Monet meistä ovat ihastuneet hyvään kaksi yhden hinnalla -diiliin, mutta näön osalta kaksoisnäön näkeminen voi olla turhauttavaa ja jopa hälyttävää. Diplopia eli kaksoiskuvaus tapahtuu, kun joku näkee kaksi kuvaa yhdestä kohteesta. Tätä näköongelmaa voi esiintyä koko ajan tai sitä voi esiintyä silloin tällöin, riippuen vaikeusasteesta ja taustalla olevasta ongelmasta.

Diplopiaa on kolmea eri tyyppiä:

• Binokulaarinen kaksoiskuva: Molemmat silmät eivät toimi yhdessä niin kuin niiden pitäisi, ja kaksoiskuvat häviävät, jos peität toisen silmän.
• Monokulaarinen kaksoiskuva: Kaksoisnäköä esiintyy vain toisessa silmässä, mikä johtaa haamuvaikutelmaan, jossa kaksi kuvaa ovat vain hieman erillään toisistaan.
• Fysiologinen kaksoisnäkö: Esiintyy, kun vain taustakuvat tai kuvat, joihin ei ole keskitytty, näyttävät kaksinkertaisilta. Tämäntyyppisestä diplopiasta on yleensä kyse, kun lapsi mainitsee näkevänsä kaksoiskuvia.

Mikä aiheuttaa kaksoiskuvia (diplopia)?

Jollei sinulla ole näköongelmia, pidät todennäköisesti itsestäänselvyytenä sitä monimutkaista prosessia, että avaat silmäsi ja näet yhden, selkeän kuvan. Näköön liittyy näköjärjestelmän orkestrointi sarveiskalvosta silmän lihaksiin ja hermoihin, jotka kuljettavat näkötietoa aivoihin. Ongelma missä tahansa tämän näköjärjestelmän osassa voi johtaa kaksoisnäköön.

• Sarveiskalvo: Ongelmat sarveiskalvossa, joka tekee suurimman osan tulevan valon tarkentamisesta, voivat johtaa kaksoiskuvaan vain toisessa silmässä. Sarveiskalvovaurio voi tapahtua usealla eri tavalla:
  • Tulehdukset voivat vääristää sarveiskalvoa.
  • Arvet voivat muuttaa sarveiskalvoa.
  • Sarveiskalvon kuivuus voi aiheuttaa kaksoiskuvan.
  • Taittovirhekirurgia, kuten LASIK- tai PRK-korjaus, voi aiheuttaa kaksoiskuvan. Ongelma korjaantuu yleensä viikkojen tai kuukausien kuluessa. Silmätipat voivat auttaa, mutta joissakin tapauksissa toinen toimenpide voi olla tarpeen.
• Silmälinssi: Silmän linssi on pupillin takana ja auttaa keskittämään valon verkkokalvolle. Yleinen linssiongelma, joka voi johtaa diplopiaan, on kaihi.
• Silmän lihakset ja hermot: Jos toisen silmän lihas on heikompi kuin toinen, molemmat silmät eivät liiku sujuvasti yhdessä, ja tämä voi aiheuttaa kaksoiskuvia. Vastaavasti jotkin sairaudet voivat vaurioittaa silmän lihaksia ohjaavia hermoja, mikä voi johtaa kaksoiskuvaan. Lihas- ja hermo-ongelmat voivat johtua:
  • Gravesin tauti, kilpirauhasen sairaus, joka vaikuttaa silmien lihaksiin, aiheuttaa pystysuuntaista diplopiaa, jossa toinen kuva on toisen päällä.
  • Myasthenia gravis, autoimmuunisairaus, joka estää pään sisällä olevien hermojen lihasten stimulaation. Tämän sairauden merkkejä ovat kaksoiskuvat ja roikkuvat silmäluomet.
  • Kallohermohalvaukset, yhden tai useamman silmien asentoa ja koordinaatiota säätelevän lihaksen halvaantuminen tai koordinaation menetys
  • Monihermoskleroosi, joka vaikuttaa aivojen tai selkäytimen hermoihin
  • Guillain-Barrén oireyhtymä, hermosairaus, joka aiheuttaa etenevää heikkoutta
  • Diabetes, joka voi vaikuttaa hermoihin, jotka auttavat lihaksia liikuttamaan silmiä
• Aivot: Monet eri kaksoiskuvien syyt saavat alkunsa aivoista ja vaikuttavat silmiä ohjaaviin hermoihin:
  • Aivohalvaukset
  • Aneurysmat
  • Traumasta, verenvuodosta johtuva lisääntynyt paine aivojen sisällä, tai infektio
  • Aivokasvaimet
  • Migreenipäänsärky

Diplopian oireet

Kaksoiskuvia voi esiintyä ilman muita oireita, ja tiedät, jos koet niitä. Diplopian perimmäisestä syystä riippuen voi kuitenkin esiintyä muita oireita, kuten:

• Jommankumman tai molempien silmien vinoutuminen, kuten silmien vaeltelu tai ristisilmäisyys
• Kipu toisen tai molempien silmien liikuttelussa
• Tuska tai kipu silmien ympärillä, kuten ohimoilla tai kulmakarvoissa
• Päänsärky
• Pahoinvointi
• Silmien särky
• Silmäluomien kuivuminen

Miten kaksoiskuvia (diplopia) hoidetaan?

Voit yhdessä silmälääkärisi kanssa tunnistaa ja hoitaa diplopian perimmäisen syyn. Leikkaus voi olla ratkaisu, jos syynä ovat heikot silmänlihakset, kun taas muita ongelmia, kuten diabetesta ja myasteniaa, voidaan hoitaa lääkkeillä. Jos diplopiaa ei voida korjata, on olemassa hoitoja, jotka auttavat ihmisiä hallitsemaan kaksoiskuvia ja elämään niiden kanssa. Silmälapun tai prismalasien käyttäminen, jotka auttavat kohdistamaan kaksi kuvaa yhdeksi, voi auttaa.

Voidaanko kaksoiskuvia (diplopia) ehkäistä?

Diplopian ehkäiseminen aloitetaan ehkäisemällä sen taustalla oleva syy. Seuraavassa on muutamia vinkkejä, joilla voit pitää silmäsi terveinä:

• Hallitse diabetesta: Diabetesta sairastavilla potilailla, jotka noudattavat hoitosuunnitelmia, on pienempi riski sairastua kaksoiskuvaan. Koska tyypin 2 diabetes voi kehittyä myös elintapojen seurauksena, ihmiset, jotka syövät terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota, harrastavat runsaasti liikuntaa ja pitävät yllä terveellistä painoa, sairastuvat diabetekseen ja sen jälkeen kaksoiskuvatulehdukseen paljon epätodennäköisemmin.
• Estä kaihin kehittyminen: Pidä silmäsi terveinä ja vältä kaihia käyttämällä aurinkolaseja, pidättäytymällä tupakoinnista ja syömällä terveellisesti.
• Rauhoita kuivia silmiä: Kun pidät silmäsi hyvin voideltuina, voit ehkäistä kaksoiskuvia. Yritä myös minimoida pitkäkestoisesta tietokoneen käytöstä johtuva silmien rasitus, joka voi johtaa kuiviin silmiin.
• Suojaudu päävammoilta: Ehkäise päävammoja käyttämällä turvavyötä autossa, kunnon kypärää pyöräillessäsi tai moottoripyöräillessäsi sekä asianmukaisia päähineitä ja silmälaseja käyttäessäsi suuria koneita ja urheillessasi.