Gdy trawisz pokarm, twoje ciało zmienia większość spożywanego pokarmu w glukozę (formę cukru). Insulina umożliwia przedostanie się glukozy do wszystkich komórek organizmu i wykorzystanie jej jako energii. Kiedy masz cukrzycę, Twój organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub nie potrafi jej prawidłowo wykorzystać. Z tego powodu glukoza gromadzi się we krwi, zamiast przechodzić do komórek. Zbyt dużo glukozy we krwi i za mało w komórkach może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.

Dlaczego muszę przyjmować insulinę?

Wszyscy ludzie, którzy mają cukrzycę typu 1 i niektórzy ludzie, którzy mają cukrzycę typu 2 muszą przyjmować insulinę, aby pomóc kontrolować poziom cukru we krwi. Celem przyjmowania insuliny jest utrzymanie poziomu cukru we krwi w normalnym zakresie, tak bardzo jak to możliwe. Utrzymanie poziomu cukru we krwi w ryzach pomaga zachować zdrowie. Insulina nie może być przyjmowana doustnie. Zazwyczaj przyjmuje się ją w formie zastrzyku (strzału). Można ją również przyjmować za pomocą pena insulinowego lub pompy insulinowej.

Droga do lepszego zdrowia

Jak często będę musiał przyjmować insulinę?

Ty i Twój lekarz opracujecie harmonogram, który jest odpowiedni dla Ciebie. Większość ludzi, którzy mają cukrzycę i przyjmują insulinę potrzebuje co najmniej 2 zastrzyków insuliny dziennie dla dobrej kontroli cukru we krwi. Niektórzy ludzie potrzebują 3 lub 4 zastrzyków dziennie.

Czy muszę monitorować poziom cukru we krwi?

Tak. Monitorowanie i kontrolowanie poziomu cukru we krwi jest kluczem do zapobiegania powikłaniom cukrzycy. Jeśli jeszcze nie kontrolujesz swojego poziomu cukru we krwi, musisz nauczyć się jak to robić. Sprawdzanie poziomu cukru we krwi polega na nakłuciu palca w celu uzyskania małej kropli krwi, którą następnie umieszcza się na pasku testowym. Wyniki można odczytać samodzielnie lub włożyć pasek do urządzenia zwanego glukometrem elektronicznym. Wyniki powiedzą Ci, czy Twój poziom cukru we krwi mieści się w zdrowym zakresie. Lekarz udzieli dodatkowych informacji na temat monitorowania poziomu cukru we krwi.

Kiedy powinienem przyjmować insulinę?

Ty i Twój lekarz powinniście omówić kiedy i jak będziesz przyjmować insulinę. Leczenie każdej osoby jest inne. Niektórzy ludzie, którzy używają zwykłej insuliny, przyjmują ją 30 do 60 minut przed posiłkiem. Niektóre osoby stosujące insulinę szybko działającą przyjmują ją tuż przed jedzeniem.

Typy insuliny:

• Insulina szybko działająca (taka jak insulina lispro, insulina aspart i insulina glulizyna) zaczyna działać po około 15 minutach. Jej działanie utrzymuje się przez 3 do 5 godzin.
• Insulina krótko działająca (taka jak insulina zwykła) zaczyna działać w ciągu 30 do 60 minut i działa przez 5 do 8 godzin.
• Insulina średnio działająca (taka jak insulina NPH) zaczyna działać w ciągu 1 do 3 godzin i działa przez 12 do 16 godzin.
• Insulina długo działająca (taka jak insulina glargine i insulina detemir) zaczyna działać w ciągu około 1 godziny i działa od 20 do 26 godzin.
• Insulina mieszana jest połączeniem 2 rodzajów insuliny (zazwyczaj insuliny szybko lub krótko działającej i insuliny pośrednio działającej).

Co to jest insulina szybko działająca? Jak może ona pomóc kontrolować poziom cukru we krwi?

Szybko działająca insulina zaczyna działać szybciej niż inne rodzaje insuliny. Zaczyna działać w ciągu 15 minut i opuszcza organizm po 3 do 5 godzinach.

Aby utrzymać stały poziom cukru we krwi przez cały dzień, lekarz może przepisać insulinę o dłuższym czasie działania. Może również przepisać inny lek, który należy przyjmować każdego dnia oprócz insuliny szybko działającej.

Kiedy należy przyjmować insulinę szybko działającą?

Należy wstrzyknąć insulinę szybko działającą nie później niż 15 minut przed jedzeniem. Lekarz powie Ci, jaką dawkę insuliny należy wstrzyknąć. Należy pamiętać, że nie należy czekać dłużej niż 15 minut z jedzeniem po przyjęciu zastrzyku insuliny.

