön yli kuukauden ajan, ellei sinulla ole kroonista fyysistä kipua.

Antidepressantit (SSRI:t & SNRI:t)

Antidepressantti on sateenvarjotermi, jolla tarkoitetaan monenlaisia lääkkeitä, joita käytetään masennusoireiden hoitoon. Koska ne kuitenkin lisäävät aivojen hyvän olon kemikaalien, kuten serotoniinin ja dopamiinin, saatavuutta, ne voivat myös lievittää ahdistusoireita. Yksi yleisimmistä masennuslääkkeistä ovat SSRI-lääkkeet eli selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät. Bentsodiatsepiineihin verrattuna SSRI- ja SNRI-lääkkeillä on paljon pienempi riippuvuuden ja väärinkäytön riski. Tämä johtuu siitä, että niiden säännöllinen käyttö kestää yleensä 4-6 viikkoa ennen kuin vaikutukset alkavat näkyä. Joitakin yleisimpiä ovat mm:

SSRI:t

• Prozac (fluoksetiini)
• Zoloft (sertraliini)
• Paxil (paroksetiini)
• Lexapro (eskitalopraami)
• Celexa (sitalopraami)

SSRI:t

.

• Cymbalta (Duloksetiini)
• Fetzima (Levomilnacipran)
• Effexor (Venlafaksiini)
• Pristiq (Desvenlafaksiini)

Menetyslääkkeistä on monia muunnelmia, mutta useimmat tekevät saman asian. Näiden lääkkeiden päätavoitteena on saattaa hermovälittäjäaineet takaisin tasapainoon ja lievittää masennusoireita. SSRI- ja SNRI-lääkkeet tekevät tämän lisäämällä hyvän olon kemikaalien saatavuutta aivoissa. SSRI-lääkkeet lisäävät serotoniinia, kun taas SNRI-lääkkeet lisäävät sekä serotoniinia että noradrenaliinia, jotka yhdessä dopamiinin kanssa ovat kolme kemikaalia, jotka liittyvät läheisimmin masennukseen.

Antidepressiolääkkeitä ei pidetä riippuvuutta aiheuttavina, mutta hoitoa on kuitenkin annettava huolellisesti. Äkillinen lopettaminen tai useiden annosten väliin jättäminen voi aiheuttaa vieroitusoireita, kuten pahoinvointia, huimausta, letargiaa ja ahdistusta. SSRI- ja SNRI-lääkkeiden vaikutuksen alkaminen vie myös aikaa. Niiden 4-6 viikon aikana, jolloin elimistö tottuu lääkitykseen, voi esiintyä monenlaisia oireita. Pieni osa käyttäjistä raportoi itsemurha-ajatuksista, ja monet raportoivat satunnaisesta suun kuivumisesta, unettomuudesta, hermostuneisuudesta, huimauksesta ja seksuaalihäiriöistä.

Plussat

• Vähäisempi riippuvuuden kehittymisen mahdollisuus kuin bentsodiatsepiineilla
• Vähäisempi häiriö aivokemialle kuin bentsodiatsepiineilla
• Voidaan käyttää monenlaiseen ahdistukseen. häiriöihin

Haitat

• Aika, joka kuluu vaikutuksen alkamiseen, voi olla este käytön jatkamiselle
• Voi aiheuttaa terveydellisiä komplikaatioita yhdistettynä muihin lääkkeisiin, kuten alkoholiin ja antioksidantteihin.tulehduskipulääkkeiden kanssa.
• Vähentynyt ruokahalu

Antidepressiiviset lääkkeet voivat auttaa pitkälle ahdistuneisuushäiriöiden oireiden hoidossa. Niitä ei kuitenkaan pidä koskaan pitää ainoana lähestymistapana tai ratkaisuna. Masennuslääkkeiden yhdistäminen jatkuvaan terapiaan sekä terveelliseen ruokavalioon ja liikuntaan lisäävät onnistumismahdollisuuksia.

Muut vaihtoehdot

Betasalpaajat

Betasalpaajia (tunnetaan nimellä beeta-adrenergiset salpaajat) käytetään verenpaineen alentamiseen. Ne estävät myös adrenaliinin vaikutuksia, jolloin ne vähentävät sydämen sykettä. Lääkärit määräävät beetasalpaajia yleensä korkean verenpaineen ja rintakivun hoitoon, mutta niistä on ollut lievää hyötyä myös ahdistusoireiden hoidossa.

