Mikä on progesteroni?

Progesteroni on steroidihormoni, jota erittyy aluksi ovulaation jälkeen keltarauhasesta (corpus luteum), joka on munasarjassa ovulaation jälkeen kehittyvä alue. Ennen ovulaatiota progesteronitasot ovat hyvin alhaiset. Ne nousevat heti ovulaation jälkeen ja saavuttavat yli 10 ng/ml:n tason yleensä 5-7 päivää ovulaation jälkeen. Jos et ole raskaana, progesteronitasot laskevat yleensä seuraavan kuukautisvuodon aikaan.

Hormonit ovat yksi monista asioista, jotka voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Testaa hedelmällisyystietosi ja katso, kuinka paljon tiedät raskaaksi tulemisesta. Tee uusi hedelmällisyystietokilpailumme!

Mikä on normaali progesteronitaso?

Ennen ovulaatiota progesteroni on reilusti alle 10ng/ml ja ovulaation jälkeen reilusti yli 10ng/ml. Välittömästi ovulaation jälkeistä aikaa seuraaviin kuukautisiin asti kutsutaan ”keltarauhasvaiheeksi” tai ”luteaalivaiheeksi”. Kihtiputkivaiheen aikana hedelmöittynyt munasolu kulkee munanjohtimen kautta kohtuun, jossa se implantoituu yleensä 6-12 päivän kuluttua hedelmöittymisestä. Normaali keltarauhasvaihe kestää keskimäärin 14 päivää, ja se voi olla 12-17 päivän mittainen.

Raskautta ei voida diagnosoida testaamalla progesteronitasoja. Ainoastaan raskaushormoni hCG:n läsnäolo diagnosoi raskauden.

Mitä progesteroni tekee?

Progesteroni valmistelee kohdun limakalvoa (endometrium) implantoitumista ja mahdollista raskautta varten. Se estää kohdun supistumista ja uuden follikkelin kehittymistä, ja raskauden aikana sitä tuottaa istukka ja se ylläpitää raskautta syntymään asti. On tietenkin tärkeää aloittaa raskaudenaikaiset vitamiinit hyvissä ajoin ennen raskauden yrittämistä, jotta saavutetaan maksimaalinen hyötysuhde.

Voidaanko raskaus diagnosoida pelkän progesteronitason perusteella?

Progesteronitasot nousevat tavallisesti ensimmäisten 36-38 raskausviikon aikana ja laskevat sitten kohti laskettua aikaa. Raskautta ei voida diagnosoida testaamalla progesteronitasoja. Ainoastaan raskaushormoni hCG:n läsnäolo diagnosoi raskauden.

voiko progesteronitaso ilmoittaa ovulaatiosta?

Progesteronitaso otetaan yleensä noin viikko oletetun ovulaation jälkeen, koska se saavuttaa huipputasonsa tuolloin. Veren ottaminen liian aikaisin voi antaa vääriä negatiivisia testituloksia. Väärän negatiivinen progesteronitasotulos tarkoittaa, että sinulla oli ovulaatio, mutta veri otettiin liian aikaisin ja progesteronitaso oli virheellisesti alhainen. Ovulaation jälkeen progesteronia tuotetaan yhä enemmän keltarauhasesta, ja progesteronitaso nousee vähitellen 1,5-3 ng/ml:n lähtötasosta ensimmäiseen ovulaatiota seuraavaan päivään mennessä. Tämän jälkeen pitoisuudet jatkavat nousuaan, kunnes ne saavuttavat huippunsa 7 päivää ovulaation jälkeen, jolloin ne ovat noin 10-20 ng/ml. Progesteronitasot voivat vaihdella verinäytteenoton ajankohdasta riippuen, ja jopa samana päivänä ne voivat olla hyvin erilaisia.

Mitkä ovat normaalit progesteronitasojen testitulokset ennen raskautta ja raskauden aikana?