Szybko działająca insulina może być wygodniejsza do przyjmowania niż zwykła insulina. W przypadku zwykłej insuliny wstrzykuje się insulinę, a następnie czeka się od 30 do 60 minut przed jedzeniem. Wiele osób uważa, że trudno jest dostosować czas posiłków do regularnych wstrzyknięć insuliny. Zdarza się, że jedzą zbyt wcześnie lub zbyt późno. Wtedy nie osiągają najlepszej kontroli cukru we krwi. Ponieważ insulinę szybko działającą przyjmuje się tak blisko posiłku, może ona pomóc w skuteczniejszym kontrolowaniu poziomu cukru we krwi.

Czy mogę mieszać insulinę szybko działającą z innymi rodzajami insuliny?

Można mieszać insulinę szybko działającą z insuliną pośrednio działającą, zgodnie z zaleceniami lekarza. Insulina szybko działająca powinna być zawsze najpierw wciągnięta do strzykawki. Uchroni to insulinę pośrednio działającą przed przedostaniem się do butelki z insuliną szybko działającą. Po zmieszaniu insuliny szybko działającej w tej samej strzykawce z insuliną pośrednio działającą, należy wstrzyknąć mieszankę pod skórę w ciągu 15 minut. Pamiętaj, aby zjeść w ciągu 15 minut po wstrzyknięciu.

Jak przygotować odpowiednią dawkę insuliny?

Możesz przyjmować insulinę za pomocą strzykawki, którą napełniasz z fiolki lub za pomocą pióra dozującego, które zawiera insulinę. Jeśli Twoja szybko działająca insulina jest dostarczana w penie, Twój lekarz lub jego lub jej personel biurowy może pokazać Ci, jak używać go prawidłowo. Należy dokładnie przestrzegać wskazówek.

• Umyć ręce.
• Zdjąć plastikową osłonę z nowej butelki z insuliną. Przetrzeć górną część butelki wacikiem nasączonym alkoholem. Najlepiej, aby insulina szybko działająca miała temperaturę pokojową przed wstrzyknięciem.
• Pociągnąć do tyłu tłok strzykawki. Spowoduje to wciągnięcie do strzykawki powietrza w ilości równej dawce insuliny, którą przyjmujesz. Następnie należy przełożyć igłę strzykawki przez gumową nasadkę butelki z insuliną. Wstrzyknąć powietrze do butelki, popychając tłok strzykawki do przodu. Następnie odwrócić butelkę do góry nogami.
• Upewnić się, że końcówka igły znajduje się w insulinie. Pociągnąć do tyłu tłok strzykawki, aby wciągnąć odpowiednią dawkę insuliny do strzykawki. Dawka insuliny jest mierzona w jednostkach.
• Upewnij się, że w strzykawce nie ma pęcherzyków powietrza, zanim wyjmiesz igłę z butelki z insuliną. Pęcherzyki powietrza mogą zmniejszyć ilość insuliny, którą otrzymasz w zastrzyku. Jeśli pęcherzyki powietrza są obecne, trzymaj strzykawkę i butelkę prosto w górę w jednej ręce, stuknij strzykawkę drugą ręką i pozwól pęcherzykom powietrza wypłynąć na wierzch. Nacisnąć na tłok strzykawki, aby przenieść pęcherzyki powietrza z powrotem do butelki z insuliną. Następnie pobrać odpowiednią dawkę insuliny, pociągając z powrotem za tłok.
• Oczyścić skórę bawełną zanurzoną w alkoholu. Chwyć fałd skóry i wstrzyknij insulinę pod kątem 90 stopni. (Jeśli jesteś szczupła, może być konieczne uszczypnięcie skóry i wstrzyknięcie insuliny pod kątem 45 stopni). Kiedy igła znajduje się w skórze, nie trzeba cofać tłoka strzykawki, aby sprawdzić, czy nie ma krwi.

Gdzie wstrzykuję insulinę?

Insulinę wstrzykuje się tuż pod skórę. Twój lekarz lub jego personel biurowy pokaże Ci, jak i gdzie zrobić zastrzyk z insuliny. Typowe miejsca do wstrzykiwania insuliny to górna część ramienia, przednia i boczna część ud oraz brzuch. Nie wstrzykuj insuliny bliżej niż 2 cale od pępka.

Aby nie dopuścić do zgrubienia skóry, staraj się nie wstrzykiwać insuliny w to samo miejsce w kółko. Zamiast tego zmieniaj miejsca wstrzyknięć.

