Kun ei-kirurgiset hoidot eivät riitä olkapään niveltulehduksen hoitoon, ortopedi voi suositella olkapään tekonivelleikkausta. Leikkauksen aikana olkanivelen vaurioituneet pinnat poistetaan ja korvataan proteesin osilla, jotka on tyypillisesti valmistettu kestävästä muovista tai metallista.

Yli 53 000 ihmiselle tehdään Yhdysvalloissa vuosittain olkapään tekonivelleikkaus eli olkapään tekonivelleikkaus.1

Katso Mikä on olkapään nivelrikko?

Vähemmistö potilaista, joille nämä leikkaukset tehdään, toipuu ja kokee:

• Vähentyneet olkapääkivut
• Parantunut olkapään toimintakyky, mukaan lukien lisääntynyt liikelaajuus

Ortopedinen kirurgi voi määritellä, voiko potilas hakea olkapään tekonivelleikkausta, ja jos voi, minkälainen olkapään tekonivelleikkaus olisi sopivin.

Katso ortopedikirurgi niveltulehduksen hoitoon

Olkapään tekonivelleikkaus- ja uudelleenleikkausvaihtoehdot

Alhaalla on kuvauksia erityyppisistä olkanivelen tekonivelleikkauksista ja uudelleenleikkauksista.

Totaalinen olkapään tekonivelleikkaus (perinteinen olkapään tekonivelleikkaus)
Joskus kutsutaan perinteiseksi olkapään tekonivelleikkaukseksi tai perinteiseksi olkapään tekonivelleikkaukseksi, tämä leikkaus korvaa olkapään alkuperäiset kuula- ja nivelpinnat samankaltaisesti muotoilluilla proteeseilla. Olkapään totaalista tekonivelleikkausta pidetään luotettavimpana leikkausvaihtoehtona heikentävän olkapään niveltulehduksen lievittämiseksi, mutta se ei sovi henkilöille, jotka haluavat pysyä hyvin aktiivisina tai joilla on vaurioituneet kiertäjäkalvosimen lihakset.

Katso olkapään totaalisen tekonivelleikkauksen leikkaus

Käänteinen olkapään tekonivelleikkaus (käänteinen olkapään totaalinen tekonivelleikkaus)
Käänteisen olkapään tekonivelleikkauksen aikana kirurgi vaihtaa, eli muuttaa toisin päin olkapään pallonivelen kuulan ja nivelpohjan asentoa. Olkaluun (olkavarren luun) yläosassa oleva kuula korvataan holkin muotoisella proteesilla, kun taas olkapään luonnolliseen holkkiin asennetaan proteesikuula. Tämä leikkaus on vaihtoehto henkilöille, jotka eivät voi käyttää perinteistä olkapään tekonivelleikkausta, koska heidän kiertäjäkalvosimensa on vaurioitunut. Se muuttaa nivelen kiertokeskipistettä, jolloin muut lihakset voivat korvata kiertäjäkalvosimen toiminnan puutteen.

Lue lisää käänteisen olkapään tekonivelleikkauksen valinnasta

Osittainen olkapään tekonivelleikkaus (kantaluun hemiartroplastia)
Osittaisessa olkapään tekonivelleikkauksessa eli olkapään hemiartroplastiassa käden olkavarren olkavarren pää irrotetaan ja se korvataan proteesipallolla, mutta luontainen nivelkuoppa eli glenoideaalinen luusto säilyy.

• Rei’uttele. Tässä olkapään osittaisen tekonivelleikkauksen versiossa luonnollinen holkki säilytetään; kirurgi saattaa kuitenkin käyttää erikoistyökaluja tasoittaakseen ja muotoillakseen tämän holkin uudelleen olkanivelen paremman liikkuvuuden helpottamiseksi. Tätä prosessia kutsutaan hemiartroplastiaksi ei-proteettisella glenoidiartroplastialla tai epävirallisemmin ”ream and run”

Olkapään pinnoitusleikkaus (resurfacing hemiartroplastia)
Tässä leikkauksessa vaurioituneeseen olkalisäkkeen päähän asennetaan sileä pyöristetty suojus nivelen paremman liikkuvuuden helpottamiseksi. Toisin kuin varsihemiartroplastia, olkapään pinnoitusleikkaus ei edellytä luonnollisen olkaluun pään täydellistä poistamista eikä proteettisen olkaluun varren asettamista.

Mitä leikkaustyyppiä lääkäri suosittelee, riippuu korjattavasta ongelmasta sekä muista tekijöistä, kuten potilaan iästä, terveydentilasta ja aktiivisuustasosta.

Vaikka olkapään tekonivelleikkaus voi lievittää olkapään kipua ja lisätä olkapään toimintakykyä pitkällä aikavälillä, se on suuri leikkaus, joka vaatii useita kuukausia toipumista ja fysioterapiaa.

Katso olkapään harjoitukset niveltulehduksen hoidossa

Vähän kaikki ei-kirurgiset hoitomuodot käytetään loppuun, ennen kuin potilaat harkitsevat olkapään tekonivelleikkauksen tekemistä.

Katso olkapään tekonivelleikkaukseen valmistautuminen

.