Pinguecula

Se näkyy limbuksen (sarveiskalvon ja kovakalvon välisen liitoskohdan) vieressä olevan sidekalvon kelta-valkoisena kerrostumana. (Se on kliinisesti erotettava pterygiumista, joka on kiilamainen fibroosialue, joka voi kasvaa sarveiskalvoon). Pinguecula ei yleensä aiheuta mitään oireita. Se on yleisin trooppisessa ilmastossa, ja sillä on suora yhteys UV-altistukseen.

Histologisesti kyseessä on sidekalvon strooman kollageenisäikeiden rappeutuminen ja sen yläpuolella olevan epiteelin oheneminen sekä toisinaan kalkkeutuminen. Ohuen sidekalvokudoksen aktiinisen altistumisen ajatellaan aiheuttavan sen, että fibroblastit tuottavat enemmän elastiinisäikeitä, jotka ovat normaaleja elastiinisäikeitä kieroutuneempia ja saattavat johtaa kollageenisäikeiden hajoamiseen. Vaihtoehtoisesti on esitetty, että epiteelin alapuoliset kollageenikuidut hajoavat ja omaksuvat elastisen kudoksen ominaisuudet samalla, kun ne pirstoutuvat ja kiertyvät normaalista poikkeavaan konfiguraatioon.

On ajateltu, että sidekalvokudoksen alapuolella olevan kiinteän valkoisen sklerakudoksen korkea heijastuskyky voi johtaa ylimääräiseen UV-altistumiseen kudoksen takapuolelle. Myös nenän sivu heijastaa auringonvaloa sidekalvoon. Tämän seurauksena pingueculae esiintyy useammin silmän nenän puolella. Vaikka suurin osa pingueculaeista esiintyy yli 40-vuotiailla, ne eivät ole harvinaisia 20- ja 30-vuotiailla aikuisilla, jotka viettävät paljon aikaa auringossa.

Pingueculaen yläpuolella oleva sidekalvokudoksen pinta häiritsee kyynelfilmin normaalia leviämistä. Kyynelkalvotesti paljastaa kyynelfilmin limakomponentin poikkeavuudet, minkä vuoksi se on käyttökelpoinen hydrofiilisten pehmeiden piilolinssien sietokyvyn ennustajana. Piilolinssin sietämättömyys voi johtua myös piilolinssin perifeerisen reunan kohoamisesta, jos se on pingueculan päällä.

Pingueculan monikkomuoto on pingueculae. Pinguecula on peräisin latinankielisestä sanasta ”pinguis”, joka tarkoittaa rasvaa tai rasvaa.

LiitännäissairaudetMuutos

Pinguecula on yksi limbuskyhmyjen erotusdiagnooseista. Sen esiintyvyys voi olla lisääntynyt Gaucherin taudissa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.