Rzeczy do rozważenia

Co to jest reakcja na insulinę?

Jeśli zamierzasz stosować szybko działającą insulinę, musisz być świadomy reakcji na insulinę i tego, jak je leczyć. Insulina szybko działająca zaczyna działać bardzo szybko. Dlatego podczas gdy Ty i Twój lekarz pracujecie nad znalezieniem odpowiedniej dawki tej insuliny, mogą wystąpić u Ciebie pewne reakcje na insulinę.

Hipoglikemia to nazwa stanu, w którym poziom cukru we krwi jest zbyt niski. Jeśli używasz insuliny, poziom cukru we krwi może stać się zbyt niski, jeśli ćwiczysz więcej niż zwykle lub jeśli nie jesz wystarczająco dużo. Może on również być zbyt niski, jeśli nie jesz na czas lub jeśli zażywasz zbyt dużo insuliny. Większość ludzi, którzy przyjmują insulinę mają reakcje na insulinę w pewnym momencie. Objawy reakcji na insulinę i hipoglikemii obejmują następujące elementy:

• Uczucie dużego zmęczenia.
• Częste ziewanie.
• Niezdolność do mówienia lub jasnego myślenia.
• Utrata koordynacji mięśni.
• Pocenie się.
• Drgawki.
• Przejście drgawek.
• Nagłe uczucie jakbyś miał zemdleć.
• Bardzo blada.
• Trata przytomności.

Jak mogę sobie poradzić z reakcją insulinową?

Osoby chore na cukrzycę powinny nosić przy sobie co najmniej 15 gramów szybko działającego węglowodanu przez cały czas na wypadek hipoglikemii lub reakcji insulinowej. Poniżej podano przykłady szybkich źródeł energii, które mogą złagodzić objawy reakcji insulinowej:

• Nietetyczne napoje gazowane: ½ do ¾ filiżanki.
• Sok owocowy: ½ filiżanki.
• Owoce: 2 łyżki rodzynek.
• Mleko: 1 filiżanka.
• Słodycze: 5 Lifesavers.
• Tabletki z glukozą: 3 tabletki (5 gramów każda).

Jeśli nie czujesz się lepiej po 15 minutach od spożycia szybko działającego węglowodanu lub jeśli monitorowanie wykazuje, że poziom cukru we krwi jest nadal zbyt niski, zjedz kolejne 15 gramów szybko działającego węglowodanu.

Naucz swoich przyjaciół, kolegów z pracy i członków rodziny, jak leczyć hipoglikemię, ponieważ czasami możesz potrzebować ich pomocy. Miej również pod ręką zapas glukagonu. Glukagon jest dostarczany w zestawie zawierającym proszek i płyn, które należy zmieszać razem, a następnie wstrzyknąć. Spowoduje to podniesienie poziomu cukru we krwi. Jeśli jesteś nieprzytomny lub nie możesz jeść ani pić, inna osoba może podać Ci zastrzyk z glukagonu. Porozmawiaj z lekarzem, aby dowiedzieć się, kiedy i jak stosować glukagon.

Jak mogę zapobiec zbyt wysokiemu lub zbyt niskiemu poziomowi cukru we krwi?

Należy regularnie sprawdzać poziom cukru we krwi za pomocą glukometru. Twój lekarz lub jego lub jej personel biurowy może nauczyć cię, jak korzystać z monitora. Należy zapisywać każdy pomiar i pokazać ten zapis lekarzowi. On lub ona wykorzysta te informacje, aby zdecydować, jaka dawka insuliny jest odpowiednia dla Ciebie.

Pomiary cukru we krwi mogą się różnić w zależności od Twojego stylu życia. Poziom stresu, jak często ćwiczysz i jak szybko twoje ciało wchłania jedzenie może mieć wpływ na pomiary. Zmiany hormonalne związane z dojrzewaniem, cyklami menstruacyjnymi i ciążą również mogą mieć wpływ. Choroba, podróż lub zmiana rutyny mogą oznaczać, że musisz częściej kontrolować poziom cukru we krwi.

Pytania do lekarza

• Czy potrzebuję insuliny, aby kontrolować mój typ cukrzycy?
• Jaki rodzaj insuliny powinienem przyjmować?
• Jak często muszę sprawdzać poziom cukru we krwi?
• Skąd mam wiedzieć, jaką dawkę insuliny należy przyjmować?
• Co zrobić, jeśli insulina nie obniża poziomu cukru we krwi?
• Co zrobić, aby nie dopuścić do zbytniego spadku poziomu insuliny w ciągu nocy?

.