Antihistamiinit

Yleisin antihistamiini ahdistuksen hoitoon on hydroksitsiini. Antihistamiineja käytetään perinteisesti allergioiden vaikutusten vähentämiseen, turvotuksen vähentämiseen ja uneliaisuuden aikaansaamiseen. Antihistamiineja määrätään ahdistukseen tyypillisesti lyhytaikaisesti, eikä niitä tulisi harkita pitkäaikaiseksi ratkaisuksi.

Trisykliset masennuslääkkeet

Trisykliset masennuslääkkeet toimivat SSRI- ja SNRI-lääkkeiden tavoin siten, että ne lisäävät hyvän olon kemikaalien saatavuutta aivoissa. Niihin turvaudutaan kuitenkin tyypillisesti sen jälkeen, kun muut vaihtoehdot eivät ole toimineet. Trisykliset masennuslääkkeet toimivat pitämällä enemmän serotoniinia ja noradrenaliinia saatavilla aivoissa, mutta niiden sivuvaikutuksia pidetään rajumpina kuin muiden vastaavien masennuslääkkeiden. Esimerkiksi pahoinvointi, ripuli, ummetus ja ahdistuneisuus.

Plussat

• Vähäisempi häiriö aivokemialle kuin bentsot ja SSRI/SNRI:t
• Vaikutukset ovat välittömämpiä kuin SSRI/SNRI:t
• Voi tehokkaasti hoitaa lyhytaikaista ahdistuneisuutta ilman liikaa negatiivisia sivuvaikutuksia

.

Miinukset

• Ei käsittele ahdistuksen pitkäaikaista ratkaisua
• Voi heikentää motorisia toimintoja
• Ei auta voimakkaiden äkillisten paniikkitunteiden vähentämisessä

Riippumatta siitä, mikä lääkitys kuulostaa sinulle parhaalta vaihtoehdolta, on parasta neuvotella kliinisen ammattilaisen kanssa ennen minkään hoitovaihtoehdon käyttämistä. Samoin mihin tahansa hoitovaihtoehtoon tulisi liittää elämäntapamuutoksia, jotka ovat linjassa ahdistuneisuutesi psykologisten taustatekijöiden käsittelemisen kanssa. Jos uskot, että sinä tai läheisesi saatat käyttää itsehoitolääkkeitä ahdistuneisuushäiriön hoitamiseksi, ota yhteyttä ja konsultoi lääketieteen ammattilaista puhuaksesi mahdollisista hoitovaihtoehdoista.

Jos sinulla tai jollakulla tuttavallasi on mielenterveysongelmia, on tärkeää hakea apua pätevältä ammattilaiselta. Resurssiasiantuntijamme voi auttaa sinua löytämään asiantuntevia mielenterveysresursseja toipumiseen yhteisöstäsi. Ota yhteyttä nyt saadaksesi lisätietoja tästä käyttäjillemme ilmaisesta palvelusta.

Ota yhteyttä resurssiasiantuntijaan

Author Bio: Jackson Bentley työskentelee sisältöpäällikkönä Landmark Recoveryssä, Louisville KY:n kuntoutuskeskuksessa, joka tarjoaa laitoshoitoa, vieroitushoitoa ja intensiivisiä avohoitopalveluja. Jackson on valmistunut Arizonan valtionyliopistosta, ja hän on ollut mukana huume- ja alkoholiriippuvuuden hoidossa kaksi vuotta, ja hän on kirjoittanut ammattimaisesti yli neljä vuotta erilaisiin vertikaalisiin ammattijulkaisuihin, mukaan lukien terveydenhuolto-, teknologia- ja vähittäiskauppa-aloille.

Tässä vierasblogissa ilmaistut mielipiteet ja näkemykset eivät välttämättä heijasta www.rtor.org:n tai sen sponsorin Laurel House, Inc:n mielipiteitä ja näkemyksiä. Kirjoittajalla ja www.rtor.org ei ole mitään sidoksia mihinkään tuotteisiin tai palveluihin, jotka mainitaan tässä artikkelissa tai joihin tässä on linkki.

Suositellaan sinulle