A Short History of Bipolar Disorder

Jean-Pierre Falret
Źródło: Wikicommons

Terminy używane dla skrajności dwubiegunowych, 'melancholia’ (depresja) i 'mania’ oba mają swoje początki w starożytnej grece. 'Melancholia’ wywodzi się od melas 'czarny’ i chole 'żółć’, ponieważ Hipokrates uważał, że depresja wynika z nadmiaru czarnej żółci. Mania’ jest związana z menos 'duch, siła, pasja’; mainesthai 'szaleć, oszaleć’; oraz mantis 'widzący’, a ostatecznie wywodzi się z indoeuropejskiego rdzenia men- 'umysł’, z którym, co ciekawe, czasami łączy się również słowo 'człowiek’. (’Depresja’, termin kliniczny dla melancholii, jest znacznie nowszy w pochodzeniu i wywodzi się z łacińskiego deprimere 'naciskać w dół’ lub 'tonąć w dół’.)

artykuł kontynuowany po reklamie

Pomysł związku między melancholią i manią można prześledzić wstecz do starożytnych Greków, a zwłaszcza do Aretaeusa z Kapadocji, który był lekarzem i filozofem w czasach Nerona lub Wespazjana (pierwszy wiek AD). Aretaeus opisał grupę pacjentów by „śmiać się, grać, tańczyć noc i dzień, a czasem iść otwarcie do rynku ukoronowany, jak gdyby zwycięzcy w jakimś konkursie umiejętności” tylko być „torpid, nudne, i smutny” w innych czasach. Chociaż sugerował, że oba wzorce zachowań wynikały z jednego i tego samego zaburzenia, pomysł ten nie zyskał popularności aż do czasów współczesnych.

Nowoczesna psychiatryczna koncepcja zaburzenia dwubiegunowego ma swoje początki w XIX wieku. W 1854 roku Jules Baillarger (1809-1890) i Jean-Pierre Falret (1794-1870) niezależnie przedstawili Académie de Médicine w Paryżu opisy zaburzeń. Baillarger nazwał chorobę folie à double forme („obłęd podwójnej formy”), podczas gdy Falret nazwał ją folie circulaire („obłęd okrężny”). Falret zaobserwował, że zaburzenie skupiało się w rodzinach i prawidłowo postulował, że ma ono silne podłoże genetyczne.

W początkach 1900 roku wybitny niemiecki psychiatra Emil Kraepelin (1856-1926) badał naturalny przebieg nieleczonego zaburzenia i stwierdził, że jest on poprzecinany względnie wolnymi od objawów przerwami. Na tej podstawie odróżnił to zaburzenie od démence précoce (schizofrenii) i ukuł termin „psychoza maniakalno-depresyjna” dla jego opisu. Kraepelin podkreślał, że w przeciwieństwie do démence précoce, psychoza maniakalno-depresyjna miała przebieg epizodyczny i łagodniejsze następstwa.

ciąg dalszy artykułu po ogłoszeniu

Co ciekawe, Kraepelin nie rozróżniał osób z epizodami maniakalnymi i depresyjnymi od osób z epizodami depresyjnymi z objawami psychotycznymi. To rozróżnienie pochodzi dopiero z lat 60-tych i jest w dużej mierze odpowiedzialne za współczesny nacisk na dwubiegunowość, a więc na podwyższenie nastroju, jako cechę definiującą zaburzenie.

Terminy „choroba maniakalno-depresyjna” i „zaburzenie dwubiegunowe” są stosunkowo niedawne i pochodzą odpowiednio z lat 50. i 80. XX wieku. Termin „choroba dwubiegunowa” (lub „choroba afektywna dwubiegunowa”) jest uważany za mniej stygmatyzujący niż starszy termin „choroba maniakalno-depresyjna”, a więc ten pierwszy w dużej mierze wyparł ten drugi. Jednak niektórzy psychiatrzy i niektóre osoby z chorobą dwubiegunową nadal preferują termin „choroba maniakalno-depresyjna”, ponieważ uważają, że dokładniej oddaje on charakter zaburzenia.

Zobacz mój powiązany post o zaburzeniu dwubiegunowym i kreatywności.

Neel Burton jest autorem The Meaning of Madness i innych książek.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.