Progesteronitasot ovat vain keskiarvoja, ja ne voivat muuttua monien muuttujien perusteella. Esimerkiksi syklin ajoitus, se, onko sinulla ovulaatio vai ei, mikä laboratorio testasi ne, otetaanko veri syömisen jälkeen vai ennen sitä ja onko se aamulla vai iltapäivällä, voivat kaikki vaikuttaa progesteronitasotestin tulokseen.

• Naiset kuukautiskierron alussa: 1 ng/ml tai alle
• Ennen ovulaatiota progesteronitasot ovat yleensä alle 10 ng/ml
• Kierron toisen puoliskon puolivälissä, syklin puolivälissä, noin 7-10 päivää ovulaation jälkeen, progesteronitasot ovat tavallisesti yli 8-10 ng/ml
• Naiset kuukautiskierron puolivälissä: 5-20 ng/ml
• Ensimmäisen raskauskolmanneksen raskaus: 11,2-90 ng/ml
• Toisen raskauskolmanneksen raskaus: 25,6-89,4 ng/ml
• Kolmannen raskauskolmanneksen raskaus: 48,4-42,5 ng/ml
• Progesteronipitoisuudet ovat tavallisesti korkeammat raskausaikana, mutta ei-raskaana olleellakin potilailla pitoisuustaso voi nousta jopa arvoon 20 ng/ml. Raskaudenkierrossa niiden tulisi olla yli 10-12 ng/ml, jotta on paremmat mahdollisuudet hyvään raskaustulokseen.

Mitä matalille progesteronitasoille voi tehdä?

Alhainen progesteronitaso, erityisesti alle 10 ng/ml, voi tarkoittaa, että sinulla ei ollut ovulaatiota. Jos ovuloit, on monia eri mielipiteitä siitä, mitä tehdä, jos tasot ovat matalat. Jotkut lääkärit antavat progesteronia (pillerit, pistokset, peräpuikot) ja toiset eivät käsittele, ellei ole jotain todisteita jo olemassa olevasta matalasta progesteronipitoisuudesta raskauden ulkopuolisissa sykleissä.

Voiko matala progesteronitaso ennustaa kohdunulkoista raskautta?

Buckleyn ja kollegoiden tekemän tutkimuksen (Ann Emerg Med 2000 Aug;36(2):95-100) mukaan kaikkien kohdunulkoisen raskauden saaneiden potilaiden progesteronitaso oli alle 22 ng/ml. Niistä potilaista, joiden progesteronitaso oli alle 22 ng/ml, 10 prosentilla oli kohdunulkoinen raskaus, mutta yhdelläkään niistä potilaista, joiden progesteronitaso oli yli 22, ei ollut kohdunulkoista raskautta. Niistä potilaista, joilla ei ollut kohdunulkoista raskautta, 73 prosentilla progesteronitaso oli alle 22 ng/ml. Tämä tarkoittaa, että jos progesteronitasosi on yli 22 ng/ml, todennäköisyys saada kohdunulkoinen raskaus oli tämän tutkimuksen mukaan 2 % tai vähemmän. Mutta vaikka progesteronitasosi olisi alle 22 ng/ml, mahdollisuutesi olla saamatta kohdunulkoista raskautta on yli 88 %.

Mikä on väärä positiivinen progesteronitaso?

Kaksi tärkeintä syytä kohonneelle progesteronitasolle ovat ovulaatio ja raskaus. Muiden kuin ovulaation tai raskauden jälkeen progesteronitaso voi olla koholla myös seuraavista syistä:

• Laboratoriovirhe, joka johtuu ristireaktiivisuudesta muiden hormonien kanssa
• Progesteronipillereiden tai suppositorioiden ottaminen
• Munasarjasyöpä
• Munuaiskuoren syöpä
• Synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu, ryhmä häiriöitä, jotka vaikuttavat lisämunuaiseen

Pitäisikö sinun täydentää progesteronilla?
Normaalit hCG-tasot raskauden alkuvaiheessa