W medycynie synergia obligatoryjna występuje, gdy pojawia się spastyczność, np. po udarze mózgu. Przejawia się ona w nieprawidłowych i stereotypowych wzorcach w obrębie wielu stawów zwanych synergiami obligatoryjnymi. Są one opisywane jako synergia zgięcia lub synergia wyprostu i dotyczą zarówno kończyny górnej, jak i dolnej (patrz poniżej). Kiedy te wzorce występują u pacjenta, nie jest on w stanie poruszać segmentem kończyny w oderwaniu od wzorca. Zakłóca to normalne czynności życia codziennego. Niektóre aspekty obowiązkowych wzorców synergii mogą być jednak sprytnie wykorzystane w celu zwiększenia funkcji w stosunku do ruchu dostępnego dla danej osoby. Należy zatem dokładnie przemyśleć decyzję, które grupy mięśniowe należy rozciągać w określonym czasie podczas rekonwalescencji. Wzorce synergii obowiązkowej obserwuje się, gdy pacjent próbuje wykonać minimalny ruch dobrowolny lub w wyniku stymulowanych odruchów.

Synergia zgięciowa dla kończyny górnej obejmuje retrakcję i uniesienie łopatki, abdukcję i rotację zewnętrzną barku, zgięcie łokcia, supinację przedramienia oraz zgięcie nadgarstka i palców.

Synergia wyprostu dla kończyny górnej obejmuje protrakcję łopatki, przywiedzenie barku i rotację wewnętrzną, wyprost łokcia, pronację przedramienia oraz zgięcie nadgarstka i palców.

Synergia zgięcia dla kończyny dolnej obejmuje zgięcie biodra, przywodzenie i rotację zewnętrzną, zgięcie kolana, zgięcie grzbietowe kostki i inwersję oraz zgięcie grzbietowe palców.

Synergia wyprostu dla kończyny dolnej obejmuje wyprost biodra, przywodzenie i rotację wewnętrzną, wyprost kolana, zgięcie podeszwowe kostki i inwersję oraz zgięcie podeszwowe palców.

Należy pamiętać, że niektóre mięśnie nie są zwykle zaangażowane w te wzorce synergii i obejmują lattisimus dorsi, teres major, serratus anterior, prostowniki palców i prostowniki stawu skokowego.

.