Overcoming Barriers to Access: Taking Health Care Services to Patients
Celebracja uruchomienia mobilnej kliniki Henry Ford Health Systems w 2013 r. (Flickr.com)
By Molly Miller
Następna fala opieki profilaktycznej jest tutaj i przejawia się w postaci inicjatyw, które przenoszą opiekę zdrowotną bezpośrednio do pacjentów, próbując zburzyć bariery w dostępie do usług opieki zdrowotnej. Inicjatywy te obejmują trzy główne typy klinik: kliniki mobilne, kliniki prowadzone przez studentów i kliniki zlokalizowane.
Kliniki mobilne
Kliniki mobilne obejmują kliniki, które świadczą usługi podstawowej opieki zdrowotnej, usługi opieki profilaktycznej lub usługi opieki stomatologicznej z furgonetki, ciężarówki lub autobusu wyposażonego we wszystkie niezbędne technologie do świadczenia usług klinicznych w obszarach o niedostatecznej dostępności, zarówno wiejskich, jak i miejskich. Według Mobile Health Map, ponad 700 mobilnych klinik zdrowia działa obecnie w Stanach Zjednoczonych, z co najmniej jedną mobilną kliniką działającą w każdym stanie.
Badanie z 2013 r. dotyczące mobilnej kliniki w Bostonie, znanej jako „Family Van”, przyniosło znaczne oszczędności kosztów dzięki zmniejszeniu liczby wizyt na pogotowiu, jak również znacznemu obniżeniu ciśnienia krwi wśród pacjentów, którzy otrzymali usługi z furgonetki.
Kliniki prowadzone przez studentów
Kliniki prowadzone przez studentów powiązane ze szkołami medycznymi to kolejna wyjątkowa okazja do podjęcia opieki medycznej tam, gdzie jest ona potrzebna. Kliniki te nie tylko zapewniają studentom medycyny doświadczenie w świadczeniu profilaktycznej opieki medycznej na rzecz słabszych grup społecznych, ale często są zlokalizowane w wyjątkowo zubożałych obszarach, co zapewnia tym osobom bezpłatną, łatwo dostępną opiekę. W 2009 r. w Stanach Zjednoczonych działało łącznie 110 klinik prowadzonych przez studentów.
Pomimo ich przydatności w dostarczaniu bezpłatnej lub taniej opieki dla potrzebujących populacji, kliniki prowadzone przez studentów są ograniczone w rodzaju opieki, którą są w stanie zapewnić pacjentom. Na przykład, kliniki prowadzone przez studentów mogą być niezwykle przydatne w pomaganiu jednostkom w zarządzaniu chorobami przewlekłymi, takimi jak wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca, ale nie mogą zapewnić bardziej złożonej opieki, która może być potrzebna pacjentom z nieopanowanymi chorobami przewlekłymi, takimi jak operacje lub badania MRI.
Kliniki zlokalizowane
Podobnie jak kliniki prowadzone przez studentów, kliniki zlokalizowane usuwają bariery w dostępie do usług opieki zdrowotnej, zabierając dostawców usług opieki zdrowotnej bezpośrednio do potrzebujących populacji. W rzeczywistości, niektóre kliniki prowadzone przez studentów są również zlokalizowane w schroniskach dla bezdomnych lub szkołach w obszarach o niskich dochodach. Na przykład, University of California – San Diego ma cztery oddzielne kliniki prowadzone przez studentów, z których jedna jest zlokalizowana w Baker Elementary School, umożliwiając zarówno rodzicom, jak i uczniom dostęp do wysokiej jakości, taniej opieki zdrowotnej.
Pomimo, że te trzy inicjatywy reprezentują tylko niewielką liczbę programów pracujących nad zmniejszeniem i wyeliminowaniem barier w dostępie do usług opieki zdrowotnej, oferują modele, które mogą być powielane w społecznościach w całych Stanach Zjednoczonych, niezależnie od tego, jak duże lub małe mogą być te społeczności.