Palilalia

Palilalia määritellään puhujan sanojen tai lauseiden toistamiseksi, usein vaihtelevan määrän toistoja. Toistetut yksiköt ovat yleensä kokonaisia sanojen osia ja ovat tavua suurempia, ja useimmiten toistetaan sanoja, sitten lauseita ja sitten tavuja tai äänteitä. Palilaalisia toistoja puhutaan usein pienenevällä äänenvoimakkuudella ja ne nopeutuvat ajan myötä.

Van Borselin ym. vuonna 2007 tekemässä tapaustutkimuksessa tutkittiin palilaalisuuden akustisia piirteitä. AB:llä, 60-vuotiaalla miehellä, oli diagnosoitu idiopaattinen Parkinsonin tauti, ja hän oli huomannut muutoksia kävelyssä, asennossa, kirjoittamisessa ja puheessa. Hänen havaintopuhepiirteidensä havainnointi ja Frenchayn dysartria-arvioinnin tulokset viittasivat siihen, että AB kärsi hypokineettisestä dysartriasta, johon liittyi selvä palilalia. Päätettiin aloittaa puheterapia passiivisilla (metronomi) ja aktiivisilla (tahdistustaulut) tahdistustekniikoilla palilalisten toistojen määrän vähentämiseksi. Valitettavasti AB ei pystynyt lausumaan ääntämistä laajasta harjoittelusta huolimatta.

AB:n puheterapian analyysi osoitti, että hänen toistonsa kestivät 1 minuutista 33 sekunnista 2 minuuttiin 28 sekuntiin, vaihtelivat 1:stä 32:een toistoon joidenkin sanojen kohdalla ja poikkesivat toisistaan kokeesta toiseen. Jokaisen toiston välillä oli taukoja, jotka vaihtelivat 0,1 ja 0,7 sekunnin välillä. Van Borsel et al. päättelivät, että AB:n palilaaliset toistot eivät noudattaneet mitään kaavaa: kunkin toistojakson kesto ei lyhentynyt ajan myötä, toistojen määrä jaksoa kohti ei lisääntynyt eikä kunkin yksittäisen sanan kesto lyhentynyt. Tällaiset tulokset osoittivat, että kaikissa palilaalisissa toistoissa ei ole kasvavaa nopeutta, kun äänenvoimakkuus vähenee, ja ne olivat ristiriidassa Sterlingin esittämän palilaalisuuden kahden eri alatyypin kanssa. Sterlingin A-tyypille, jota joskus kutsutaan nimellä palilalie spasmodique, on ominaista nopeat toistot ja vähenevä äänenvoimakkuus, kun taas Sterlingin B-tyypille, jota joskus kutsutaan nimellä palilalie atonique, on ominaista, että toistot toistuvat tasaiseen tahtiin ja niiden välissä on hiljaisia jaksoja. AB:ssä ei ilmennyt systemaattista lisääntymistä (Sterlingin tyyppi A) eikä tasaista kestoa (Sterlingin tyyppi B), vaan se sijoittui näiden kahden välille.

Palilalian on teoretisoitu esiintyvän kirjoituksessa ja viittomakielessä. Tyronen ja Mollin tapaustutkimuksessa tutkittiin 79-vuotiasta oikeakätistä kuuroa miestä nimeltä PSP, jonka viittomisessa ilmeni poikkeavuuksia. PSP oli oppinut brittiläisen viittomakielen (BSL) seitsemänvuotiaana, ja hänelle oli 77-vuotiaana kehittynyt vasemmanpuoleinen heikkous ja nielemisvaikeus. PSP:n viittomisessa ilmeni tahattomia liikkeitä ja toistoja. Tyrone ja Moll kertoivat, että hänen liikkeensä olivat luonteeltaan palilaalisia, sillä kokonaisia viittomia toistettiin ja toistoliikkeiden amplitudi pieneni ja pieneni.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.