Naisille, joilla on tiheä rintakudos, mammografia ei välttämättä riitä rintasyövän riittävään seulontaan. Kun rintasyöpä löydetään varhain, se on lähes aina parannettavissa. Varhaisvaiheen pieniä syöpiä voi kuitenkin olla vaikea havaita mammografiassa, ja lähes joka toinen syöpä jää tavallisessa mammografiassa huomaamatta naisilla, joilla on erittäin tiheä rintakudos.

GE Healthcare liittyi palveluntarjoajien joukkoon American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) -vuosikokouksessa 2019 Nashvillessä, Tennesseessä 3. toukokuuta esitelläkseen automaattista rintojen Invenia ABUS 2.0 -ultraäänijärjestelmää. Asiantuntijat, mukaan lukien tohtori Serena Tidwell ja tohtori Lisbet Hanson, keskustelivat 3D-ultraäänitutkimuksen lisäämisen hyödyistä käytännössänne sekä tiheiden rintojen tutkimuksissa että muissa gynekologisissa seulonnoissa. Rintojen 3D-ultraäänitutkimus on kätevä ja edullisempi vaihtoehto syövän seulontaan mammografian lisäksi tiheärintaisille potilaillesi.

Syöpäriski tiheällä rintakudoksella

”Rintojen seulontaan liittyy paljon epäselvyyksiä – milloin seulonta aloitetaan, milloin se lopetetaan ja kuinka usein seulotaan”, sanoo tohtori Serena Tidwell, joka on Pink Monarchin rintakeskuksen (Pink Monarch Breast Centerin) ja keskikaupungin naistentautien naistentautien naistentautien ja gynekologian klinikan (Midtown OB/GYN) lääketieteellinen johtaja ja GE Healthcaren retrospektiivisen ABUS-tutkimuskilpailun voittaja. ”Geneettiset tekijät ja elintavat yhdessä muodostavat naisen kokonaisriskin sairastua rintasyöpään. Viime vuosina tutkimuksessa on keskitytty riskiin, joka liittyy tiheisiin rintoihin.”

Naisilla, joilla on tiheät rinnat, on suurempi riski sairastua rintasyöpään, ja yli 70 prosenttia rintasyövistä esiintyy naisilla, joilla on tiheämpi rintakudos. Tämä voi johtua siitä, että rintojen tiheys voi vaikeuttaa syövän havaitsemista, jolloin se havaitaan todennäköisemmin myöhemmässä vaiheessa. Tiheä rintakudos voi myös olla hormonipitoinen ja edistää todennäköisemmin syövän kasvua.

Täydentävä 3D-rintaultraäänitutkimus syövän seulonnassa

Tiheässä rintakudoksessa esiintyvää syöpää voi olla vaikea havaita mammografiassa, koska sekä syöpäkudos että tiheä rintakudos näkyvät valkoisina alueina. Lisäseulonta magneettikuvauksella on vaihtoehto erityisesti naisille, joilla on suuri riski; tämä toimenpide vaatii kuitenkin kontrastia sisältäviä injektioita ja voi olla potilaalle epämiellyttävä. Magneettikuvaus on myös huomattavasti kalliimpi kuin mammografia ja ultraäänitutkimus.

Rintojen 3D-ultraäänitutkimuksen suorittaminen joko käsikäyttöisellä laitteella tai automaattisella rintojen ultraäänitekniikalla tuottaa merkittävää lisäsyövän havaitsemista mukavammin ja pienemmin kustannuksin potilaille. Rintojen 3D-automaattisen ultraäänitutkimuksen lisääminen mammografiaan voi parantaa rintasyövän havaitsemista sopivilla potilailla noin 35 prosenttia. Ultraääni on erityisen hyödyllinen pienten, solmukohdan negatiivisten invasiivisten syöpien löytämisessä, jotka voivat jäädä huomaamatta mammografiassa.

”Rintakeskuksessani, joka sijaitsee synnytys- ja naistentautien erikoislääkärin vastaanoton yhteydessä, tarjoamme automatisoitua rintojen ultraäänitutkimusta, ja olen nähnyt omakohtaisesti, millaista hyötyä täydentävästä seulonnasta voi olla potilailleni, joilla on tiheät rinnat”, tohtori Tidwell sanoo.”

Jatkohoitoon valmistautuminen

Automatisoidulla rintojen ultraäänitutkimuksella voidaan myös saada elintärkeitä tietoja leikkaukseen tai muuhun hoitoon ja tarkkailuun valmistautumiseksi. 3D-kuvantaminen auttaa lääkäreitä visualisoimaan kasvaimet ja ympäröivän kudoksen täydellisemmin ja antaa tarkempia sijaintitietoja. Tämä lisää luottamusta kasvaimen laajuuteen ja sijaintiin hoitoa aloitettaessa.

Kuten mikä tahansa syövän seulontamenetelmä, rintojen 3D-ultraäänitutkimus voi johtaa vääriin positiivisiin tuloksiin, joten on tärkeää keskustella potilaiden kanssa minkä tahansa seulonnan riskeistä ja hyödyistä, ennen kuin siirrytään eteenpäin.

”Meidän on painotettava potilaiden mieleen seulontojen tärkeys ja tarjottava heille lisäsiemennyksiä, joissa huomioidaan henkilökohtaiset riskitekijät”, tohtori Tidwell sanoo. ”Meidän on autettava potilaita ymmärtämään tosiasiat, tarjottava heille vaihtoehtoja ja lueteltava kunkin vaihtoehdon hyvät ja huonot puolet. Sitten on heidän valintansa edetä tutkimukseen.”