Selkäydin

Selkäydin on osa keskushermostoa. Se on välikarsinan jatke, ja se kulkee ulos kalloholvista foramen magnumin kautta ja jatkaa kulkuaan kaudaalisesti viereisistä nikamahaarakkeista muodostuvassa selkäydinkanavassa.

Totea, että selkäydin ei aikuisella ihmisellä ulotu koko selkärangan pituudelta. Kehittyvässä alkiossa selkäydin ulottuu ristiselän alueelle asti, mutta kasvun ja kehityksen aikana selkäranka kasvaa nopeammin kuin selkäydin, joten selkärangan tasot ja nikamatasot eivät osu yksiin.

1) ymmärrä, että selkäydin päättyy imeväisillä n. L3:een ja aikuisilla n. L1-L2:een.

2) Selkäytimen segmentit eivät vastaa nikamatasoja.

Huomaa, että selkäytimessä on kaksi laajentuma-aluetta

1) Kaularangan laajentuma

2) Lumbosakraalisen laajentuma

Nämä laajentumat johtuvat vastaavista hermoista, jotka muodostavat plexus brachialis sekä lannerangan ja ristiselän plexukset.

selkäydinhermot

Selkäydinhermoja

on 31 paria

8 kaulanikamaa

12 rintanikamaa

5 lannerankaa

5 ristiselänikamaa

1 koccygeaalikamaa

Huomaa, että selkänikamien nikamia on vain 7, joten yksi kaularangan hermopari lähtee selkäytimestä C1:n yläpuolelta.

Selkäydinhermot koostuvat dorsaali- ja ventraalijuurista.

Ventraaliset juuretlähtevät selkäytimen etusarvesta (ventraalisarvesta) ja kuljettavat motorisia (efferenttejä)kuituja.

Dorsaaliset juuretlähtevät selkäytimen takasarvesta (dorsaalisarvesta) ja kuljettavat sensorisia (afferentteja) kuituja.

Tämä tarkoittaa, että soluelimet, joiden aksonit muodostavat ventraalisen juureen, sijaitsevat selkäytimen ventraalisarvessa. Huomaa, että nämä ovat unipolaarisia neuroneja.

Dorsaalijuuri koostuu kuitenkin aksoneista, jotka ovat peräisin pseudounipolaarisista neuroneista, joiden solurungot sijaitsevat dorsaalijuuren ganglionissa (selkäydinganglionissa). Spinaaliganglion sijaitsee nikamavälihaarassa, jossa se voi sijaita alemman nikaman varren varren päällä.

Spinaaliganglionista distaalisesti ja välittömästi nikamavälihaaran ulkopuolella selkä- ja ventraalijuuret yhdistyvät muodostaen selkäydinhermon. Tämä selkäydinhermo jakautuu myöhemmin dorsaaliseen ja ventraaliseen ramiin.

ÄLÄ sekoita dorsaalista ja ventraalista ramia dorsaalisiin ja ventraalisiin juuriin.

Johtuen selkäytimen ja nikaman erisuuntaisesta kasvusta, sanoimme, että selkäydinhermot eivät vastaa niiden nikamatasoja.

Rationalisoi tämä ilmiö

Huomaa, että selkäydin päättyy n. L1-L2:een, mutta selkä- ja ventraalijuuret jatkavat selkäydinkanavaa pitkin ulostuakseen sopivilla nikamatasoilla. Tätä dorsaali- ja ventraalijuurten kokoelmaa kutsutaan cauda equinaksi (hevosen hännäksi).

Selkäytimen kärki (kaudaalinen pää) on kartionmuotoinen, ja sitä kutsutaan conus medullaris -nivelkierukaksi.

Conus medullaris -nivelkierukan kärjestä lähtee hienojakoinen filamenttilanka, jonka avulla selkäydin ankkuroituu, filum terminale. Se päättyy kohtaan S2, jossa se kiinnittyy duraalipussin alempaan osaan. Filum terminale ei ole

toiminnallisesti merkittävä.

Meningit

Meningit ovat ohuita kudoskerroksia, jotka ympäröivät ja tukevat selkäydintä.

Aivokalvoja on kolme kerrosta:

1) dura mater

2) araknoidaalimater

3) pia mater

araknoidaalimateria ja pia materia materia kutsutaan yhdessä leptomeningiksi.

