Mitä on proteinuria?

Proteinuria on lisääntynyt proteiinipitoisuus virtsassa. Tämä tila voi olla merkki munuaisvauriosta.

Proteiinien – jotka auttavat rakentamaan lihaksia ja luita, säätelemään veren nestemäärää, torjumaan infektioita ja korjaamaan kudoksia – pitäisi pysyä veressä. Jos proteiineja joutuu virtsaan, ne lopulta poistuvat elimistöstä, mikä ei ole terveellistä.

Miten proteiinia joutuu virtsaan?

Proteiinia joutuu virtsaan, jos munuaiset eivät toimi kunnolla. Normaalisti glomerulukset, jotka ovat pieniä kapillaarisilmukoita (verisuonia) munuaisissa, suodattavat verestä jätteitä ja ylimääräistä vettä.

Glomerulukset päästävät nämä aineet, mutta eivät suurempia proteiineja ja verisoluja, virtsaan. Jos pienempiä proteiineja livahtaa glomerulien läpi, tubulukset (pitkät, ohuet, ontot putket munuaisissa) ottavat nämä proteiinit takaisin ja pitävät ne elimistössä.

Mutta jos glomerulukset tai tubulukset ovat vaurioituneet, jos proteiinien takaisinimeytymisprosessissa on ongelmia tai jos proteiinikuormitus on liiallinen, proteiineja valuu virtsaan.

Miten yleistä proteinuria on?

Normaalit proteiinimäärät virtsassa ovat alle 150 mg/vrk. Korkeat proteiinipitoisuudet virtsassa liittyvät munuaisten toiminnan nopeaan heikkenemiseen. Siihen sairastuu noin 6,7 prosenttia Yhdysvaltojen väestöstä. Sitä esiintyy enemmän iäkkäillä ja henkilöillä, joilla on muita kroonisia sairauksia.

Mikä aiheuttaa proteinuriaa?

Monissa tapauksissa proteinurian aiheuttavat suhteellisen hyvänlaatuiset (ei-syöpäsairaat) tai tilapäiset lääketieteelliset olosuhteet.

Tällaisia ovat esimerkiksi nestehukka, tulehdus ja alhainen verenpaine. Intensiivinen liikunta tai aktiivisuus, emotionaalinen stressi, aspiriinihoito ja altistuminen kylmälle voivat myös laukaista proteinurian. Lisäksi munuaiskivi virtsateissä voi aiheuttaa proteinuriaa.

Joskus proteinuria on varhainen merkki kroonisesta munuaissairaudesta, munuaisten toiminnan asteittaisesta heikkenemisestä, joka voi lopulta vaatia dialyysiä tai munuaisensiirtoa. Diabetes ja korkea verenpaine voivat vaurioittaa munuaisia, ja ne ovat munuaissairauksien ykkös- ja kakkossyitä.

Muita mahdollisesti munuaisia vahingoittavia sairauksia ja sairauksia, jotka voivat johtaa proteinuriaan, ovat mm:

• Immuunisairaudet, kuten lupus ja Goodpasturen oireyhtymä
• Munuaisen akuutti tulehdus (glomerulonefriitti)
• Plasmasolusyöpä (multippeli myelooma)
• Intravaskulaarinen hemolyysi, eli punasolujen tuhoutuminen ja hemoglobiinin vapautuminen verenkiertoon
• Sydän- ja verisuonisairaudet
• Preklampsia, verenpaineen ja proteinurian samanaikainen kehittyminen raskaana olevalle naiselle
• Myrkytys
• Trauma
• Munuaissyöpä
• Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta

Myös useimmat vakavat sairaudet voivat johtaa proteinuriaan.

Mitkä ovat proteinurian oireet?

Usein henkilö, jolla on proteinuria, ei koe oireita, varsinkin jos munuaiset ovat vasta alkaneet saada ongelmia. Jos proteinuria on kuitenkin edennyt pitkälle, oireita voi olla mm:

• Tiheämpi virtsaaminen
• Hengenahdistus
• Väsymys
• Väsymys
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Turvotus kasvoissa, vatsassa, jaloissa tai nilkoissa
• Haluttomuus
• Yöaikaiset lihaskrampit
• Turvotus silmien ympärillä, erityisesti aamuisin
• Huuruinen tai kupliva virtsa

Nämä ovat myös kroonisen munuaissairauden oireita. Jokaisen, jolla on näitä oireita, erityisesti vaahtoavaa virtsaa ja turvotusta, on mentävä välittömästi lääkäriin. Mainonta sivustollamme auttaa tukemaan tehtäviämme. Emme suosittele muita kuin Cleveland Clinicin tuotteita tai palveluita. Käytäntö