Dura mater(kova – äiti)

on meningesin uloin kerros ja se koostuu kuituisesta ja elastisesta kudoksesta. Se ympäröi aivoja ja selkäydintä.Selkäydinosa on pitkä putki, joka roikkuu foramen magnumista ja ankkuroituu aikuisilla yleensä S2:n inferiorireunaan

ArachnoidMater (verkkomainen)

on aivokalvojen keskimmäinen kerros. Se seuraa hyvin tiiviisti kovakalvoa, mutta ei ole kiinni siinä. Dura jaarachnoidea erottaa toisistaan potentiaalinen tila, jota kutsutaan subduraalitilaksi.Huomaa, että araknoidea ympäröi myös cauda equinaa.

Pia Mater(hellävarainen – äiti)

on aivokalvojen syvin kerros.sen erottaa araknoideasta todellinen tila, subaraknoidaalitila. Nämä kaksi kerrosta ovat yhteydessä toisiinsa hienojakoisilla sidekudossäikeillä, joita kutsutaan arachnoiditrakuloiksi. Subaraknoidaalitila on täynnä aivo-selkäydinnestettä (CSF), joka peittää aivot ja selkäytimen iskuja vaimentavalla nesteellä.

muodostuu kahdesta sulautuneesta löysän sidekudoksen kerroksesta. Ne ympäröivät hienon verisuoniverkoston ja kiinnittyvät erittäin tiiviisti selkäytimeen.

muodostavat hammasluun nivelsiteet. Nämä nivelsiteet (21 kappaletta) kiinnittävät selkäytimen kovakalvoon.

selkäytimen verenkierto

Selkäydin saa verenkiertonsa pääasiassa kolmesta pitkittäisestä verisuonesta

1 etummainen selkäydinvaltimo ja

2 takimmaista selkäydinvaltimoa

Etummainen selkäydinvaltimo

.

juoksee selkärangan koko pituudelta ventraalisessa mediaanihalkeamassa

huolehtii selkärangan etummaisesta 2/3:sta

Huomaa, että se alkaa kapenevasti kapenevaksi, kunnes se pääsee suurten sädekehävaltimoiden syöttöön. Näin ollen se on pienin alueella T4-T8.

Takimmainen selkäydinvaltimo

lähtee joko nikamavaltimoista tai takimmaisista alemmista pikkuaivovaltimoista ja kulkee selkäytimen takimmaisessa osassa.

Näillä valtimoilla on laajat anastomoosititseensä ja etummaisen selkäydinvaltimon välillä.

Yleisesti takimmaiset selkäydinvaltimothuolehtivat selkäytimen takimmaisesta 1/3:sta.

Huomaa, että nämä verisuonet myös kapenevat, kunnes ne saavuttavat radikulaariset valtimot.

Etelä- ja takimmaiset valtimot pystyvät yksinään syöttämään vain riittävästi verta selkäytimen ylempien kaularangan segmenttien ylläpitämiseen, joten niihin on syötettävä verta yhä alemmilla tasoilla. Tämä tapahtuu

runkovaltimoiden kautta.

Eteläiset rungonvaltimot syöttävät selkärangan etummaisia valtimoita.

Takimmaiset rungonvaltimot syöttävät selkärangan takimmaisia valtimoita.

Kiertäjäkalvosimen valtimoiden syöttö lähtee seuraavien valtimoiden spinaalihaaroista:

1) nikama

2) nouseva kaulavaltimo

3) takimmainen interkostaalinen

4) lanneranka

5) lateraalinen sakraalinen

Säteisvaltimot syöttävät myös nikamavaltimoita. nikamaa ja aivokalvoja

Nämä valtimot kulkevat nikamavälihaavan kautta ja kulkevat selkäydinhermojen etu- ja takajuuria (ventraalisia ja dorsaalisia) pitkin saavuttaakseen selkäytimen.

Suuri radikulaarinen valtimo (Adamkiewiczin valtimo)

on suuri valtimo, tavallisesti yksi etummaisista radikulaarisista valtimoista, joka syöttää selkäytimen lumbosakraalista laajentumaa.

tunnetaan myös nimellä arteria radicularis magnus. Se on tärkeä, koska se on selkäytimen alemman 2/3:n pääasiallinen verenkierto.

Huomaa selkäytimen vedenjakaja-alue rintakehän keskiosassa.

Selkäytimen laskimoputki